《呼吸系统肿瘤》课件.ppt

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1、第六节 呼吸系统常见肿瘤 一、鼻 咽 癌 Nasopharyngeal carcinoma 病因 1.EB病毒 2.遗传因素 3.化学致癌物,病 理 变 化好发部位:鼻咽顶部、外侧壁、咽隐窝起源:鼻粘膜柱状上皮储备细胞Mac 局部粘膜粗糙、微隆起或形成小结节;结节型、菜花型、粘膜下浸润型肿块。Mic 鳞状细胞癌(分化性、未分化性)腺癌,鼻咽部低分化鳞状细胞癌,淋巴结鼻咽癌转移,EBV原位杂交,肿瘤细胞 阳性,扩 散 与 转 移,淋巴道转移:咽后,颈深等转移血道转移:肝、肺、骨、肾等直接蔓延:向上-颅内 向前-鼻腔,眼眶 向侧-咽鼓管 向后-颈椎,Nasopharyngeal carcinoma

2、,临床情况,分布:广东、广西、福建、香港、四川性别:男:女=2-3:1年龄:多为40-50岁表现:鼻塞、鼻衄、听力减退等结局:发现晚、放疗为主、可缓解、易复发转移、治愈率低。,Nasopharyngeal carcinoma,三、肺癌 Lung cancer 病因 1.吸烟 2.空气污染 3.职业因素,大 体 类 型,中央型周围型弥漫型,Lung cancer,肺癌(lung cancer),肺癌(lung cancer),肺癌(lung cancer),肺癌(lung cancer),肺癌(lung cancer),中央型肺癌,肺癌:外围型,肺癌:弥漫型,Lung cancer,组织学分类,鳞状细胞癌 Squamous cell carcinoma腺 癌 Adenocarcinoma腺鳞癌小细胞癌 Small cell carcinoma大细胞癌肉瘤样癌,Lung cancer,肺癌:鳞状细胞癌,可见核分裂像,Lung cancer,病理核分裂像 正常核分裂像,Lung cancer,鳞癌:癌细胞排列成复层,并可见角化珠,鳞癌:形成大量角化珠,Lung cancer,扩散途径 1.直接蔓延 2.转移,临床病理联系 症状体征与肿瘤部位、大小及扩散的范围有关(咳嗽、咯血、胸痛、感染、血性胸水、面颈部浮肿、胸部静脉曲张、交感神经麻痹、臂从神经症状)神经内分泌型肺癌:出现类癌综合征,

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