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1、学 校 健 康 教 育与 健 康 促 进,通州区疾控中心 张海峰,整体性健康,生理层面,心理层面,社会层面,WHO:健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。,整体的健康观人类历史上一次认识的飞跃。,世界卫生组织:健康十大准则第一 有充沛的精力，能担负日常生活和繁重工作，不感到过分紧张与疲劳。第二 处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔。第三 善于休息，睡眠好。第四 应变能力强，能适应外界环境的各种变化。第五 能够抵抗一般性感冒和传染病。第六 体重适当，身体匀称，站立时，头、肩、臂位置协调。第七 眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不易发炎。第八 牙齿清洁，无龋
2、齿，不疼痛；牙龈无出血现象。第九 头发有光泽。第十 肌肉丰满，皮肤有弹性。,健康的构成健康素质（quality of health）生理、心理和社会适应能力的状态健康素养（health literacy）人们获取、理解、实践健康信息和服务，并利用这些信息和服务促进和保护自身健康的能力。健商（health quotation,HQ）对健康危害因素的判断和认识能力,学校健康教育概述,一、学校健康教育 学校健康教育是健康教育的重要组成部分，它是在学校中采取多种形式，针对学生的求知特点和对健康的需求，进行有目的、有计划的健康知识、技能和传播、教授活动。,学校健康教育的意义,学校健康教育影响人的整个生命
3、周期 儿童青少年是健康教育的重点人群，这已成为人们的共识。儿童青少年的行为方式具有极大的可塑性。在生命初期形成的行为方式对他们以后的生命保护阶段和晚年生命质量产生深远的影响。儿童青少年大脑皮层功能活动特点之一就是可塑性大、模仿能力强，容易在建立巩固的动力定型基础上，养成良好的卫生习惯。,学校健康教育的意义,学校是健康教育最适宜的场所 儿童青少年成长过程中的主要环境是学校与家庭。学校是接受教育、掌握生活和工作技能的场所，是教育者和受教育者生活、学习、工作的环境。学校的特点赋于它是教育和健康计划能发挥最大作用的地方。,学校健康教育的意义,教育成果可向家庭和社会辐射 儿童青少年在学校接受了医学科学知
4、识，可以将它们带到家庭，通过鼓励他们向家庭成员传递有关的健康知识和信息，促进家庭自我保健。,学校健康教育的意义,学校健康教育是学校实施素质教育的组成部分个人卫生与公共卫生美育与生活方式学校健康教育是学校实施初级卫生保健工作的基础儿童肥胖学校常见病,学校健康教育的目标,提高学生卫生科学知识水平 通过课堂内外多种方式向学生传授卫生科学知识是学校健康教育的主要形式。通过学习系统的卫生基本知识，确立健康观念，以正确的方法有效地维护自身健康。,学校健康教育的目标,改善学生个人对公共卫生的态度学生对待卫生的态度如何，是促进其将卫生科学知识转化为行为和习惯的动力，是健康教育取得良好的社会效益的前提。学生对待
5、卫生问题和正确态度是通过卫生知识的学习及周围人的影响而逐步形成的。健康教育者必须抓紧生命早期这一有利时机，开展学校健康教育，使学生运用卫生科学知识，逐步形成正确的卫生行为和习惯。,学校健康教育的目标,培养学生的自我保健意识和能力 是健康教育的主要目的所在。主要是使学生产生和形成有益于自身、社会和民族的健康行为，抵制各种不健康的行为，增强自我保健能力。学校健康教育就要启发学生理解自我保健是最佳的促进健康的方法之一。,学校健康教育的目标,降低常见病率及各种危险因素 儿童青少年正处于生长发育阶段时期，对外界环境的适应能力及对某些致病微生物的免疫能力较差，往往由于不良的学习生活条件及某些不利的影响因素
6、，罹患常见病。在青少年中预防慢性病也已引起世界的关注。,学校健康教育的目标,预防心理卫生问题自杀预防各种健康危险行为伤害已成为首位死因。不良的性行为意外事故网恋,学校健康教育的内容,1.小学健康教育内容人体的基本解剖生理知识个人卫生习惯与健康合理营养与平衡膳食环境卫生体育锻炼常见病安全与意外伤害心理卫生预防性侵犯,学校健康教育的内容,2.中学健康教育内容人体解剖知识青春期生理卫生知识合理营养与平衡膳食常见病与性病的基本知识学习卫生心理卫生,营养,人际关系,精神健康,药物滥用,环境问题,口腔保健,性教育及健康,烟草与毒品,伤害,校园暴力,传染病,喝不干净的水,吃不洁食物,在血吸虫水域游泳,夏天不
7、用蚊帐（南方）,在被污染的浴盆坐浴,多性伴,不洁性行为,共享针头注射毒品,痢疾,肝炎,血吸虫病,疟疾,性病,艾滋病,慢性非传染性疾病,高血压肥胖冠心病糖尿病癌症慢性阻塞性肺病,吸烟过量饮酒缺乏运动高盐饮食超量饮食高脂高胆固醇高糖饮食不良作息习惯（过劳、无规律）精神紧张（心理压力）长期食用腌制食物,1、学生常见病：营养不良、肥胖症、肠道蠕虫感染、龋齿和牙周疾病、近视眼、沙眼、贫血、流行性腮腺炎、流感、等2、伤害：交通事故、意外3、不良行为和习惯：吸烟、吸毒、酗酒、不良饮食习惯和卫生习惯4、心理问题 情绪问题：焦虑、抑郁、厌学 感觉统合问题：口吃、吮手指、注意力不集中、好动、学习困难等强迫行为 青
8、春期心理问题：包括性紧张性行为 情感问题、（焦虑、抑郁、自杀倾向）性罪错（猥亵、性攻击等）性变态（恋物癖、窥阴癖等）社会品行问题（斗殴、出走、吸烟、酗酒）等,学校健康教育的结构与形式,学校健康教育规划的结构学校健康教学学校健康服务学校健康环境,（一）学校健康教学,健康教育课程的设置目的：有关健康的知识、信息自我保健保健的技能符合儿童的特点，因人施教。健康行为指导：行为：是有机体有外界刺激下所引起的反应，包括内在的心理和生理变化。,（一）学校健康教学,健康行为：是指个体在身体、心理、社会都外于良好状态的行为表现。健康相关行为：促进健康行为危害健康行为健康行为指导：优势：儿童可塑性大，易建立动力定
9、型。教师的权威性。方式：集体指导：普遍存在于学生中的行为问题进行矫正。个别咨询：对出现特殊卫生保健问题的学生进行帮助。,Life skills生活技能,自我认识能力(Self-awareness),我是谁？,我的优点和缺点,我有哪些与众不同之处,我的感受是,我喜欢,（二）学校健康服务,学校健康服务是直接关系到学生健康的活动，是整个学校健康教育规划不可缺少的部分。健康检查口腔卫生免疫接种和传染病管理突发性疾病的紧急服务意外事故心理咨询等,同理能力（Empathy),我能接受你，虽然你,我能理解你,为他人着想,有效的交流能力(Effective communication),如何协商？,我觉得,我
10、认为是,身体语言,寻求帮助,倾听,（三）学校健康环境,学校健康环境：是激发和促进学生参加健康活动主动培养健康意识的外部环境。可分为：人际环境：同学间、师生间物质环境：教学设施作息制度、学习负荷学校各种活动,调节情绪能力(Coping with emotions),缓解压力能力(Coping with stress),),解决问题能力(Problem solving),认识问题,寻找方法,制定计划,分析利弊,实施,学校健康教育的形式,主要有两种直接传播传统式健康教育参与式健康教育间接传播,（一）直接传播方法,直接传播是健康教育最基本的途径之一，可针对受教育者的具体健康问题和特点，进行有针对性的知
11、识、技能传授和强化教育，是促使受教育者改变信念、态度的有效传播方式。,（一）直接传播方法,健康教育课国内普遍采用：常用的教学方式有讲述、讨论、角色扮演、案例分析。健康咨询讲座如：学术报告、专题讲座小组活动个别劝导同伴教育充分利用青少年的团伙倾向。,（二）间接传播方法,大众媒介视听手段系统学习 在进行健康教育过程中，要根据学生的年龄特点、健康问题及健康行为的特点、影响健康行为各因素的特点选择健康信息的传播方法。,学校健康教育评价方法,问卷法：是评价学生知识、态度和行为最常用的方法。问卷试题：是非、选择、等级。观察法：通常采用自然观察。自我评估个别交谈家长调查法小组讨论：,评价的内容及指标,卫生知
12、识的评价：知识的及格率、个体前后的比较学生卫生健康信念的评价自愿参加率、阅读等卫生行为的变化生长发育水平的比较,学校生活技能教育,是指在一种新型的建设性的人际关系中，给予学生合理的协助与服务，帮助儿童青少年正确了解自己、认识环境，根据自身条件确立有益于个体发展的生活目标，克服成长中的不足或障碍，调整自己的行为。发挥个人潜力，以达到最佳的发展和良好的社会适应状态。,人际关系能力(Interpersonal skills),断绝关系,友谊地久天长,家庭和睦,各种生活技能之间的关系,自我意识能力处理情绪能力,作决定的能力解决问题能力批评性思维能力创造性思维能力,交流能力人际关系能力移情作用,如何对待
13、自己,如何作有效的决定,如何与他人相处,学校生活技能教育的意义,(一)促进身心健康1、生活技能是构成良好心理素质的基础2、预防有害健康的各种行为与生活方式3、有助于改善人际交流，培养自信和自尊4、使个体能够把知识、态度和价值观转化为实际能力,心理社会能力,生活技能教育,预防问题行为,预防吸烟,预防酗酒,预防药物滥用,预防少女怀孕,预防性病、艾滋病,预防自杀,减少紧张焦虑,减少暴力行为,(二)促进个人发展、发挥个人潜能帮助学生认识自己、接纳自己、管理自己，树立信心；鼓励学生寻求和了解生活意义，认清自己的潜力，发挥个人潜能，加强探索、创新的精神，过健康的、有意义的、自我满足的生活。,创造性思维能力
14、(Creative thinking),我可以另想办法,抛开经验的束缚,试一试,有几种可能？,(三)适应不良行为的矫正,物质滥用(包括吸烟、酗酒、吸毒)；过早的不安全的性行为；少女怀孕；自杀；暴力行为；意外伤害，等等,决策能力(Decision making),同意或拒绝,应该,不应该,我想要什么？,这样做，后果是,批判性思维能力(Critical thinking),以积极的态度分析所有的信息和经验,哪种行为是危险的？,这样做的结果是什么？,健 康 促 进 学 校,知识与技能的提供,重整健康服务体系,健康的公共政策,建立健康的支持性环境,提升生活质量,知识与技能的提供,健康促进是指一切能促使
15、行为和生活条件向有益于健康改变的教育和生态支持的综合体。健康促进是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。渥太华宪章 健康促进健康教育环境因素 健康促进健康教育行政手段 健康促进行为=健康知识+生活技能,健康促进学校是结合现有体系、组织、资源、尤其是教育及卫生行政体系的结合，老师、学生、家长、小区的共同参与，打造一个健康的学习、生活与工作的大环境，让生活在这个大环境中的每个人，都能享有安全、宁静、活力！健康促进学校(Health promoting school)是指这样一个地方，在那里通过学校及学校所在社区成员的共同努力，提供能促进并保护学生健康的、全面的、积极的经验和组织机构。这包括正
16、式和非正式的健康教育课程；创建一个安全和健康的学校环境；提供适当的健康服务，并且促使家庭和社区更广泛参与，以便最大限度地促进和保障学生与社区成员的健康。(WHO，1996),江苏省学生体质健康促进行动计划,健康促进学校的目标是：改善学生的学习和生活环境，提高学生的身心健康水平，并通过学校向家庭、社区传播健康信息，促进全社区成员的健康。健康促进学校有以下几个特点：1.健康含义的整体性 2.参与人员的多层次性 学生、教师、家长和社区的全体成员。3.干预措施的全方位性,健康促进学校的内涵,个人健康技能,学校卫生政策,让学生在健康教学中所得到的技能，有助于正向行动的落实，及健康生活型态的建立。,1.学
17、校卫生现况及需求评估2.学校卫生法令规章3.学校卫生组织与人力4.学校卫生策略及工作计划,小区关系,1.学校与家庭的联系与合作2.学校与小区的联系与合作,1.健康中心设置与管理2.健康检查3.学生健康数据建文件管理3.学生体适能之增进4.体格缺点矫治5.罹患特殊疾病学生之照顾6.学校传染病管制7.校园紧急伤病处理8.教职员健康促进,健康服务,学校社会环境,1.建立学校良好人际关系2.建立互相关怀、信任和友爱的环境3.为有特殊需要的学生提供适当的协助4.营造彼此尊重的环境,学校物质环境,1.提供安全环境2.提供适当的卫生设施与安全用水3.推行环境保护计划4.鼓励学生爱护学校的设施5.提供完善的学
18、习环境6.建立无烟、无毒校园,创建步骤,一、选择示范学校1.领导重视原则2.先易后难原则3.农村和城市并重的原则 有意创建“健康促进学校”的学校可向当地教育主管部门提出申请，由当地教育部门会同卫生部门根据申报学校的办学条件、学校卫生工作状况等情况，确定其可以开展创建健康促进学校活动，并向省健康促进学校工作指导委员会办公室申报备案二、培训，采取分级分层次培训，事先制定培训计划。1.培训对象教育、卫生部门的领导，健康教育所、疾控机构的领导及业务人员等。学校校长、教导主任、总务主任、校医、班主任、教师和家长代表及街道社区干部等。,三、建立工作网络和组织 各创建学校应成立由校领导担任组长的学校创建活动
19、领导小组和由教务处、总务处、校医室、骨干教师、少先队、共青团等部门有关人员组成的实施小组，实施小组可以吸收班主任、家长和学校所在社区的代表参加。四、制定健康促进学校工作计划 具体的创建工作计划内容包括：总目标、具体目标、实施步骤和程序、达标保障措施、进度、预算、实施机构和人员分工等。五、基线调查 各创建学校应按照“江苏省健康促进学校评价标准”，在当地教育和卫生部门的指导下开展基线调查，对本校的现状进行初步分析，发现薄弱环节，查找差距，确定创建工作的切入点和优先解决的问题。,六、具体实施 包括制度建设、全员参与、课程设置、健康教育课程、学校健康氛围、物质条件的改善、软硬件建设、资料准备等，特别要
20、重视师生健康档案和健康状况的跟踪分析资料 各创建学校可根据现有条件、资源情况、存在的主要健康问题等特点，选择适合的切入点，有重点地开展创建活动，也可以按照“江苏省健康促进学校评价标准”全面推进创建工作。在具体 实施过程中，各地教育、卫生部门要开展经常性指导，帮助学校实施创建活动计划，指导做好档案管理工作七、监测与评价 1.过程评价 主要评价实施健康促进学校工作过程中的有关指标是否按计划完成等。2.效果评价 内容包括学校健康政策、学校物质环境、学校社会环境、社区关系、个人健康技能和健康服务六个方面的情况,1、创建学校在正式开展创建活动1年后可以申报铜奖；获得铜奖1年后仍继续创建活动，可申报银奖；
21、获得银奖1年后仍继续创建活动，可申报金奖。2、申报铜奖的创建学校，可以由省级专家组或者委托市级卫生、教育部门组织专家组进行考核；申报银奖、金奖的创建学校原则上由省级专家组进行考核验收；3、取得市级铜牌的学校如要报省级铜牌，由市卫生局和教育局集中上报省健康促进学校工作指导委员会，由省级评审组抽查评审进行认可，如抽查有不合格的，除了抽查合格的学校可以授省级铜牌外，其余的学校暂不予命名。4、各市向省健康促进学校工作指导委员会办公室送达申报材料之日起两个月内组织评审。省卫生厅和教育厅原则上每年命名一次。5、创建学校获得铜奖或银奖后如不继续申报高一级奖励的，由当地卫生、教育部门在其获奖两年后进行复查，对获得金奖的学校，由省健康促进学校工作指导委员会办公室组织专家每两年进行一次复查。,申 报 程 序,关于评估和授奖的说明：主要适用于中小学校，大学可参考此指标体系进行评估。满分为100分，评估时根据不同奖励等级的要求评分，获得90分以上、并符合以下条件的学校可获得相应的奖牌：1、健康促进学校必须是无烟学校，达到无烟学校的标准；2、创建期间学校未发生集体食物中毒；3、创建期间学校未发生传染病暴发流行；4、创建期间学校未发生学生和教职工重大伤残或死亡等意外事故。,谢谢聆听敬请指教,
