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1、患者的安全与护士的职业防护,患者的安全,影响患者安全的因素患者安全需要的评估医院常见的不安全因素及防范保护患者安全的措施,影响患者安全的因素,患者的因素 感觉功能 年龄 目前的健康因素医务人员的因素 医务人员的素质和数量医院环境因素诊疗方面的因素,患者安全需要的评估,患者方面是否有安全意识是否需要安全协助是否能满足自己的需要是否有影响安全的不良嗜好,治疗方面是否使用影响精神和感觉功能的药物是否使用氧气或冷热治疗是否需要行动限制或身体约束是否使用电器,医院常见的不安全因素及防范,1.物理性损伤及防范,机械性损伤跌倒和坠床对患者进行预防跌倒坠床十指导温度性损伤烫伤,冻伤,灼伤,烧伤规范用冷用热准确
2、,强化易燃易爆管理,进行用电安全教育压力性损伤局部皮肤护理,正确射线的时间,保证照射区域,2.化学性损伤及防范,化学性损伤主要由药物使用不当引起熟悉常用药物的应用知识常用药物的配伍禁忌严格药物管理制度和给药原则,严格执行查对制度严格医嘱执行制度观察患者用药反应做好健康教育,3.生物性损伤及防范,生物性损伤主要由微生物和昆虫对人体的损害严格执行消毒隔离制度严格无菌操作加强完善各项护理措施,消灭昆虫环境清洁做好健康教育,4.心理性损伤及防范,心理损伤由情绪不稳和精神所受到打击引起重视患者心理护理防止传递不良信息,提高护理操作技术,建立信任关系建立良好护患关系进行疾病相关知识宣教,保护患者安全的措施
3、,一 保护具的应用1 常用的保护具 床档 约束带 支被架 2 使用原则知情同意原则 随时评价原则二 辅助器的应用拐杖 手杖 助行器,护士的职业防护,一 职业防护的相关概念护理职业暴露:指护士在从事诊疗护理活动中,接触有害有毒的病原微生物,以及受到心理社会等因素的影响而损害健康或危及生命的职业暴露 护理职业防护:指在护理工作中针对各种职业性有害因素采取有效措施,以保护护士免受职业性有害因素的损伤,或将损伤降到最低程度,二 护理职业防护的意义,提高护士职业生命质量科学有效的规避护理职业风险营造和谐的工作氛围,完善组织管理健全规章制度加强职业安全教育改善护理防范设备强化和推进标准预防重视护士的个人保
4、健,护 士 职 业 防 护 的 管 理,标准预防,即视所有患者的体液血液,分泌物排泄物等都具有潜在的传染性性,接触时应采取防护措施,以防止血源性传播疾病和非血源性疾病的传播标准预防的3个基本内容一 隔离对象:即视所有患者的体液血液,分泌物排泄物等都具有潜在的传染性性二 防护:强调双向防护,防止疾病双向传播三 隔离措施:采取相应的隔离措施,其重点是洗手的时机,常见护理职业损伤及预防措施,1.生物性损伤,生物性损伤的原因与针刺伤有关的操作接触血液体液的操作,预防措施洗手避免直接接触血液及体液安全处理锐利器具使用防护用品医疗废物及排泄物处理,2.锐器伤,锐器伤的原因自我防护意识薄弱操作不熟或不规范意外损伤患者因素身心疲劳教育培训不够,预防措施建立防护制度,提高自我防护意识纠正易引起锐器伤的危险行为严格管理医疗废物加强护士健康管理调整工作强度及心理压力使用具有安全装置的护理器材,3.化学药物的损伤,化疗伤的原因准备过程中接触药物在注射过程中接触药物使用后接触药物接触患者的排泄物,预防措施减少与化疗药物的接触减少化疗药物污染环境,4.负重伤,负重伤原因工作强度大长期蓄积性损伤,预防措施加强锻炼,提高身体素质保持正确的工作姿势经常变换工作姿势使用劳动保护用品促进下肢血液循环养成良好的生活习惯科学合理饮食,人生没有彩排,每天都是现场直播,