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1、疗,刮,痧,法,刮痧的机理和临床作用,刮痧疗法是用特制的刮痧器具，依据中医经络腧穴理论，在体表进行相应的手法刮拭，以防治疾病的方法。治疗疾病和保健美容。对疼痛性疾病有立竿见影的效果，并且能够有效的预防疾病，还能协助诊断疾病。,恢复和提高经络对机体的调控功能宣通气血、活血化瘀、改善微循环排毒解毒、促进新陈代谢增加机体免疫功能,一、治病、保健的机理,1.治疗作用2.保健作用3.诊断作用,二、临床作用,1.非药物疗法、无副作用2.疗效显著、立竿见影3.早期诊断、诊治防同步4.经常刮痧保持健康5.操作简便、自诊自疗,三、优势,牛角,玉器,刮痧器具,刮痧器具刮痧板,刮痧板的选择,1.椭圆形：适宜于人体脊
2、柱双侧、腹部和四肢肌肉较丰满部位。2.方形：一侧薄而外凸为弧形、对侧厚而内凹为直线形，适宜于人体躯干、四肢部位（治疗疾病多用薄面刮拭皮肤，保健多用厚面刮试皮肤）。3.缺口形：适宜于手指、足趾、脊柱部位。4.三角形：棱角处便于点穴，适宜于胸背部肋间隙、四肢末端部位。5.梳形：适宜于头部。,刮痧介质刮痧油,刮痧油是中草药与医用油精炼而成的油剂。具有清热解毒、活血化瘀、消炎镇痛、解肌发表、缓解疼痛等作用，适宜于成人，或者刮痧面积大，或皮肤干燥者。,持板方法,用手握住刮板，刮板的底边横靠在手掌心部位，大拇指及另外四个手指呈弯曲状，分别放在刮板两侧。（一般为单手握板，将刮痧板放置掌心，一侧由拇指固定，另
3、一侧由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定。刮痧时利用指力和腕力使刮痧板和皮肤之间夹角约45为宜）,刮拭要点（五度一方向）,五 度角度：刮板与刮拭方向保持45度90度进行刮痧。长度：刮痧部位刮拭时应尽量拉长，如背部每条615 厘米力度：力量适中均匀速度：适中程度：一般刮拭20次左右，以痧痕为度，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，不可强求。,方 向总原则：1）一般头部、颈部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢为顺序，从上到下，从内到外。2）单方向刮拭，不宜来回。3）刮好一部位（经络），再刮另一部位（经络）,颈部 大椎穴刮痧时力度宜小、轻，左右两侧刮痧时手法尽量拉长。,颈项部 项三线,腰背部较瘦的患
4、者刮痧时，手法宜轻，以免损伤脊柱。,太阳刮 夹脊行,胸腹部 胸部刮痧时，避开左右两侧乳头。,膻中刮,胸腹部 胸部刮痧应取肋间，不宜在肋骨上刮痧；饭后30分钟刮，肚脐应避开及不可擦油。肝硬化、腹水、胃出血或腹部手术不久禁刮。,肋间隙,腹部五线刮,四肢 刮痧部位尽量拉长，轻度下肢静脉曲张及下肢浮肿患者，宜采用倒刮，即从下往上刮。,肘窝刮 委中三带,刮痧的补泻方法,按压力度小、作用浅、速度慢、刺激轻、顺经络行走、刮拭时间相对较长，对皮肤细胞、肌肉有兴奋作用。宜用于体弱多病、久病虚弱的虚证患者，或对疼痛敏感者。,按压力度大、作用深、速度快、刺激重、逆经络行走、刮拭时间相对较短，对皮肤细胞、肌肉有抑制作
5、用。宜用于身体强壮、疾病初期的实证患者以及骨关节疼痛患者。,介于补法与泻法两者之间：按压力度和速度适中，时间因人而异。适宜于虚实夹杂体质者，尤适宜亚健康人群或慢性病患者的康复刮痧。,补法,泻法,平补平泻法,刮痧的时间,治疗时间,每个部位一般刮拭20-30次，通常一个患者选3-5个部位；局部刮痧一般10-20min，全身刮痧宜20-30min。治疗刮痧时，汗孔开泄，消耗正气。为有利于扶正祛邪，或祛邪而不损正气，故治疗时间一般限制在25分钟之内，每次宜治疗一种病症。如采用泻刮手法超过25分钟时，正气消耗过多，会出现疲劳反应。治疗刮痧应在饭后半小时以后进行。,刮痧的时间,间隔时间,第一次治疗刮痧完毕
6、，出痧部位应待痧消退后，方可进行第二次治疗。痧消退的时间与患者体质、病情、出痧部位以及刮痧次数有直接的关系，一般约3至7天。因此两次治疗刮痧应间隔3至7天。,刮拭手法,1、面刮法面刮法是最常用的刮拭方法。手持刮痧板，向刮拭的方向倾斜3060，以45最为普遍，依据部位的需要，将刮痧板的1/2长边或全部长边接触皮肤，自上而下或从内到外均匀地向同一方向直线刮拭。面刮法适用于身体平坦部位的经络和穴位。,刮痧实例图,刮拭手法,2、平刮法手法与面刮法相似，只是刮痧板向刮拭的方向倾斜的角度小于15，而且向下的渗透力也较大，刮拭的速度缓慢。平刮法是诊断和刮拭疼痛区域的常用方法。,平刮法实例,刮拭手法,3、角刮
7、法使用刮痧板的角部在穴位处自上而下刮拭，刮板面与刮拭皮肤呈45，这种刮法多用于肩部肩贞穴、胸部中府、云门穴的刮痧。刮拭时注意不宜过于生硬，因为角刮法比较便于用力，所以要避免用力过猛而伤害皮肤。,实例图片,刮拭手法,4、推刮法推刮法的操作手法与面刮法大致相似，刮痧板向刮拭的方向倾斜的角度小于45压力大于平刮法，速度也比平刮法慢一点。,刮痧实例图片,刮拭手法,5、厉刮法刮痧板角度与刮拭部位呈90垂直，刮痧板始终不离皮肤，并施以一定的压力，在约1寸长的皮肤上做短间隔的前后或左右摩擦刮拭。这种刮拭方法主要用于头部穴位的刮拭。,实例,6、点按法将刮痧板角部与要刮拭部位呈90垂直，向下按压，由轻到重，逐渐
8、加力，片刻后快速抬起，使肌肉复原，多次重复。这种手法适用于无骨骼的软组织处和骨骼缝隙、凹陷部位。要求手法连贯自如，这种手法刺激性较强，具有镇痛止痛、解除痉挛的作用，多用于实证的治疗。,刮拭手法,实例图片,刮拭手法,7、垂直按揉法垂直按揉法将刮痧板的边沿以90按压在穴区上，刮痧板与所接触的皮肤始终不分开，做柔和的慢速按揉。垂直按揉法适用于骨缝部穴位以及第二掌骨桡侧的刮拭。,刮拭手法,8、平面按揉法用刮痧板角部的平面以小于20按压在穴位上，做柔和迟缓的旋转，刮痧板角部平面与所接触的皮肤始终不分开，按揉力度应深透至皮下组织或肌肉。这种刮法常用于手足全息穴区、后颈、背腰部全息穴区中疼痛感敏感点的刮拭。
9、,头 面 胸 腹,腰 背 颈 项,肩 胁,头 面 四肢,肩 颈 项,肩 颈 项 臂,刮痧法常用体位,禁忌症：“痧”刮痧疗法虽然适应证多，临床运用广泛，但也有它一定的局限性，并非毫无禁忌，刮痧疗法的禁忌症主要有以下几种：,1、严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿、极度虚弱或消瘦者。2、有出血倾向的疾病，如严重贫血、血小板减少症、白血病、过敏性紫癜症等。3、精神分裂、抽搐等不配合进行刮痧者。4、醉酒、过饥、过饱、过度疲劳者。,刮痧禁忌症,5、新发生的骨折患部不宜刮痧，须待骨折愈合后方可在患部补刮。外科手术疤痕处亦应在两个月以后方可局部刮痧。恶性肿瘤患者手术后，疤痕局部处慎刮。6、原因不明的肿块
10、及恶性肿瘤部位禁刮，可在肿瘤部位周围进行补刮。7、孕妇的腹部、腰骶部、三阴交、合谷等穴及妇女的乳头禁忌刮痧治疗。,禁忌症：,1、刮痧部位的清洁或消毒。2、治疗刮痧时应避风和注意保暖。3、每次只治疗一种病症。每次治疗时刮拭时间不可过长，严格掌握每次刮痧只治疗一种病症的原则。4、治疗刮痧后饮热水一杯。5、刮痧后洗浴的时间：治疗刮痧后，一般约 3 小时左右即可洗浴。,注意事项：,刮痧注意事项,刮痧后皮肤出现的颜色形态等变化都属于刮痧的正常反应，数天后自动消失，不需要特殊处理。出痧部位需痧消退后才能再次刮痧，退痧时间根据体质不同而有快有慢，一般为一周左右。,刮痧后的反应症状,紫色：湿热,紫红色：湿热、
11、风湿气垂、肝热,紫黑色：湿气、邪气、阴虚,红色：血热、肺热,颗粒状：宫寒、体寒、胃寒,刮拭主要部位为头部、肩颈部和上肢1、刮头部：患者取坐位1）头部两侧：刮拭右侧为例，一手固定左侧，一手握持刮痧板沿左头侧部足少阳胆经循行区域，从头前侧太阳穴附近开始，绕耳上，向头侧后部乳突和风池穴方向刮拭，先轻刮，然后逐渐加重，以患者能够耐受为度，最后再逐渐减力轻刮。每一侧刮拭10-20次为宜。,常见病症的刮痧方法,感冒、支气管炎、哮喘、肺炎、糖尿病、面瘫、心绞痛等病症,3）头后部：一手扶持患者头顶部，另一手首先刮拭头后部正中督脉循行区域，从百会穴向头后部至颈项过风府穴方向刮拭，每一侧刮拭10-20次为宜，然后
12、刮拭头后部双侧，从头顶向后部至颈项过风池穴方向刮拭，刮拭力量和次数同头后部正中部位。注意头部刮痧不需要抹刮痧介质，并且不可强求出痧。,2、刮颈肩部：患者取坐位1）颈部：用直线刮法刮颈部督脉循行区域，从哑门至大椎进行刮拭，重点刮拭大椎穴，刮拭10-20次为宜。2）肩部：用弧形刮法刮两侧肩部，由风池及乳突根部从上向下，经过肩井，刮向肩端，每侧刮拭10-20次为宜，力量均匀适中，并在风池、肩井穴加点压按揉手法，增强效果。,2）前头部：术者一手呈八字扶持患者前额，另一手握刮痧板，首先刮拭头顶部正中督脉循行区域，从头顶部百会穴向前额方向刮拭，每一侧刮拭 10-20次为宜，然后刮拭头顶部双侧膀胱经循行区域
13、，刮拭的力量和次数同正中部位。,3）刮上肢：一手牵拉前臂，一手用直线重刮法刮拭前臂手太阴肺经循行区域，从尺泽经孔最、列缺、经渠刮至太渊，每侧刮拭 10-20次。在支沟、合谷穴处可用刮板棱角点压按揉3-5次。,主要刮拭头部、颈肩部和上肢1、头部：患者取坐位。采用梳刮法，从前额发际处及双侧太阳穴处向后发际处做有规律的单向刮拭，使头部放松。注意重点刮拭太阳、百会、风池穴。,颈椎病、落枕、肩周炎等颈肩部疾病,2、颈肩部：患者取坐位1）颈部正中：用直线刮法轻刮颈部正中督脉循行区域，从风府穴向下刮过大椎穴下至陶道穴，刮10-20次为宜；身体瘦、颈椎棘突明显突出者，宜用刮痧板的边角由上向下依次点压按揉每一个
14、椎间隙3-5次，以局部有酸胀感为度。,2）颈部脊柱两侧：用直线刮法重刮颈部脊柱两侧膀胱经循行区域，从天柱穴向下刮至风门穴，每侧刮20-30次为宜；风门穴可采用按压法、按揉法。3）颈部外侧：用轻刮法、弧形刮法刮拭颈部左右两侧胆经循行区域，从风池过肩井并延长至肩头，每侧刮20-30次为宜；肩井穴可采用按压法、按揉法。,主要的刮拭部位颈肩部、上肢、下肢1.颈肩部：患者取坐位1）颈部正中：用轻手法直线刮拭颈部正中督脉循行区域，从风府到大椎穴，刮10-20次即可；若肌肉薄弱，棘突明显者，可用刮板棱角点压按揉椎间隙，自上而下，每个椎间隙按压10秒左右。,风湿性关节炎、类风湿性关节炎、膝关节炎等关节炎症,4
15、）上肢：刮拭沿大肠经循行区域，由肩上的肩髃向下刮过曲池至合谷，每侧刮10-20次，在肩髃、曲池穴位处可稍加力重刮，其他部位轻手法相连，合谷穴宜用刮板棱角点压按揉3-5次。,2）肩上部：用弧形刮法从后发际风池穴向肩井穴、肩髃穴方向刮拭，每侧刮20-30次为宜。3）肩胛内侧：用直线重刮法从后发际天柱穴向大柱穴，膈俞穴方向刮拭，每侧刮20-30次为宜。4）肩前部：用弧形刮法刮拭腋前线，每侧从上向下刮拭20-30次为宜。,5）肩后部：先用直线轻刮法由内向外刮拭肩胛冈上下，然后用弧形刮法刮拭肩关节后缘的腋后线，每一部位刮20-30次为宜。6）肩外侧：术者一手握住患者前臂手腕处，使上肢外展45，用重刮法、
16、直线刮法刮拭肩关节外侧的三角肌正中及两侧缘，每侧刮拭10-20次为宜。,2.上肢：患者取坐位刮拭沿大肠经循行区域，由肩上的肩髃向下刮过曲池至合谷，每侧刮10-20次，在肩髃、曲池穴位处可稍加力重刮，其他部位轻手法相连，合谷穴宜用刮板棱角点压按揉3-5次。3.下肢：患者取坐位。用直线刮法刮拭胃经循行区域，从足三里刮至条口穴，每侧刮10-20次，在条口穴可稍加力重刮。,主要部位腰背部和下肢。1.腰背部：患者取坐位。1）背腰部正中：用轻刮法从上向下刮拭腰背部正中督脉循行区域，刮拭10-20次为宜，身体消瘦、椎体棘突明显突出者，宜用刮痧板的边角由上向下依次点压按揉每一个椎间隙3-5次，以局部有酸胀感为
17、度。,慢性腰肌劳损、急性腰肌扭伤、腰间盘突出、坐骨神经痛等腰腿病,2）背腰部脊柱两侧：用直线重刮法从上向下刮拭背腰部脊柱旁开1.5-3寸的区域，也可以分别刮拭背部膀胱经的两条侧行线，每侧刮拭20-30次为宜。3）腰骶部：用直线轻刮法刮拭上髎、次髎、中髎、下髎刮到会阳，每侧刮10-20次为宜。,2.刮下肢：患者取俯卧位。1）下肢后侧：用直线刮法刮拭下肢后侧膀胱经循行区域，以膝关节为界分上下两段分别刮拭，先从承扶开始，经过殷门到委中，从委中经过承筋到承山，每段刮拭10-20次为宜，委中穴可用点压按揉法，承山穴应重刮。,2）下肢外侧：用直线刮法，刮拭下肢外侧胆经循行区域，以膝关节为界分上下两段分别刮
18、拭，先从环跳开始，经过风市到膝阳关，然后从阳陵泉刮到悬钟，每一部位刮拭10-20次为宜，环跳穴可加用点压法，按揉法。,主要刮拭部位为背部、上肢和下肢1.背部：患者取俯卧位。1）背腰部正中：用直线刮法刮拭背部正中督脉循行区域，从大椎穴刮至命门穴，刮拭10-20次为宜。2）背腰部脊柱两侧：用直线重刮法刮拭脊柱两侧膀胱经循行区域，从肺俞开始，一直至肾俞，每侧刮10-20次为宜。,湿疹、白癜风、痤疮、斑秃、神经性皮炎等皮肤病,2.上肢：患者取仰卧位。刮拭前臂外侧大肠经循行区域，重点刮拭曲池穴，可加点压、按揉手法，每侧刮10-20次为宜。,3.下肢：患者取仰卧位。1）下肢外侧：用直线刮法刮拭下肢外侧的胃经循行区域，从足三里穴到丰隆穴，每侧刮拭20-30次。2）下肢内侧：用直线刮法刮拭下肢内侧的脾经循行区域，从阴陵泉穴到三阴交穴，每侧刮拭20-30次。3）点按、按揉胃经的内庭穴、脾经的厉兑穴，每穴点压按揉3-5次。,谢谢！,
