颅脑正常MRI表现阅片.ppt

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1、颅脑正常MRI表现阅片,颅脑的应用解剖,(一)颅骨:颅顶骨和颅底骨(二)脑:大脑、间脑、小脑、中脑、脑桥、和延髓(三)脑的被膜:硬脑膜、蛛网膜、软脑膜(四)脑室系统:侧脑室、第三脑室、第四脑室(五)脑的血管:脑动脉系统、脑静脉,延髓层面,脑干从下到上分别是延髓、桥脑和中脑,通过小脑下脚(绳状体)、小脑中脚(桥臂)、和小脑上脚(结合臂)与小脑相连。延髓的前部为椎体束和橄榄核,前方是椎动脉。,1延髓,2小脑半球,3枕大池,4鼻甲,5鼻中隔,6上颌窦,7鼻咽顶后壁,8枕骨髁突,9斜坡,10乳突,11椎动脉,桥脑下部层面,桥前池位于桥脑基底部与斜坡之间,内含基底动脉;两侧的桥小脑角池内,面神经和位听神

2、经条带状横行穿过,进入内听道。,1颞叶,2颈内动脉,3基底动脉,4面听神经束,5桥脑,6小脑蚓部,7小脑半球,8眼球,9筛窦,10蝶窦,11斜坡,12桥小脑角池,13乳突气房,14四脑室,桥脑中部层面,三叉神经是最粗大的颅神经,由桥脑中部腹外侧发出,向前走向岩骨尖,形成三叉神经半月神经节,分出眼支、上颌支和下颌支分别经眶上裂、圆孔和卵圆孔出颅;内侧丘系呈低信号,在矢状面上将桥脑分成前方的基底部和后方的背盖部;中脑和桥脑内部一对圆形的低信号为红核,前外方新月形的低信号为黑质。,1颞叶,2颈内动脉,3基底动脉,4桥脑,5小脑蚓部,6小脑半,7晶状体,8玻璃体,9筛窦,10垂体窝,11三叉神经,12

3、桥小脑角池,13四脑室,14红核黑质,桥脑上部层面,三叉神经是最粗大的颅神经,由桥脑中部腹外侧发出,向前走向岩骨尖,形成三叉神经半月神经节,分出眼支、上颌支和下颌支分别经眶上裂、圆孔和卵圆孔出颅;内侧丘系呈低信号,在矢状面上将桥脑分成前方的基底部和后方的背盖部;中脑和桥脑内部一对圆形的低信号为红核,前外方新月形的低信号为黑质。,1颈内动脉,2颞叶,3基底动脉,4桥脑,5小脑,6眼球,7外直肌,8视神经,9内直肌,10垂体窝,11四脑室,中脑下部层面,此层面可见侧脑室颞角;外侧裂之前是额叶下部,内侧是直回,外侧是眶回,再外侧是额下回;外侧裂之后是颞叶下部,外侧从前到后是颞上回、颞中回和颞下回,内

4、侧从前到后是钩回、海马旁回和梭形回。,1额叶,2大脑中动脉,3颞叶,4大脑脚,5下丘,6小脑,7枕叶,8鞍上,9侧脑室颞角,10脚间池,11环池,12四叠体池,中脑上部层面,中脑前方为一对大脑脚,脚间池分开左右大脑脚;视束在视交叉后与大脑脚前散开;导水管穿过中脑;背侧是中脑顶盖(四叠体板),四叠体板从背侧看为两排突起,上面一对为上丘,下面一对为下丘;中脑前方为脚间池,两侧为环池,后方为四叠体池。,1额叶,2颞叶,3大脑脚,4下丘,5枕叶,6外侧裂,7视交叉,8视束,9环池,10四叠体池,侧脑室下部层面,此层面见侧脑室的额角、三角部;基底节的组成同CT相当层面,显示更清晰;外侧裂前是额叶,包括额

5、上回、额中回、额下回,外侧裂后是颞叶,包括颞上回、颞中回、颞下回,再后是枕叶,前纵裂两侧是额上回和扣带回,后纵裂两侧是枕叶。,1额叶,2尾状核头,3内囊前肢,4内囊膝部,5豆状核,6内囊后肢,7丘脑,8颞叶,9枕叶,10脑室额角,11外囊,12岛,13外侧裂,14三脑室,15侧脑室三角部,16大脑内静脉,17大脑大脉池,18后纵裂池,侧脑室中部层面,此层面见侧脑室的额角、三角部;基底节的组成与CT相应层面相似,但结构显示更清晰;外侧裂前是额叶,包括额上回、额中回、额下回,外侧裂后是颞叶,包括颞上回、颞中回、颞下回,再后是枕叶,前纵裂两侧是额上回和扣带回,后纵裂两侧是枕叶。,1额叶,2尾状核头部

6、,3内囊前肢,4内囊膝部,5豆状核,6内囊后肢,7外囊,8岛叶,9脑,10颞叶,11枕叶,12前纵裂,13侧脑室额角,14透明隔,15外侧裂,16三脑室,17侧脑室三角部,18大脑内静脉,侧脑室上部层面,半球的外侧面从前到后是额叶、中央前回、中央后回、缘上回与顶下小叶的角回,内侧从前到后是额上回、扣带回、胼胝体、扣带回峡、顶叶的楔前回、顶枕裂、枕叶的楔回;尾状核体部和尾部紧贴侧脑室外侧壁走行。,1额叶,2颞叶,3枕叶,4胼胝体膝部,5尾状核体部,6侧脑室体部,7胼胝体压部,大脑皮层下层面,半球的外侧中央沟将大脑分割成基本相等的两分,外侧中央沟前为中央前回,其后为中央后回,再后为顶上小叶和顶下小

7、叶;半球的内侧较低层面为扣带回,较高层面为旁中央小叶;半球皮质下为半卵圆中心。,1额叶,2顶叶,3纵裂,4半卵圆中心(为大脑半球中心呈半卵圆形的白质区,主要有胼胝体的辐射纤维以及经内囊的投射纤维等组成。在半球上部横切面上是半卵圆形,故有此名。),大脑皮层上层面,额叶范围最大,顶叶已很小,枕叶消失,大脑镰清晰可辨。,1大脑镰,2中央前回,冠状面,1上矢状窦,2楔前回,3顶上小叶,4顶下小叶,5颞上回,6直窦,7小脑蚓,8小脑半球,9侧脑室枕角,冠状面,1上矢状窦,2楔前回,3顶叶,4半卵圆中心,5颞叶,6颞下回,7小脑半球,8侧脑室枕角脉络膜丛,9中脑导水管,10小脑天幕,11第四脑室,1扣带沟

8、,2扣带回,3侧脑室,4尾状核,5内囊,6脚间池,7桥脑,8顶叶,9半卵圆中心,10胼胝体,11三脑室,12颞叶,13大脑脚,冠状面,1旁中央小叶,2半圆中心,3侧脑室,4丘脑,5颞上回,6下丘脑,7海马,8海旁回,9颞中回,10颞下回,11扣带沟,12扣带回,13胼胝,14尾状核,15内囊,16豆状核17岛,18三脑室,19斜坡,冠状面,1大脑纵裂,2扣带回,3胼胝体,4侧脑室,5外侧裂,6视交叉,7垂体柄,8垂体,9斜坡,10额上回,11额中,12额下回,13透明隔,14岛叶,15颞上回,16下丘脑,17颞中回,18颈内动脉海绵窦段,19颞下回,冠状面,1额叶白质,2扣带回,3胼胝体,4侧

9、脑室,5蝶窦,6鼻咽,7额上回,8额中回,9额下回,10透明隔,11尾状核,12眶回,13直回,14颞极,冠状面,1额上回,2额中回,3额下回,4头皮脂肪,5额叶白质,6外侧眶回,7眶回,8直回,9视神经,10内直肌,矢状面,1顶枕沟,2侧脑室,3胼胝体压部,4丘脑,5直窦,6四叠体,7脑(小脑上脚交叉),8四脑室,9桥脑,10延髓,11中央沟,12扣带回,13胼胝体体部,14胼胝体膝,15中脑导水管,16视交叉,17垂体,18蝶窦,19斜坡,20鼻咽,矢状面,1中央后回,2胼胝体,3丘脑,4枕叶,5大脑脚,6小脑天,7桥脑,8延髓,9小脑蚓部,10颈髓,11侧脑室,12额叶,13交叉,14

10、直回,15蝶窦,16斜坡,17鼻咽,18舌,矢状面,1中央前回,2顶叶,3颞上回,4枕叶,5颞中回,6下回,7小脑半球,8额上回,9额叶,10额下回,11岛叶,12眶回,13侧脑室颞角,三叉神经根,视交叉,动眼神经,面神经及前庭蜗神经,正常报告书写,头颅CT扫描 平扫显示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小形态如常,脑沟裂不宽,脑中线结构居中。骨窗观察颅骨骨质未见异常。意见:头颅CT扫描未见异常。,垂体CT扫描 增强扫描显示垂体体积无增大,密度均匀,表面光滑,垂体柄居中,两侧海绵窦对称,鞍上池无受压,骨窗观察蝶鞍及邻近骨质结构完整。意见:垂体CT扫描未见异常。,头颅MRI扫描 扫描序列 AX(+C)COR(+C)SAG(T2WI,+C)脑实质内未见明显异常信号,灰白质分界清楚,增强后未见明显改变。脑室脑池脑沟大小、形态与年龄相符。脑中线结构居中。意见:颅脑MR扫描颅内未见异常。No abnormality is found,

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