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1、2020临床护理技术操作规范及常见并发症的预防与处理规范试题1.患者,女性,35岁.胆石症病史5年.今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐.自服止痛剂无效,急诊入院,怀疑急性胰腺炎.下列项目中不是观察重点的是？OA.生命体征B.腹胀腹痛有无改变C.神志变化D.血、尿淀粉酶结果E.呕吐次数2.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是？OA.胎动计数（WB.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动3.中毒型细菌性痢疾患儿应隔离至？OA.发热减退后3天B.休克纠正后1天C.临床症状消失后7天（，D.腹泻减轻后3天E.临床症状消失后5天4 .患者女性，50岁.阵发性上腹痛4年，经X线钢餐检查诊
2、断为十二指肠溃疡，系统内科治疗半年有所好转，最近1个月疼痛又加重，夜间影响睡眠，目前首选的治疗方法是？OA.全胃切除术B.胃大部切除术C.应用氢氧化铝明胶D.应用西咪替丁E.应用洛塞克5 .腺病毒肺炎的特点是？OA.右肺“哑铃样”浸润改变B.X线的改变早于肺部体征的出现（IIoC.双下肺点片状阴影D.易出现并发症，如脓胸、肺大泡等E.肺门阴影增浓较突出6 .患者,男性,42岁.4周前出现肛门周围红肿硬结,呈持续性跳动性疼痛,伴有寒战、恶心,3周前硬结破溃,破溃创面长时间不愈合.查体:胸膝卧位3点处有破溃创面,12点处有直径为0.3Cm瘦口.肛诊:直肠右侧壁可触及长约5cm质硬条索.该患者的处理
3、原则是?OA.局部换药B.1:5000高镭酸钾温水坐浴C.口服缓泻剂或液状石蜡,以利排便D.多吃蔬菜水果纠正便秘E.将瘦管切开,形成敞开的创面促使愈合7.肛门瘙痒,潮湿,自觉有气逸出最可能是？OA.直肠息肉或内痔B.直肠癌C.右半结肠癌D.坐骨肛管间隙脓肿E.肛瘦8 .闭合性气胸气管移向？OA健侧（正硝*W）B.患侧C.上方D.下方E.不移位9 .护士在检查急救车上的药品时,发现血管扩张药中混有其他药物,为防止发生差错,应从下列药物中取出不属于血管扩张药的是？OA.硝普钠B.利多卡因C.硝酸甘油D.甲磺酸酚妥拉明E.氨茶碱10.尸体腐败出现的时间是患者死亡后？OA.l3小时B.24小时C.12
4、16小时D.20小时E.24小时（正确答案）IL急性阑尾炎的腹痛特点是？OA.阵发性疼痛B.间歇性疼痛C.持续性疼痛D.转移性疼痛，E.疼痛不明显12.鼻饲患者输注营养液过程中，每4小时1次抽吸胃内残余量，应暂停输注的数值是至少大于？OA.25mlB. 50mlC. 100mlD. 150mk*二）E.200ml13.与乳腺癌发生有直接关系的激素是？OA.己烯雌酚B.绒毛膜促性腺激素C.促肾上腺皮质激素D.雌酮;E.肾上腺皮质激素14.患者女,36岁.心悸汽短2年.夜间喘息半年,下肢水肿3个月.查体,心脏大心音低钝,肝大,下肢水肿.考虑为肥厚型心肌病.为明确诊断,最有意义的检查是？（）A.钢餐
5、造影B.超声心动图C.胸部CTD.冠脉造影E.心电图15 .抢救病人时未能及时记录病历的,应在抢救结束后据实补记,并注明,时间应在？OA.6小时内（汇确答案）B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.1周内16 .忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是？OA.3天B.7天ClO天D.1个月E2周（正确答案）17 .患者，女,56岁.有胆石症病史23年.上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊，查血白细胞12109L,中性粒细胞85%,确诊为急性胰腺炎收入院.问题：医嘱给予禁食的目的是？OA.控制饮食B.避免胃扩张C.抑制生长抑素的分泌D.减少胰液分泌E.解除胰管痉挛18 .自
6、身免疫性胃炎病变主要位于？OA贲门部B.胃窦C.胃底D.胃体E.幽门部19 .食管癌晚期出现呛咳是由于？（）A.肋同神经受侵B.喉返神经受侵C.食管气管屡D.主动脉受侵E.胸腔积液引起20 .评估患者大量咯血是指24小时咯血量？OA.200mlB.300mlC.500mlW）D.800mlE.100OmI21 .患者,女性,32岁.因劳力性心慌、气急3年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常心电图表现为？OA.右房右室增大B.左房右室增大C.右房左室增大D.左房左室增大E.左房、左室右室均增大22 .患者,女
7、性,38岁.腕、掌指关节疼痛3个月,呈对称性,持续性,时轻时重,伴有晨僵,超过1小时.下列有助于确诊疾病的检查是？OA.血常规示HB110gLB.HLA-B27(+)C.ESR增快D.RF(+)(正确答)E.CRP升高23 .患者,男性,48岁.家住平房,生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,120接到报警后,首要的处理应是？OA.协助离开现场片B.取平卧位C.氧气吸入D.建立静脉通路E.保持呼吸道通畅24.患者男性，44岁.有溃疡病病史.患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食.此时对该患者最有效的护理措施是？OA.静脉补液B.绝对卧床
8、休息C.禁食、洗胃D.解痉、镇痛E.心理护理25 .成人行结核菌素试验，注射48小时后记录结果为阳性的皮肤硬结直径范围为？OA. 30mm26 .孕40周初产妇，宫口开全2小时，胎头坐骨棘下2cm,宫缩较前减弱，己破膜,胎心120次/分，一般状况好产妇此时宜选择的分娩方式是？OA.胎头吸引术B.会阴侧切术+胎头吸引术C.剖宫产术D.产钳术E.待其自然分娩27 .被吊销执业证书的,几年内不得申请护士执业注册？OA.1年B.2年cmD.5年E.6年28 .护理3个月婴儿最适宜的锻炼方式是?OA.广播操B.主动操C.被动体操D.模仿操E.竹竿操29 .抢救青霉素过敏性休克,最关键的措施是？OA.立即
9、通知医生B.立即停药,平卧、保暖C.针刺人中、内关等穴位D.立即皮下注射盐酸肾上腺素051mgE.立即注射新斯的明O.llml30.1岁内小儿最适合的静脉穿刺部位为?OA.肘静脉B.踝静脉C.颈外静脉D.头皮静脉E.手背静脉31.患儿男,6个月.因发热3天,惊厥2次入院.查体:体温38.7C烦躁不安,心率120次/分，心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囱膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查？（）A.头颅B超B.血气分析C.心脏彩超D.胸片E.脑脊液检查，32 .慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是？OA.呼吸困难加重,夜间更甚（B.疲倦乏力,头晕心悸C.贫血D.多食
10、多饮E.多尿33 .关于妊娠图的描述,正确的是？OA.是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图（确*W）B.是首次产前检查所得的血压、体重、子宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图C.其中孕妇体重曲线是最主要的曲线D.检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间,提示妊娠基本正常E.如测得孕妇子宫底高度超过第90百分位线,提示可能胎儿发育不良34.输尿管切开取石术前拍摄腹平片进行结石定位的时间是？OA.术前1小时一1JB.术前2小时C.术前3小时D.术前1天E.术前2天35.急性肾小球肾炎注射青霉素的目的是？OA.控制肾脏炎症B.清除体内感染病灶C.预防并发症D
11、.预防复发E.缩短病程36 .急性肾炎等免疫反应性疾病开始增多的时期是？OA.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期37 .患者男,65岁.因“呼吸衰竭”入院,住院期间使用呼吸兴奋药.患者出现的下列情况中,提示药物过量的为？OA.烦躁不安IB.面色苍白C.呼吸深快D.四肢湿冷E.高热不退38 .胃黏膜层壁细胞分泌？OA.盐酸和内因子IB.碱性黏液C.促胃泌素D.胃蛋白酶原E.胃酸39 .产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠？OA.5个月末B.6个月末C.7个月末（山确案）D.8个月末E.9个月末40 .患者,男性,65岁.确诊为原发性支气管肺癌,为手术治疗入院.患者行
12、的是右肺肺叶切除术,术后第2天血压平稳,最舒适的体位是？OA.平卧B.患侧卧位C.半坐卧位,床头抬高30。45。,D.头低脚高位E.健侧卧位41 .患者,女,62岁.肺癌晚期,骨转移.化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡.近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便.最恰当的护理措施是?OA.指导患者进行排便控制训练B.增加静脉输液量,防止水、电解质紊乱C.可适当减少饮食量,避免腹胀D.可给予口服导泻剂通便E.可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便42 .某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴道流血.此时应建议？（）A.加服快雌醇片IB.使用止血药C.加
13、大避孕药剂量D.减少避孕药剂量E.立即停用避孕药43 .对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是？（）A.给予心理支持B.分散患者注意力C.调整舒适的体位D.应用常规镇痛药,如阿司匹林E.采用局部冷敷等物理治疗44.治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多，最易诱发？OA.上消化道出血B.肝性脑病T-JC.感染D.急性肾衰竭E.酸碱失衡45 .患儿，4岁.低热3周，乏力，精神萎靡，盗汗，阵发性干咳，用青霉素无效，出生时已接种卡介苗，其母1年前患开放性肺结核.对该患儿作结核菌素试验的同时应先进行的检查是？OA.血常规B.尿常规C.检查血沉D.胸片检查E.咽培养46 .闭合性肾损伤患者须卧床？（E）A至休
14、克纠正后i答案）B.至血尿转清后C.至腰部肿块不再增大D.34天至少24周47 .使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有？OA.补充作用B.替代作用C.驳斥作用D.调整作用E.修饰作用48 .患者,女性,68岁.身体虚弱,中暑后入院治疗,以下措施对患者预后有决定作用的是?OA.脱离高温环境B.补充体液C.快速降温D.平卧E.保持呼吸道通畅49 .患儿因急性颅内压增高入院,目前该患儿出现瞳孔大小不等,正确的体位是？OA.平卧位,头偏一侧B.平卧位C.俯卧位D.头部抬高25。侧卧位（E.头低脚高位50 .患者女,24岁.患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显.对该患者进行健康指导时,错误的是？OA.用清水洗脸B.不用碱性肥皂C.禁忌日光浴D.可适当使用化妆品E.坚持用消毒液漱口
