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1、,石河子市人民医院急诊内科,一氧化碳中毒的健康宣教,目 录,一、一氧化碳中毒疾病相关知识二、一氧化碳中毒的预防三、一氧化碳中毒的救治流程,一氧化碳的简介,一氧化碳（CO）俗称煤气，为无色、无味、无刺 激性气体 具有易燃、易爆、有毒的危害性 是含碳物质燃烧不全的产物 CO比重为0.967，比空气轻,您知道什么是一氧化碳中毒吗？,是由于人体吸入高浓度一氧化碳气体而导致中毒、缺氧引起的神经中枢系统严重受损的疾患。一氧化碳（CO）中毒的发生和人们的生活习惯息息相关，可怕之处，在于CO是无色、无臭、无味气体，平时生活中吸入CO后，往往毫无知觉的发生中毒，重者死亡率高，即使成功抢救，也会遗留严重后遗症，所
2、以将CO中毒称为“沉默的杀手”。,？,一氧化碳中毒的作用机制,正常情况下：人吸入的氧气与红细胞中的血红白结合成氧合血红蛋白，随着红细胞输送到全身，身体内氧分压较低，氧合血红蛋白中的氧被解离释放到体内，机体获得氧气。中毒后：一氧化碳与血液中的血红蛋白结合后形成碳氧血红蛋白，使氧气不能与Hb结合，血液携氧能力下降，直接造成组织缺氧。,一氧化碳中毒的作用机制,CO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲力大200-300倍,COHb不能携带氧，且不易分解，是O2Hb解离速度的1360倍,低氧血症和组织缺氧！,一氧化碳中毒对机体造成三方面的影响,1,2,1,2,3,抑制氧的运输,降低氧在组织中的释放,妨碍组织对氧
3、的利用,一氧化碳中毒的原因,烧水煮饭时，汤水溢出，熄灭煤气火焰：,冬季煤炉取暖、做饭室内通风差、倒烟,烧水时忘记关闭燃气开关,胶管老化脱落,用明火检漏引起爆炸,热水器安装不规范,怎样才能知道 一氧化碳中毒？,CO中毒的症状,如何施救CO中毒的患者,遇到可疑一氧化碳中毒的患者要迅速开展救护，1、救护者进入现场时，能匍匐行动会更安全。2、进入室内严禁携带明火，由于室内煤气浓度较高，按响门铃、拨打手机、打开室内电灯产生的火花均可引起爆炸。,1、打开门窗,2、关闭气源开关、疏散室内人员、找出泄漏原因,发现煤气泄漏,切记:,切勿在室內使用电話或手机,切勿触动任何电器开关(如开、关灯),切勿用火检漏,切勿
4、按动邻居的门铃,切勿开启任何煤气用具直至漏气情况得到控制,切勿使用火柴或打火机,3、及时报修，改换煤气设备,燃气报修电话：2904110,救治措施,1.立即脱离中毒现场，移至空气新鲜处，保暖。2.保持呼吸道畅通，意识不清的患者头偏向一侧。3.立即拨打“120”急救电话。4.氧疗是治疗CO中毒最有效的治疗。5.高压氧治疗.,CO中毒的护理要点,1.尽早给氧，保持呼吸道通畅。2.重度CO中毒患者清醒后应继续行高压氧治疗，总疗程不少于3040舱次，直至症状体征全部消失为止。,什么是高压氧治疗,高压氧治疗是高压舱内给予病患吸入100%纯氧1至2个小时，在超过一个大气压的环境 中呼吸纯氧气叫做高压氧治疗
5、。,做高压氧前的指导,1.严禁将火柴、打火机、香烟、油脂、酒精、鞭炮、汽油、电动玩具等带人舱内，以防引起舱内起火爆炸应按要求更换全棉服装入舱，以防静电火花引发火灾。2.进舱前排空大小便。,进高压氧舱中的注意事项,正确使用吸氧面罩，固定带栓阀适宜，不使漏气，连接面罩的两条软管不得折叠、扭转、压迫，以保持呼吸通畅，保证有效治疗。,做高压氧的好处,氧化碳与红血球的结合能力比氧气强，将煤气中毒的病人放到有新鲜的空气中，由于大气中的含氧量只占空气的1/5，所以煤气中毒的排泄需要10-20小时，而将煤气中毒的病人送入高压氧舱后病人吸入的氧量远远大于空气中的氧含量。,饮食指导,1.氧化碳中毒吃哪些食物对身体好：宜食清淡、2.易消化的饮食，要高蛋白及含维生素C、B族3.及维生素E的蔬菜与水果、茶、绿豆粥、鸡粥4.瘦肉汤等，对身体恢复颇为有益，待恢复后 即可改成普食。,出院指导,1.加强预防。氧化碳中毒的宣传，燃 气型热水器避免安装在室内；2.如出现智力、记忆力下降，运动、感觉功能异常等迟发性脑病的表现，应及时就诊。,CO中毒的预防,要想预防一氧化碳中毒，关键还是使用燃气时要保持通风,正规安装排气扇或一氧化碳报警器，保持警觉性等，才是最重要的。,祝大家身体健康,谢谢聆听,
