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第四章影响药物效应的因素及合理用药原则,第一节药物方面的因素,一、药物的剂型,同一药物可有不同剂型适用于不同给药途径。不同给药途径的药物的吸收速度不同,一般规律:i.v.吸入i.m.i.h.p.o.直肠贴皮。,缓释制剂:控释制剂:,(一)联合用药:,二、联合用药及药物相互作用,1、协同作用(synergism):联合应用药后原有作用或毒性增加。包括相加、增强、增敏作用。,2、拮抗作用(antagonism):联合用药后原有作用或毒性减弱。,(二)相互作用(interaction):不恬当的联合用药,使疗效降低或出现毒性反应。,配伍禁忌(incompatibility):,第二节 机体方面的因素,年龄、性别、遗传异常、病理情况、心理因素、机体对药物反应的变化,1、快速耐受性:,2、耐受性:,3、耐药性:,4、习惯性:,5、成瘾性:指某些药品如吗啡,用药时产生欣快感,停药后出现严重戒断症状。,6、依赖性:包括习惯性及成瘾性,都有主观需要连续用药的愿望。,