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1、1,中轴骨骼 附肢骨骼,躯干骨、颅骨及其骨连结,运动系统,2,按部位：颅骨 躯干骨 四肢骨,总论,成人有206块骨,中轴骨,3,一、躯干骨,椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12对,组成：,中轴骨骼,4,颈椎 7 胸椎 12腰椎 5骶椎 1（5）尾椎 1（34）,（一）椎骨,5,1椎骨的一般形态,椎体椎弓突起,椎孔椎管 椎间孔,椎体,椎弓根,上关节突,椎孔,横突,椎弓板,棘突,棘突,横突,椎体,上关节突,下关节突,6,2各部椎骨的主要特征,上关节突,横突,棘突,棘突,横突,上肋凹,下肋凹,上关节突,横突肋凹,上关节突,（1）胸椎,肋凹与肋头相关节。横突肋凹与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠
2、瓦状排列。,7,横突孔,椎体,上关节突,椎弓,椎孔,棘突,（2）颈椎,椎体较小颈椎有横突孔，第26颈椎棘突短而分叉。第37颈椎 椎体钩,前结节,横突孔,上关节凹,后弓,前弓,后结节,椎孔,第1颈椎呈环状 寰椎,椎动脉沟,钩椎关节（luschka关节）椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。,前弓后弓侧块齿关节凹（齿突凹）椎动脉沟,齿突凹,8,齿突,上关节面,横突孔,椎弓,椎孔,棘突,第2颈椎有齿突 枢椎,椎体,椎弓根,上关节突,横突,下关节突,椎体钩,第7颈椎棘突长 隆椎,棘突,9,上关节突,椎体,横突,椎弓根,椎弓板,棘突,椎孔,椎体,棘突,下关节突,上关节突,横突,（3）腰椎,椎体大棘突宽
3、而短，呈板状，水平方向后伸棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。,10,骶前孔,岬,横线,尾骨,骶后孔,尾骨,骶管,骶角,耳状面,骶管裂孔,上关节突,(4)骶骨,岬 骶前孔骶后孔骶管骶角 骶管裂孔,（5）尾骨,由34块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。,11,胸骨柄 颈静脉切迹 胸骨体 剑突,（二）胸骨,胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角 两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。,胸骨柄,颈静脉切迹,胸骨角,第二肋切迹,锁切迹,胸骨角,胸骨体,剑突,锁切迹,12,（三）肋,肋的后端有肋头、肋颈和肋结节，下缘有肋沟，肋间后动、静脉和肋间神经通过。,共12对 17对 真肋 810对 假肋 111
4、2对 浮肋,包括：肋骨 肋软骨终生不骨化,13,一、躯干骨的连结,（一）脊柱,1.椎骨间的连结,(1)椎体间的连结,中轴骨连结,1)椎间盘 纤维环 髓核2)韧带 前纵韧带 作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出 后纵韧带 作用:限制脊柱过度前屈,椎间盘,棘上韧带,棘间韧带,髓核,纤维环,前纵韧带,椎弓,后纵韧带,棘突,椎间孔,髓核,纤维环,前纵韧带,后纵韧带,14,(2)椎弓间的连结,1)黄韧带 作用:协助围成椎管，限制脊柱过度 前屈2)棘间韧带 3)棘上韧带,棘上韧带,棘间韧带,椎弓,棘突,椎间孔,黄韧带,关节突关节,黄韧带,项韧带,横突,关节突关节,4)横突间韧带 5)关节突关节,项韧带
5、在颈部，从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层，称为项韧带。,15,(3)寰椎与枕骨及枢椎的关节（了解）,1)寰枕关节2)寰枢关节：寰枢外侧关节 寰枢正中关节,寰枢关节韧带：齿突尖韧带 翼状韧带寰椎横韧带覆膜,16,2.脊柱的整体观及其运动,(1)脊柱的整体观 支持躯干 保护脊髓,1)脊柱前面观 2)脊柱后面观 3)脊柱侧面观 4个生理性弯曲 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲,(2)脊柱的运动 可作屈、伸、侧屈、旋转 和环转运动。,17,（二）胸廓,胸椎12、肋12对、胸骨1,1.肋椎关节,(1)肋头关节(2)肋横突关节,肋头关节,肋横突关节,肋骨,18,3.胸廓的整体观及其运动,胸廓上口较小 胸骨
6、柄上缘 第1肋 第1胸椎椎体胸廓下口宽而不整 第12胸椎 第12及第11对肋前端 肋弓和剑突 膈肌封闭胸腔底,2.胸肋关节,胸廓下口,胸廓上口,胸肋关节,19,二、颅,脑颅骨 8块,额骨,顶骨,蝶骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,鼻骨,下鼻甲,额骨,顶骨,蝶骨,颞骨,枕骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,顶骨2颞骨2额骨1筛骨1 枕骨1蝶骨1,颅骨23块脑颅和面颅听小骨3对,筛骨,筛骨,20,3蝶骨,2筛骨,1额骨,形似蝴蝶，居颅底中央,分4部,体蝶窦、蝶鞍、垂体窝,翼突翼管、翼腭窝,大翼圆孔、卵圆孔和棘孔,小翼视神经管、眶上裂,21,4颞骨,5枕骨,6顶骨,鳞部 鼓部 岩部（锥体）,茎突 乳突 茎乳孔,鳞部,
7、鼓部,岩部（锥体）,茎突,乳突,外耳门,外耳门,22,额骨,顶骨,蝶骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,鼻骨,下鼻甲,泪骨,犁骨,腭骨,上颌骨,枕骨大孔,鼻骨 2泪骨 2颧骨 2上颌骨 2下鼻甲 2腭骨 2下颌骨 1犁骨 1舌骨 1,(二)面颅骨,15块,面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。,舌骨,23,1下颌骨 2舌骨 3犁骨 4上颌骨,上颌体：上颌窦眶 下孔额突 颧突 牙槽突 腭突,额突,颧突,牙槽突,眶下孔,上颌窦,下颌头,咬肌粗隆,下颌角,髁突,冠突,下颌孔,下颌体,下颌支,颏孔,24,5腭骨 6鼻骨 7泪骨 8下鼻甲 9颧骨,25,冠状缝,矢状缝,人字缝,额骨,顶骨,枕骨,(三)颅的整体观,1颅顶面观
8、：冠状缝 矢状缝 人字缝,枕外隆凸,枕外隆凸,2颅后面观：,26,3颅内面观,（1）颅前窝,（2）颅中窝,鸡冠,筛板,垂体窝,枕骨大孔,枕内隆凸,颅前窝、颅中窝、颅后窝,鸡冠筛板筛孔,视神经管眶上裂垂体窝圆孔卵圆孔棘孔颈动脉管内口,筛孔,眶上裂,圆孔,棘孔,视神经管,眶上裂,卵圆孔,27,（3）颅后窝,枕骨大孔,枕内隆凸,内耳门,颈静脉孔,乙状窦沟,舌下神经管,枕骨大孔枕内隆凸颈静脉孔内耳门乙状窦沟舌下神经管,28,4颅底外面观,翼突外侧板,腭大孔,上颌骨,枕骨大孔,腭骨（水平板）,切牙孔,关节结节,颈动脉管外口,茎乳孔,枕髁,枕外隆凸,鼻后孔,犁骨,卵圆孔,棘孔,茎突,下颌窝,29,5颅侧面
9、观,额骨,顶骨,蝶骨,颞骨,枕骨,颧弓,上颌骨,下颌骨,翼点,颞窝颞下窝,翼腭窝,翼点pterion 额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝称翼点。脑膜中动脉前支,30,眶腔：底朝前外锥体形 1）底眶上孔、眶下孔 2）尖视神经管口 3）上壁泪腺窝 4）内侧壁泪囊窝、鼻泪管 5）下壁眶下裂、眶下沟 眶下管 6）外侧壁,6颅前面观,额区眶骨性鼻腔骨性口腔,额骨,顶骨,泪囊窝,眶下裂,上颌骨,眶下孔,视神经管,下鼻甲,泪骨,眶下沟,（1）额区,（2）眶,31,上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道,骨性鼻中隔,（3）骨性鼻腔,垂直板（筛骨）,犁骨,上鼻甲,中鼻甲,下鼻甲,上鼻道,中鼻道,下鼻道,32,
10、（4）鼻旁窦,上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。,额窦,蝶窦,上颌窦,筛窦前群,筛窦中群,筛板,筛窦后群,33,颅囟,前囟后囟蝶囟乳突囟,（四）新生儿颅的特征及生后的变化,1、面颅小、脑颅大。2、鼻旁窦尚未发育。3、各颅骨间未完全愈合形成囱：前囱（额囟）后囱（枕囟）,34,二、颅骨的连结,构成:下颌头、下颌窝、关节结节、关节盘,运动：上提、下降、前进、后退、侧方运动,(一)颅骨的纤维连结和软骨连结,(二)颅骨的滑膜关节,颞下颌关节,冠状缝,矢状缝,人字缝,关节结节,翼内肌,关节盘,关节囊,外耳门,乳突,下颌头,下颌窝,翼外肌,颊肌,关节囊的前份较薄弱，下颌关节易向前脱位,冠状缝矢状缝人字缝,35,练习题,1.颈椎、胸椎、腰锥各有什么特点，如何鉴别它们？2.试述颅底孔裂的名称（颅前、中后窝各有什么结构）。3.试述颞下颌关节特点和运动。名词解释:隆椎、胸骨角、脊柱、椎间盘、黄韧带,
