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1、第一章 阴阳五行学说,阴阳五行学说的概念阴阳五行学说的基本内容阴阳五行学说在中医学中的应用,http:/,红楼梦第三十一回“因麒麟伏百首双星”(湘云拾麟),湘云:天地间都赋阴阳二气所生阴、阳两个字还只是一字,阳尽了就成阴,阴尽了就成阳,不是阴尽了又有个阳生出来,阳尽了又有个阴生出来。比如天是阳,地就是阴,水是阴,火就是阳,日是阳,月就是阴。比如那一个树叶儿还分阴阳呢,那边向上朝阳的便是阳,这边背阴覆下的便是阴。,阴阳属性是绝对的吗?,阴阳属性可以割裂开来看待吗?,阴阳属性可以转化吗?,一、阴阳的基本概念,阴阳是对自然界相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。,事物阴阳属性两类特定的相反趋向(日
2、光的向背),明亮、温热、向上、向外、活动、兴奋、扩散、开放等,黑暗、寒凉、向下、向内、沉静、抑制、凝聚、闭合等,第一节 阴阳学说,阴阳属性的关联性和相对性,关联性:阴阳是对自然界相互关联的一个统一体的正反两方面属性的概括。相对性:事物的阴阳属性是相对可变的,不是一成不变的。灵枢阴阳系日月说:“阴阳者,有名而无形。”,阴阳交感阴阳的对立制约阴阳的互根互用阴阳的消长平衡阴阳的相互转化,阴阳学说基本内容,(一)阴阳交感(关联性)阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。阴阳交感是万物化生的根本条件。素问.天元纪大论:“故阳中有阴,阴中有阳。”(二)阴阳的对立制约(关联性)类经附翼.医易:“动极者镇之以静
3、,阴亢者胜之以阳。”(三)阴阳的互根互用(关联性)素问.阴阳应象大论:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”,二、阴阳学说的基本内容,(四)阴阳消长平衡(相对性)昼夜阴阳图,(五)阴阳的相互转化(相对性),“重阳必阴,重阴必阳”、“寒极生热,热极生寒”,三、阴阳学说在中医学中的应用,(一)说明人体的组织结构 五脏属阴,六腑为阳(二)说明人体的生理功能 正常的生命活动阴阳平衡;病态阴阳失衡(三)说明疾病的病理变化 1.辨证:阴阳偏胜、阴阳偏衰 分清“阳证”与“阴证”。,阴阳失调,阴盛(阴证),阴阳偏盛,实寒证(阴胜则寒),伤阳,阳盛(阳证),实热证(阳胜则热),伤阴,阴虚,阴阳偏衰,虚热证(阴
4、虚则热),不能生阳,阳虚(阴损及阳),阳虚,虚寒证(阳虚则寒),不能生阴,阴虚(阳损及阴),阴不制阳,阳不制阴,调整阴阳,阴盛,阴阳偏盛实证,实寒证 寒者热之,(温热药),阳盛,实热证 热者寒之,(寒凉药),阴虚,阴阳偏衰虚证,虚热证 补阴,阳虚,虚寒证 补阳,泻其有余,补其不足,2.用药,(四)用于疾病的诊断 八纲辨证之总纲:辨别阴阳(五)用于疾病的防治 恢复阴阳的协调平衡(六)分析和归纳药物性能的阴阳属性 四气:温热(阳)寒凉(阴)五味:辛甘淡(阳)酸苦咸(阴)升降沉浮:升浮(阳)沉降(阴),第二节 五行学说,五行:木、火、土、金、水五种基本物质的 运动。“五材”世界万物之本源,生克理论,
5、五行学说,一、五行的基本概念,洪范九畴:“五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土;水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑;润下作咸,炎上作苦,曲直作酸,从革作辛,稼穑作甘。”五行已经上升为事物属性的抽象概念,并以此推演,认为其他一些复杂事物的内部也可按上述特点分成五个方面,成为了一种能够代表五大类事物属性的抽象的哲学概念。,五行特性,木:生发、条达 火:炎热、向上 土:生长、化育 金:清肃、收杀 水:寒冷、向下,取类比象,五行学说:是以五行的特性来推演、归类事物的五行属性。,1、五行相生 木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。相生次序是:木火土金水木 母
6、子关系:“生我”者为母,“我生”者为子 五行相生,实际上是指五行中的某一行对其子行的资生、促进和助长。,木,火,土,金,水,二、五行之间的关系,2、五行相克 木、火、土、金、水之间存在着有序的间相克制、制约的关系。相克次序是:木土水火金木 五行相克,实为五行中的某一行对其所克一行的克制和制约。,水,木,火,金,土,克,五行相乘:相乘为过度的克制,相乘次序与相克相同。木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木五行相侮:相侮即反克,即五行反向制约和克制,相侮次序与相克相反。木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木,3、五行乘侮,水,木,火,金,土,水,木,火,金,土,母病及子:肾阴虚 肝阴虚子病及母:心
7、火 肝火基本治疗原则“补母泻子”虚则补其母,实则泻其子分析:常用的治法滋水涵木法、培土生金法,肾水,肝 木,心火,肺金,脾土,三、五行学说在中医学中的应用,根据相生规律确定的治法:,肝病 脾病基本治疗原则“抑强扶弱”分析:抑木扶土法,肾水,肝木,心火,肺金,脾土,金匮要略:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”,根据相克规律确定的治法:,相生治法,滋水涵木法,滋肾阴以养肝阴,益火补土法,培土生金法,金水相生法,温肾阳以补脾阳,健脾气以补肺气,养肺阴以滋肾阴,相克治法,抑木扶土法,疏肝健脾,培土制水法,佐金平木法,泻南补北法,补脾利水,泻肝清肺,泻心火滋肾阴,学习要点,1、掌握阳阴五行的概念及五行相生、相克。2、熟悉阳阴的属性及五行属性归类(五色、五味、五脏、五腑、五官、形体、情志)。,