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1、漯河医学高等专科学校解剖教研室,躯干骨及连结,人体解剖学,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱的整体观（五）脊柱的功能二、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,教学目标,1掌握各部椎骨的基本形态。2掌握椎间盘的形态、结构特点、功能及临床意义。3熟悉脊柱的组成、生理弯曲、功能和运动方式。,4.明确躯干骨的骨性标志。,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱的整体观（五）脊柱的功能二、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结
2、（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,躯干骨,组成（成人）:椎骨 24块 骶骨 1块 尾骨 1块 胸骨 1块 肋 12对,幼儿为32-34块椎骨，即颈椎 C.7胸椎 T.12腰椎 L.5骶椎 S.5 骶骨尾椎 Co.35 尾骨,椎骨,颈椎,胸椎,腰椎,骶骨,尾骨,腰椎,胸椎,腰椎,颈椎,胸椎,腰椎,颈椎,胸椎,腰椎,椎骨,椎体,椎弓,椎弓根,椎弓板,椎上切迹椎下切迹,椎间孔,椎孔,椎管,棘突1个横突1对上关节突1对下关节突1对,七个突起,椎骨的一般形态,椎骨的一般形态,椎体,椎弓,椎孔,椎弓根,椎弓板,椎管,椎骨的一般形态,椎骨的
3、一般形态,椎管,脊髓,椎上切迹,椎下切迹,椎上切迹,椎下切迹,椎间孔,椎间孔,椎骨的一般形态,脊神经,穿椎间孔的血管、脊神经,椎骨的一般形态,椎孔与椎间孔的区别,椎孔,椎间孔,横突,棘突,上关节突,椎骨的一般形态,下关节突,棘突,上关节突,横突,椎骨的一般形态,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱的整体观（五）脊柱的功能二、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,各部椎骨的主要特征,颈椎椎体小，呈椭圆形椎孔大，呈三角形棘突短，C2-C6颈椎棘突末端分叉，C
4、7棘突较长，称为隆椎横突短而分叉，有横突孔（最主要特征）关节突水平方向,横突孔,椎动脉,第37颈椎椎体上面侧缘向上突起称椎体钩，与上位椎体下面的两侧唇缘相接，形成钩椎关节（Luschka关节），如椎体钩过度增生肥大，可使椎间孔狭窄，压迫脊神经，产生颈椎病的症状和体征。,椎体钩,第1颈椎（C1，寰椎）：环形，无椎体、棘突和关节突，仅由前弓、后弓和两侧块构成。前弓后面正中有齿突凹，两侧块上面各有一椭圆形关节面；后弓上面有横行的椎动脉沟。第2颈椎（C2，枢椎）：有齿突（发育过程中脱离的寰椎椎体）。,寰椎,枢椎,齿突,枢椎(C2):齿突与C1前弓的齿突凹形成寰枢关节,第7颈椎（隆椎）：棘突特长，末端不
5、分叉，为计数椎骨和针灸取穴的标志。,第7颈椎,胸椎,椎体：心形,上、下肋凹（最主要特征）椎孔：较小,圆形棘突：长,斜向后下横突：横突肋凹（最主要特征）关节突:几乎呈冠状位,下肋凹,上肋凹,横突肋凹,肋,腰椎,椎体：较大,肾形 椎孔:较大、三角形棘突:短且呈板状，水平后伸（最主要特点），相邻棘突间隙较宽且呈水平位。关节面:矢状位,骶骨,前面:岬,骶前孔后面:骶正中嵴,骶后孔 骶管裂孔，骶角侧部:耳状面,骶粗隆,骶角,触诊,骶管裂孔,尾骨：3-5块尾椎融合而成。,尾骨（前面观）,尾骨（后面观）,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱的整体观（五）脊柱的功能二
6、、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,椎体间的连结（1）椎间盘,两个椎体之间 髓核 纤维环,椎骨的连结,椎间盘临床意义：椎间盘脱出症,前纵韧带坚固的纤维束、宽而坚韧，起自枕骨大孔前缘，下达S1S2，附于椎体和椎间盘上。防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出,椎体间的连结,后纵韧带位于椎管内椎体的后面，窄而坚韧，起自枢椎并与覆盖枢椎的覆膜相续，下达骶骨。与椎间盘纤维环及椎体上下缘紧密连结，但与椎体结合较为疏松。限制脊柱过度前屈,椎体间的连结,椎弓间的连结,黄韧带 位于椎管内连结相邻两椎弓板间的韧带，黄
7、色的弹性纤维构成，协助围成椎管，并有限制脊柱过度前屈的作用。棘间韧带棘上韧带 项韧带 关节突关节,关节突关节,寰枕关节,两侧枕髁与寰椎两侧块的上关节凹形成的联合关节，关节囊和寰枕前、后膜相连结。两侧关节同时活动，可使头俯仰和侧屈运动。,寰枢关节,三个滑膜关节两个寰枢外侧关节寰枢正中关节运动 旋转，与寰枕关节联合可以使头俯仰、侧屈和旋转。,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱的整体观（五）脊柱的功能二、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,脊柱的整体观,前
8、面观:椎体从C2 to S2 逐渐增大，然后开始逐渐变小后面观:颈椎棘突短且有分叉胸椎棘突较长，斜向后下，呈叠瓦状腰椎棘突宽、短几乎呈水平后伸侧面观:四个生理弯曲,脊柱的四个生理弯曲,颈 曲胸 曲腰 曲骶 曲,凸向前,凸向后,骶曲与骶骨前面一致：凸向后。,脊柱的生理弯曲可减轻震荡，保护脑和胸腹腔脏器,脊柱四个生理弯曲的形成,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱的整体观（五）脊柱的功能二、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,脊柱的功能：支持体重 保护脊髓
9、 缓冲震荡 运动,脊柱的运动,前屈后伸侧屈 旋转环转,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱的整体观（五）脊柱的功能二、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,胸骨：全长在体表均可摸到。,胸骨柄 颈静脉切迹 锁切迹胸骨体 剑突 胸骨角：胸骨柄与胸骨体相接处，平对第2肋（肋软骨），后面平对T4下缘。临床上计数肋的标志,胸骨的位置,胸骨,胸骨角：两侧平对第2肋，向后平对第4胸椎体下缘,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱
10、的整体观（五）脊柱的功能二、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,肋12对，每根肋分肋骨与肋软骨两部分，全长均可摸到。肋骨分体和前后两端。,一般肋骨的形态结构,后端:肋头 肋颈 肋结节 体:肋角,肋沟前端：,肋,一般特征17 真肋810 假肋1112 浮肋,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱的整体观（五）脊柱的功能二、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角
11、,肋的连结,肋椎关节 肋头关节 肋横突关节肋前端的连结第一胸肋结合胸肋关节肋软骨连结 肋弓,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱的整体观（五）脊柱的功能二、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,胸廓的整体观,胸廓的组成：12块胸椎12对肋骨及肋软骨胸骨,胸廓的一般特征,大体呈锥形，上窄下宽，前后略扁，左右径大于前后径胸廓上口:胸骨柄上缘、第1肋和第1胸椎胸廓下口:第12胸椎椎体下缘、12和11肋前端、肋弓以及剑突胸骨下角:（与胸骨角不同）两侧肋弓夹角肋间
12、隙:,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱的整体观（五）脊柱的功能二、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,胸廓的功能 保护胸部及上腹部器官参与呼吸运动,吸气,呼气,一、脊柱（一）椎骨的一般形态（二）各部椎骨的主要特征（三）椎骨的连结（四）脊柱的整体观（五）脊柱的功能二、胸廓（一）胸骨（二）肋（三）肋的连结（四）胸廓的整体观（五）胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,躯干骨的骨性标志,第7颈椎棘突、骶角、胸骨角、剑突、肋,第7颈椎棘突,骶角,胸骨角,剑突,肋,总 结,今天我们讲了躯干骨、躯干骨的连结2部分内容。重点是1、各部椎骨的基本形态。2、椎间盘的形态、结构特点、功能及临床意义。3、躯干骨的骨性标志。,预习提纲,1掌握颅骨各部的名称、数目及位置。2掌握颅的整体观；颅骨的骨性标志。3.掌握颞下颌关节的组成、结构特点及临床意义。4了解新生儿颅的特征及生后变化。,5.明确翼点的位置及临床意义；各囟的位置和闭合时间。,下节课讲：颅骨及其连结,Thank You!,
