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1、神经系统、结核病、传染病试题1.关于新生儿脑脊液的描述，下列哪项是错误的A.正常脑脊液外观透明B.新生儿脑脊液量较多：小C.新生儿细胞数可达20xl06LD.氯化物含量118128mmoLE.糖含量2.84.4mmolL,蛋白不超过400mgL2.患儿，女，4岁，因发热、头痛就诊，为明确诊断，需做腰椎穿刺检查。请问腰椎穿刺的部位应是A.第1第2腰椎之间B.第3第4腰椎之间1C.第2第3腰椎之间D.第5第6腰椎之间E.以上部位均不正确3.（共用题干）患儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：T39,精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。（1）护土配合腰椎穿刺术哪项不妥
2、A.取侧卧位B.头部去枕使脊椎高于头位（正确答案）C.头部俯屈到胸D.双膝弯曲腹背呈弓形E.协助病人时动作轻柔4. (2)下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对A.术后去枕平卧46小时B.术后24小时可下床C.颅内压较高者可饮水D.密切观察意识、瞳孔变化E.及早发现脑疝前驱症状5. (3)腰椎穿刺的部位是单选题A.第12腰椎之间B.第13腰椎之间C.第23腰椎之间D.第56腰椎之间E.第45腰椎之间M6.最常见的中枢神经系统感染性疾病是单选题A.脑室膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎IE.真菌性脑膜炎7 .引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌8 .大肠埃希菌C.肺炎双球
3、菌D.脑膜炎双球菌E.铜绿假单胞菌8.对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是A.保持安静，头侧位以防室息8 .硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部C.重症患儿输液速度宜快，防止休克D.颅压高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml9 .新生儿及出生2个月以内的婴儿患化脓性脑膜炎阳性球菌感染常见为A.大肠埃希菌B.副大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.脑膜炎双球菌E.肺炎链球菌10 .化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A嗅神经B.淋巴感染C.直接感染D.周围感染E.血行感染11 .为降低颅压而进行的处理不包括A.脱水疗法B.腰穿放脑脊液C.侧脑室引流D.激素治疗E.颅骨钻孔减压12 .
4、不符合3个月内婴儿化脓性脑膜炎的临床表现的是A.惊欧B.明显的脑膜刺激征C.尖叫D.前凶隆起E.嗜睡13 .3个月以下幼婴患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是A.局热B.喷射性呕吐C.脑膜刺激征D临床症状不典型（一:确件案）E.强直-阵挛性惊厥14 .小儿化脓性脑膜炎早期最常见的并发症是A.脑积水B.脑室膜炎C.硬膜下积液（D.顽固性癫痫发作E.抗利尿激素综合征15.小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是A.由于炎症累及下丘脑和垂体B.由于不规律用药C.由于血脑屏隙功能差D.由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致（E.以上都不是16.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌B
5、.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌C.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌17.小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是A.颅脑B超检查B.颅脑MRl检查C.颅透光检查D.试验性硬膜下穿刺E.腰穿脑脊液检查18.（共用题干）7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搞，曾用过青霉素肌内注射3天，生后已接种卡介苗。体检：T38.90C,嗜睡，前囱饱满，颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（一）、布氏征（一），血常规WBC171012L,N0.66,L0.34,脑脊液外观微混浊，WBC1200106L,N0.7,L0.
6、3,蛋白质2000mgL,糖2.3mmolL,氯化物105mmolL0（1）最可能的医疗诊断是A.中毒性脑病B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.败血症19. (2)上述患儿最可靠的诊断依据是A.惊厥B.发热、头痛、呕吐C.外周血白细胞增多D.脑脊液白细胞数增多E.脑脊液涂片找到细菌Irij20. (3)对该患儿的护理措施，不妥的是A.维持体温正常B.保证营养供给C.经常为其翻身ID.病房保持安静E.各种护理操作尽可能集中21. 引起病毒性脑膜炎最常见的病毒是A.脑病毒B.腮腺炎病毒C.肠道病毒D.疱疹病毒E.流感病毒22. 病毒性脑炎最主要的病变是A.脑膜充血、水肿，炎性细胞浸
7、润B.脑实质水肿、软化和坏死IC.神经细胞脱髓鞘病变D.脊髓神经根部炎症E.脊髓前角灰质炎症23.（共用题干）小儿，男，5岁，因发热、头痛、颈强直入院，患儿1周前有病毒性肠炎病史。目前T39C,嗜睡，头痛明显，诊断为病毒性脑炎。（1）该患儿首先考虑的护理诊断是A.急性意识障碍B.营养失调C.体温过高D.有窒息的危险E.疼痛24. （2）若怀疑该患儿有颅内高压，下列妥当的检查是A.腰穿B.颅缝有无裂开C.测量头围D.头颅CTE.前凶有无隆起25. （3）已明确患儿有颅内高压，应采取的体位是A.去枕平卧位B.侧卧位C侧卧位,上半身抬高15。30。E确答案）D.头低侧卧位E.头低足高位26.（共用题
8、干）患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽搐。1岁时发热曾发作1次，情况与本次类似。查体：神清，一般情况好，T39C,咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（一），来院急诊。（1）该患儿抽风的原因最可能是A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.维生素D缺乏性手足搐榻症D.高热惊厥E.中毒性脑病27. （2）该患儿到院后的即刻处理应是A按医嘱给止惊药（:答案）B.给予抗生素治疗C.给予补充钙剂D.在口腔放置压舌板E.给予约束28. （3）该患儿的预后A.患儿会越来越重B.随年龄增长，多数会自愈广上）C.需服用抗癫痫药治疗D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗E.需加大抗生素的量治
9、疗29.小儿初次感染结核菌，产生变态反应同时获得一定免疫力的时间是A.2-3周B.12-16周Clo-12周D.4-8周E.1618周30.结核菌素试验后观察结果的时间是A.30分钟B.24-48小时C.48-72小时,D.3-4天E.4-5天31.结核菌素试验阳性反应指A.注射局部发红B.局部有硬结C.红、硬结5mm以下D.红、硬结Iomm19mmE.红、硬结5mm-9mm32.患儿，男，10岁。咳嗽5个月，咳白色黏痰。内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸，盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患儿的护理措施,正确的是A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强
10、活动锻炼，增强体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒I33.小儿原发型肺结核最常见的病理转归为A.吸收为好转B.进展为干酪性肺炎C.进展为结核胸膜炎D.恶化为急性栗性肺结核E.全身性急性栗粒性结核病34.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是A.云雾状阴影B.哑铃状“双极影”C.团块状阴影D.斑点状阴影E.栗粒状阴影35 .患儿，3岁。诊断为原发型肺结核，经予异烟册.利福平等药物治疗半年后复查，有助于判断病灶吸收好转的检查是A.血常规B.血培养C.胸部X线检查D.胸部B超检查E.胸部MRl线检查36 .（共用题干）患儿，男，5岁。开放性肺结核，咳嗽、咳痰2周入院。（1）作为隔离病区的护士在护理
11、该患儿时，应明确该病的传播途径是A.直接接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气飞沫传播37. (2)正确的隔离区域划分和方法是A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区需要洗手38. (3)对于该患儿的护理措施，正确的是A.必须单间隔离B.家属探视不必限制C.患者离开病房应不受限制D.注意开门开窗使病室内空气流通E.患者的痰液必须消毒后方可丢弃j,.n,)39.下列有关结核性脑膜炎的说法，正确的是A.常为粟粒性结核的一部分(1优B.是小儿结核病中的轻型C.病
12、死率低D.治愈后不留后遗症E.年长儿多见40. 结核性脑膜炎典型临床表现分为三期，中期的特征性表现为A.性情改变B.头痛C.精神呆滞D.惊厥E.脑膜刺激征（41.（共用题干）患儿男，6个月，因发热、呕吐、嗜睡3天，抽搐1次入院。体检：体温38.5,前卤饱满，颈项强直。腰穿示：脑脊液外观微浊，白细胞数1600xl06L,中性粒细胞90%,蛋白增多，糖和氯化物减少。（1）该患儿最可能患的病是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.中毒性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎42. （2）首优的护理诊断是A.体温过高B.急性意识障碍C.营养失调D.潜在并发症：脑疝E.有受伤的危险43. （3）对该患儿
13、的护理措施哪项不妥A.平卧头侧位（B.密切观察病情变化C.按医嘱给予甘露醇降颅压D.控制输液速度E.立即静滴抗生素控制感染44.麻疹患儿合并肺炎者其具有传染性的时段为A.出疹期B.出疹前10天至出疹后5天C.出疹前10天至出疹后10天D.出疹前5天至出疹后5天E.出疹前5天至出疹后10天川向T-）45.麻疹出疹的顺序是A.头面-耳后-躯干-四肢末端-全身B.耳后发际一面部-躯干-四肢-手掌足底，C四肢末端-头面-躯干-背部-胸部D.四肢末端-躯干-头面-耳后发际E.四肢末端-头面-耳后发际-前胸-后背46.麻疹患儿面颊处出现白色麻疹粘膜斑是在哪一期A.潜伏期B.后遗症期C.出疹期D.恢复期E.
14、前驱期47.（共用题干）患儿女，5岁。高热、流涕、头痛、畏光流泪，4天后在耳后发际出现红色斑丘疹，疹间皮肤正常，23天后遍及全身。患儿精神状态差，嗜睡。（1）该患儿最可能患的疾病是A.幼儿急疹B.麻疹IrIC.猩红热D.风疹E.水痘48. （2）该患儿应按呼吸道隔离至A.出疹后10天B.体温恢复正常C.呼吸道症状消失D.出疹后5天（E.出疹后15天49.（3）该患儿出疹后4天，高热不退，咳嗽加重，气促发绢，肺部闻及湿啰音。患儿可能发生了A.喉炎B.支气管炎C.脑炎D.心肌炎E.支气管肺炎正确答案）50. （4）若患儿高热不退，首选的降温措施是A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冷敷D.冷水浴E.药物降
15、温51.3岁幼儿，未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘患儿，该幼儿应在家隔离观察的时间是A.7天B.2周C.3周D.4周E.5周52.水痘皮疹的重要特征为A.皮疹愈后留有瘢痕B.皮疹只发生皮肤，不出现在口腔粘膜上C四肢皮疹多，躯干少D.发热后34天出现皮疹E.皮疹分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。，三）53.患儿女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的以破溃结痂。考虑患儿发生了A.风疹B.水痘IC.麻疹D.猩红热E.药物疹54. 猩红热的病原体为A.草绿色链球菌B.乙型A组溶血性链球菌C.表皮葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.白色念珠菌55. 下列为猩红热
16、常见并发症的是A急性肾小球肾炎3-B.肠炎C.喉炎D.支气管肺炎E.脑膜脑炎56. 治疗猩红热时抗生素首选A.头抱曲松B.庆大霉素C.阿米卡星D.万古霉素E.青霉素57.患儿，女，8岁。患猩红热入院，现处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，患儿拒绝与外界交流，原因是“现在我太难看了”。护士给予心理疏导，不恰当的内容是A.介绍疾病的预后，加强其战胜疾病的信心B.关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系C.鼓励患儿与他人及社会进行交往D介绍病情观察的要点（正确军）E.正确对待自我形象改变58.患儿，男，6岁。1天前突发高热，体温达39,并伴有咽痛、吞咽痛。发现耳后、颈部及上胸部出现丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。正
17、确的隔离方式是A.严密隔离B.呼吸性隔离川C.消化性隔离D.保护性隔离E.无需隔离59.患儿，女，5岁。发热，出疹3天，诊断为猩红热收住院。医生嘱家长在病程23周时检查尿液，护士应向家属解释A.了解有无肾损害IB.为控制活动量提供依据C.决定饮食调整方案D. 了解药物副作用E. 了解输尿管是否受累60.中毒型痢疾多见于A.新生儿B.婴幼儿C.儿童D清年E成人61.小儿中毒性细菌性痢疾症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为A.粘液脓血便B.有相关接触史C.血常规检查白细胞升高D.大便标本培养出痢疾杆菌（E.大便镜检可见大量脓细胞62.（共用题干）患儿男，5岁，因突然高热.惊厥1次入院。体温39.5C,面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。（1）为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士正确的做法是A.标本多次采集，集中送检B.可用开塞露灌肠取便C.患儿无大便时，口服泄剂留取大便D.如标本难以采集，可取隔日大便送检E.选取大便粘液脓血部分送检血：*K）63. （2）如粪检结果为脓细胞8-10/HP。护士考虑该患儿是OA.中毒型细菌性痢疾不）B.水痘并发脑炎C.腮腺炎脑炎D.麻疹脑炎E.高热惊厥64. (3)目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为OA.目前即可B.临床症状消失后3天C.1次便培养阴性D.连续2次大便培养阴性E.连续3次大便培养阴性I
