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1、双水平正压通气(BiPAP),1.定义2.由来3.原理4.适应症5.弊端6.使用注意和参数调节,BiPAP定义,定义:英文全称为:Bi-Level Positive Airway Pressure,中文应为双水平气道内正压通气,是时间切换-压力控制机械通气的新进展,又可理解为两个不同CPAP水平按设定 的吸呼时间(Ti、Te)的周期交替,是一压力控制通气整合自主呼吸新型的机械通气模式。简而言之:它是通气机在两种水平的气道正压之间循环的通气方式。,BiPAP由来,由来:1989年,由M.Baum 和 H.Benzer领导的研究小组首次描述了BIPAP,并在同年成功应用于呼吸机上。美国伟康公司(R
2、espironics Ltd.Co),BiPAP原理,原理:较高水平在吸气(IPAP)时帮助通气,而较低水平在呼气(EPAP)时保持气道开放。后者即为有效呼气末正压(PEEP)。循环最初通过激发气流达到预置的压力。这种压力可提高病人的自然潮气量(VT),达到相当于他们用力时的水平。吸气末由低吸气气流(大约最大气流的30%)和或按时间次序启动。,BiPAP原理,实际上就是压力支持通气呼气末正压(PSVPEEP)或吸气相气道正压呼气相气道正压(IPAPEPAP)。,BiPAP特点,特点:因为它保持高的空气气流以支持压力。这些压力限制通气机在补偿面罩泄漏方面优于容量通气机。这种通气机可置于控制方式、帮助方式或间歇强制状态,并且可以经气管造口或鼻面罩两种方式使用。,BiPAP适用人群,适用人群:存在自主呼吸条件下,患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮气量人群:不能耐CPAP患者。,莫得了!谢谢!下周2又是那个?,