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1、精神科床边交接班,苏州市广济医院十病区 顾丽琴2015年3月8日,思考几个问题,1、作为交班者，你把需要交班的内容交清楚了吗？2、作为接班者，我把需要接班的内容都接好了吗？3、如果你是病人，你对护士的交接班时的表现满意吗？.,常见床边交接班问题,问题一：交班前1、交接班双方对病人情况了解不够。2、交班者：床边交接班前准备不充分。未整理总结三班或本班工作情况。,问题二,交接班护士以自我为中心，很少顾及病人感受。（1）护士进入病房或交接病人前未作解释。（2）对病人的称呼不贴切。（3）未注重距离和礼仪手指指着病人说话。,问题三,各种管道交接不到位鼻饲管导尿管留置针,问题四,手卫生落实不到位、使用面洗
2、手液不规范同一病人接触污染到清洁部位两个病人之间对着病人面部喷洗手液,问题五,交接班内容和形式随意想怎么交班，就 怎么交班1、重点不突出，一般内容占大量篇幅，专科内容忽略。2、接班者注意力不集中。3、接班护士很少提问。4、其他护士在一旁讲话。,如何进行床边交接班呢？十个不交不接中交班双方工作衣帽不整齐不交不接输血输液不通畅不交不接各种引流管不通畅不交不接危重病人床褥不平整不干燥不交不接,交班前的准备,1、交班前护士衣帽整洁吗？工作服的纽扣都扣上了吗？护士的头发凌乱吗？是否对病人的情况进行梳理、分清主次？是否完成了晨间护理，病房是否整洁？是否备好干洗手液？,接班者,在护士办公室时，是否认真倾听了
3、交班者的报告？重点内容、注意事项，你都理解和领会了吗？,进出病房顺序、交班时护士位置,1、进病房：交班护士接班护士护士长其他责任护士2、交班时：交班护士先进入病房左接班护士右护士长床尾（或床头）其他责任护士（左右）3、出病房：护士长交班护士接班护士其他责任护士,护士床边交接班,交班护士以适当的称呼告知病人：“我要下班了，我们现在交接班。交班时：保持适当的距离，右手掌心向上介绍：床号、姓名、住院第几天 饮食情况（是否满足机体需要）。睡眠：质、量 大小便情况,专科方面,五防防绿 几分？防黄 几分？防黑 几分？防红 防跌倒/坠床几分？,约束病人,开始约束时间，约束带根数，约束部位？本班有无解开过？约
4、束后病人安静？拉扯保护带？Braden评分几分？更换体位情况？本班最后一次更换体位时间和卧位。饮食饮水情况，服药情况合作程度，末次小便情况。睡眠情况。,MECT病人交接,床号、姓名，第几次“电疗”或MECT，合作程度，禁食禁水时间。生命体征情况。,补液病人,补液原因补液总量速度已经输入液量剩余补液量是否是留置针留置针位置留置针时间封管液准备情况注意事项（是否会自行拔针）,护士长或护理组长进行补充对交班护士工作进行检查、督导一个病人交接完毕进行手消毒，再交接另一个病人,接班护士,向病人介绍自己询问需要延续的治疗、检查与交班共同察看皮肤、约束带松紧度床铺整洁各种管道是否在位、通畅、标识、固定,注意事项,端正态度，严肃认真改变认知，不是交班报告的重复体现护士的素养体现人文关怀锻炼护士的语言表达、评判性思维能力,制度的生命力在于执行！,谢谢！,
