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1、呼吸系统,Respiratory system,P116,呼吸系统,组成:呼吸道 肺功能:进行气体交换。,上呼吸道:鼻、咽、喉下呼吸道:气管、各级支气管,第一节 鼻nose教学要求:,说出鼻的组成,外鼻的形态结构、鼻腔的分部;详细描述鼻旁窦的位置和开口部位及上颌窦的 形态特点;,重点:鼻旁窦的位置和开口部位及上颌窦的形态特点。,第一节 鼻nose一)外鼻,鼻根,鼻唇沟,鼻翼,鼻背,二)鼻腔分部:鼻前庭:由鼻翼围成 固有鼻腔:鼻中隔 外侧壁 粘膜分部:嗅区;呼吸区,三)鼻旁窦:鼻腔周围含气颅骨内的开口于鼻腔的空腔。功能:能温暖与湿润空气对发音产生共鸣作用 鼻旁窦的位置、开口部位名称 位置 开口部
2、位额窦 眉弓深面 中鼻道筛窦(前、中群)中鼻道(后群)上鼻道蝶窦 蝶骨体内 蝶筛隐窝上颌窦 上颌骨体内 中鼻道,筛骨迷路,思考:上颌窦发炎时,为什么容易积脓?,第二节 喉 larynx教学要求:说出喉的位置和喉的软骨,详细描述喉腔的形态结构及分部。重点:喉腔的形态结构及分部。,第二节 喉 larynx功能:既是呼吸道,又是发音 器官。位置:颈前正中,成年平对第 3-6颈椎体。,构成:一)喉软骨1)甲状软骨:1块。2)环状软骨:1块。3)会厌软骨:1块。4)杓状软骨:1对。,环甲关节,环杓关节,二)喉的连接:包括关节和膜性连结.1)环甲关节2)环杓关节3)弹性圆锥4)方形膜5)甲状舌骨膜6)环状
3、软骨气管韧带,二)喉的连接:包括关节和膜性连结.1)环甲关节2)环杓关节3)弹性圆锥4)方形膜5)甲状舌骨膜6)环状软骨气 管韧带,环甲正中韧带,1)环甲肌 2)环杓后肌 3)环杓侧肌 4)甲杓肌 声带肌 5)杓肌 1.杓横肌 2.杓斜肌 3.杓会厌肌,三)喉肌,作用:紧张或松弛声带,开大或缩小声门裂,并可缩小喉口。,环杓后肌,杓横肌,杓斜肌,杓会厌肌,环杓后肌,环杓侧肌,甲杓肌,环甲肌,四)喉腔构成:形态结构:喉口 二襞:前庭襞 声襞 声带 二裂:前庭裂 声门裂分部:喉前庭 喉中间腔 声门下腔,第三节 气管与支气管,教学要求:详细描述气管的位置和结构特点,左、右主支气管的形态差别。重点:气管
4、的位置和结构特点,左、右主支气管的形态差别。,一、气管trachea位置:分部:颈部 胸部构造:气管软骨、平滑肌和结缔组织形态结构:气管杈 气管隆嵴,膜壁,二.支气管 bronchi一级分支为左、右主支气管左、右主支气管的区别:左主支气管:细而长,斜行。右主支气管:粗而短,走行较直。气管异物易坠入,左嵴下角,第四节 肺 lung,教学要求:详细描述肺的位置、形态、分叶。重点:肺的位置、形态、分叶。,第四节 肺 lung,肺的表面被覆脏胸膜,正常呈浅红色,质柔软,呈海绵状。一、位置:位于胸腔内,膈上方,纵隔两侧,第四节 肺 lung,二、形态:呈圆锥形,右肺宽而短,左肺狭而长。肺尖、肺底、三面、
5、三缘,面,肋面:纵隔面:,水平裂,斜裂、,肺门、,肺根,右肺,右肺,左肺,左肺,膈面(肺底),缘,前缘:心切迹(左肺)后缘下缘,右肺,左肺,左肺,分叶,右肺:右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶左肺:左肺上叶、左肺下叶,右肺,左肺,三、肺内支气管 主支气管 肺叶支气管 肺段支气管 支气管树,一级支气管,二级支气管,三级支气管,第五节 胸膜,教学要求:详细描述壁胸膜和脏胸膜,胸膜腔和肋膈隐窝。,第五节 胸膜,一)概念:被覆在肺表面、胸壁内面、膈上面、纵隔侧面的一层浆膜。,二)胸膜腔:概念:脏、壁两层胸膜之间封闭的浆膜囊腔隙,胸膜腔 左、右两个互不相通特点:呈负压,是个潜在腔隙,内含少量滑液可减少呼 吸时
6、的摩擦。,三)胸膜分部:脏胸膜:贴附在肺表面 壁胸膜:胸膜顶 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 四)胸膜隐窝:肋膈隐窝:定义 临床意义,胸膜顶,肋胸膜,膈胸膜,纵隔胸膜,第六节 纵隔mediastinum 教学要求:解释纵隔的定义。,第六节 纵隔mediastinum概念:两侧纵隔胸膜间的全部器官、结构与结缔 组织的总称。分部:以胸骨角平面为界 上纵隔 下纵隔,上纵隔,下纵隔,前纵隔,中纵隔,后纵隔,泌 尿 系 统,Urinary System,1.组成:肾 输尿管 膀胱 尿道2.功能:排出废物(尿素、尿酸等)、多余的水肾分泌促红细胞生成素(Epo)、肾素等,概 述,第一节 肾kidney,教学要求:
7、描述肾的形态结构、位置、被膜 重点:肾的形态结构、位置、被膜。,第一节 肾kidney实质性器官,左右各一,形似蚕豆。,1.肾的形态:,蚕豆形,下端:,上端:,前面:,肾门 肾蒂 肾窦,内外缘,外侧缘,内侧缘,后面:,平,宽而薄,窄而厚,凸,2.肾的位置:位于脊柱两侧,腹膜后隙内。右肾比左肾略低。,上端 下端 第12肋左肾 第11胸椎体下缘 第2腰椎体下缘 左肾后面的中部右肾 第12胸椎体上缘 第3腰椎体上缘 右肾后面的上部,肾区,3.肾的毗邻,上面肾上腺,后面,上1/3 膈,腰大肌 腰方肌 腹横肌,下2/3,左肾内侧腹主动脉,右肾内侧下腔静脉,右肾,内:十二指肠降部,上:肝,下:结肠肝曲,左
8、肾,上部 胃底后面,中部 胰尾,下部 空肠 结肠脾曲,前 面,3.肾的毗邻,4、肾的被膜:自内向外 纤维囊 脂肪囊(肾床)肾筋膜,肾皮质:肾柱 肾髓质:肾锥体 肾乳头肾窦:肾小盏 肾大盏 肾盂,5.肾的构造,第二节 输尿管 ureter教学要求:说出输尿管的位置和分段,说出三个狭窄部位及其临床意义。重点:输尿管的位置、分段和三个狭窄部位。,第二节 输尿管 ureter形态:细长的肌性管道分部:腹部 盆部 壁内部狭窄:第一狭窄:肾盂与输尿管移行处 第二狭窄:穿小骨盆入口,与髂血管交叉处 第三狭窄:壁内部,腹部,盆部,第三节 膀胱 urinary bladder教学要求:描述膀胱的形态、位置和分部
9、,说出膀胱三角的位置及其临床意义。重点:膀胱的形态、位置和分部,膀胱三角的位置及其临床意义。,第三节 膀胱 urinary bladder1.形态:囊状肌性器官,空虚时近似锥体形,尖,体,底,颈,膀胱尖,膀胱体,膀胱底,2.内面结构膀胱襞 膀胱三角:缺少黏膜下组织,黏膜平滑无皱襞,输尿管口,尿道内口,输尿管间襞,3.膀胱的位置和毗邻 1、位置:盆腔前部 2、毗邻:前方 耻骨联合 男:精囊腺、输精管后方壶腹、直肠壶腹 女:子宫、阴道 男:前列腺 女:尿生殖膈,思考:膀胱穿刺术时,膀胱应处于充盈还是空虚状态?,下方,答案:充盈状态,第四节 尿道urethra 教学要求:说出女性尿道的形态结构特点。
10、,第四节 尿道urethra 男性:(见男性生殖系统)女性:宽、短、直 起于尿道内口 以尿道外口开口于阴道前庭,直 肠,子 宫,耻骨联合,尿道,阴道,生殖系统,Reproductive system,P141,生殖系统,生殖腺:睾丸 输精管道:附睾、输精管、射精管、男性尿道 附属腺:精囊、前列腺、尿道球腺 外生殖器:阴茎、阴囊 生殖腺:卵巢 输送管道:输卵管、子宫、阴道 附属腺:前庭大腺 外生殖器:女阴,男性生殖系,内生殖器,女性生殖系,内生殖器,内生殖器:生殖腺、生殖管道、附属腺,外生殖器,第一节 男性生殖系统,一、内生殖器 一)睾丸 教学要求:说出睾丸的位置;描述睾丸的形态和结构。重点:睾
11、丸的位置、形态和结构。,第一节 男性生殖系统,一、内生殖器一)睾丸 testis位置:位于阴囊内,左右各一形态:椭圆形,后缘有附睾和输精 管起始段附着,睾丸,附睾,一、内生殖器一)睾丸 testis构造:,白膜,睾丸小隔,睾丸输出小管,睾丸网,精曲小管,睾丸小叶,二)输精管道教学要求:说出输精管道的组成和位置;说出附睾的分部、结构和功能;说出输精管的分部;说出男性节育手术的结扎部位。重点:输精管道的组成和位置。,二)输精管道1.附睾(epididymis)位置:紧贴睾丸的上端和后缘形态:呈新月形,分为三部 附睾头 附睾体 附睾尾功能:贮存和营养精子,附睾头,附睾体,附睾尾,2.输精管和射精管输
12、精管:睾丸部 精索部 腹股沟管部 盆部 临床意义:男性结扎手术 常在输精管的精索部射精管:精囊的排泄管与输精管合成,开口于尿道前列腺部精索,分部,精索:,睾丸上端和腹股沟管深环间的一对圆索状结构.其内主要有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经等.,三)附属腺教学要求:说出附属腺体的组成、位置和功能;描述前列腺的形态和结构。重点:前列腺的形态和结构。,三)附属腺1.精囊(seminal vesicle)形态:长椭圆形一对囊状腺体位置:位于膀胱底的后方功能:分泌的液体参与精液组成2.尿道球腺形态:一对豌豆大的球形腺体 排泄管开口:尿道球部功能:分泌的液体参与精液组成,精囊,射精管,膀胱,输精管,3.
13、前列腺(prostate)形态:不成对,形似栗子分部:前列腺底、前列腺体、前列腺尖位置:位于膀胱颈下部分叶:五叶,侧叶,前叶,中叶,后 叶,尿道,射精管,前列腺,膀 胱,二、男性外生殖器一)阴囊(scrotum)位于阴茎后下方。由皮肤和肉膜组成,肉膜含平滑肌.皮肤薄而柔软。二)阴茎1.分部:阴茎头:尖端有尿道外口 阴茎体 阴茎根,阴茎头,阴茎体,二、男性外生殖器二)阴茎(penis)2.构造:阴茎海绵体(2条)尿道海绵体(1条,前端称阴茎头,后端称尿道球),阴茎海绵体,尿道海绵体,阴茎包皮,三、男性尿道(male urethra)教学要求:说明男性尿道的分部、狭窄和弯曲的位置及其临床意义。重点
14、:男性尿道的分部、狭窄和弯曲的位置及其临床意义。,三、男性尿道(male urethra)细长、起自尿道内口、止于尿道外口分部:前列腺部(有射精管的开口)膜部(位置固定,易发生尿道损伤)海绵体部(尿道球内的称尿道球部,阴茎头 内的称尿道舟状窝),尿道舟状窝,三、男性尿道 三个狭窄:尿道内口、膜部、尿道外口三个扩大:前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝两个弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯(插入导尿管时 上提阴茎,使此弯消失),discussion:精子的产生及排除途径是怎样的?,精子产生与排出体外过程,精曲小管 精直小管 睾丸网 睾丸输出小管 附睾头 附睾体 附睾尾 输精管 射精管 男性尿道(前列腺部 膜部
15、海绵体部 尿道外口,精子,分泌附睾液,精囊液,前列腺液,尿道球腺液,睾丸液,一)卵巢 ovary教学要求:说出卵巢的位置和固定装置;描述卵巢的形态。重点:卵巢的位置和形态。,第二节 女性生殖系统,一、女性内生殖器,一)卵巢 ovary,位置:卵巢窝,形态,扁卵圆形,内、外面,前缘:系膜缘,上端:输卵管端,下端:子宫端,后缘:独立缘,卵巢门,固定装置:卵巢悬韧带 卵巢固有韧带,第二节 女性生殖系统,一、女性内生殖器,二)输卵管uterine tube教学要求:描述输卵管的分部和形态。重点:输卵管的分部。,二)输卵管uterine tube 位置:子宫底的两侧,子宫阔韧带的上缘内。内侧端 开口于子
16、宫腔,外侧端开口于腹膜腔。形态:弯曲的肌性管道,全长10-12cm。分部:输卵管漏斗:口的游离缘有输卵管伞覆盖于卵巢表面 输卵管壶腹:约占输卵管全长23,卵子受精处 输卵管峡:结扎部 子宫部:贯穿子宫壁的部分,卵巢,输卵管漏斗,输卵管壶腹,输卵管峡,三)子宫 uterus 教学要求:描述子宫的形态、位置和固定装置。重点:子宫的形态、位置和固定装置。,三)子宫 uterus 壁厚腔小的肌性器官,孕育胎儿产生月经的场所。子宫底 子宫体 子宫峡 子宫颈:子宫颈阴道部和子宫颈阴道上部,子宫底,子宫体,子宫颈,子宫峡,子宫腔,子宫体腔峡管子宫颈管,1.形态,子宫口,未产妇,经产妇,三)子宫 2.位置:盆
17、腔中央,膀胱与直肠间,下端接阴道,两侧连输卵管、子宫阔韧带、卵巢。成年人子宫呈轻度前倾前屈位。,直肠子宫陷凹,前倾,前屈,三)子宫 3.子宫的韧带 子宫阔韧带:位于子宫两侧,限制子宫向两侧移位 子宫圆韧带:维持子宫前倾 子宫主韧带:从子宫颈两侧缘延伸至盆侧壁,维持 子宫颈正常位置,防止子宫脱垂 骶子宫韧带:向后上牵引子宫颈,协同子宫圆韧带维持子 宫前倾前屈位,子宫底,子宫体,子宫颈,骶子宫韧带,子宫主韧带,四)阴道vagina教学要求:说出阴道穹的位置及临床意义。,四)阴道vagina位置:位于小骨盆中央,前邻膀胱和尿道,后邻直肠形态:肌性管道,以阴道口开口于阴道前庭,上端与 子宫颈阴道部形成阴道穹。阴道穹:前部 侧部 后部:邻直肠子宫陷凹,膀胱,直肠,尿道,阴道,阴道穹,直肠子宫陷凹,前庭大腺 greater vestibular gland,五、,形态:形如碗豆位置:前庭球后端的深面导管开口:阴道前庭 阴道口两侧 临床意义:因导管阻塞而致囊肿,前庭大腺,阴阜,大阴唇,小阴唇,阴道前庭,阴蒂,阴道口,尿道口,前庭大腺导管开口,二、女性外生殖器 女阴,三、乳房,形态:位置:组成:皮肤 乳腺 脂肪内部结构:乳腺小叶 输乳管 乳房悬韧带,追求知识的路途是没有尽头的,