眼科门诊新技术操作规流程继续教育.ppt

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1、眼科门诊治疗操作新技术及规范,首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心 董桂霞,操作规范,实施告知程序 制定操作流程 设计考核标准,告知程序操作规范,护理操作前告知程序护理操作中告知程序护理操作后告知程序,操作流程操作规范,适应症用物操作方法注意事项,一 视功能检查法技术操作,适应症视功能检查,视力低于0.02,注意事项视功能检查,患眼固视前方病人与检查仪器距离准确,二 颞浅动脉旁 皮下注射法 技术操作,适应症,缺血性视神经病变视网膜、脉络膜病,用 物,注射器灵光注射液4.55号注射针头75%酒精无菌绵签,操作方法,解释选择注射部位进针角度1530度环行按摩按压片刻,注意事项,进针角度不可过深推药

2、速度不可过快,三 基础泪液 分泌试验技术操作,适应症,泪液分泌减少疑似干眼症,用 物,一次性泪液分泌试 纸 爱尔卡因,操作方法,解释眼表麻醉闭眼5分钟,擦拭泪液置泪液分泌试纸测量、记录结果,注意事项,眼部擦干时间准确测量准确,四 巴氏定位法技术操作,适应症,推测异物在眼球内的位置,用 物,巴氏定位器无菌直镊表面麻醉剂消炎眼药水,操作方法,作好解释工作患眼滴表面麻醉剂23次定位器完全进入眼内 调整定位器上四个点的位置取出巴氏定位器时,无菌直镊夹住巴氏定位器中部,注意事项,操作要轻柔,避免损伤角膜四个点定位准确,分别为 3、6、9、12点,五 眼睑结膜伪膜去除术技术操作,适应症,急性卡他性结膜炎,

3、用 物,无菌棉签生理盐水 授水器爱尔卡因,操作方法,心理护理爱尔卡因暴露睑结膜擦去覆盖在睑结膜上的伪膜生理盐水冲洗点消炎眼药水,注意事项,消毒隔离,六 睑板腺按摩术技术操作,适应症,睑板腺阻塞,用 物,表面麻醉剂棉棒纱布Hotz氏板红霉素眼膏抗生素眼药,操作方法心理护理表面麻醉 Hotz板挤压按摩点消炎眼药水,注意事项用力恰当保护角膜顺睑板腺开口方向,七 角膜缘金属丝环 定位(缝圈法)技术操作,适应症,推测异物在眼球内的空间位置,用 物,表面麻醉剂、洗眼壶、受水器、10%肥皂水无菌手套、无菌孔巾、开睑器、无齿镊、持针器、弯剪、5/0丝线、金属丝环定位圈、,操作方法,作好解释工作 滴表面麻醉剂2

4、3次 消毒患眼(同洗眼法)铺好无菌盘后放齐用物,注意事项,固定的3针要紧邻角膜缘 进针方向要与角膜缘平行 暴露时间过长,点消炎药,湿润角膜 开口所对的4:30分位置要准确,八 眼肌按摩法技术操作,适应症,眼肌麻痹,用 物,爱尔卡因开睑器1个玻璃棒1根有齿镊1把,操作方法,解释表面麻醉注视方向沿直肌方向由上至下消炎眼药水,注意事项,按摩部位准确夹住直肌 30分钟内勿揉眼,九 耳尖放血技术操作,适应症,急性睑板腺炎,用 物,一次性三棱针酒精棉无菌棉球无菌纱布一次性手套,操作方法,作好病人解释工作上方耳廓对折,耳尖为放血部位。用酒精棉消毒放血部位一次性三棱针刺入 挤血量3050滴,注意事项,三棱针刺入时不可过深放血量要足够,十 考核标准,例:结膜下注射技术操作考核评分标准,谢,谢,!,

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