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病例分析,第三实验室第二小组,下肢病例分析,女性,45岁。主诉:近期感冒咳嗽比较厉害,昨天发现左大腿根部内侧出现一肿块,今天似乎肿大较明显,并有些疼痛而前来就诊。,检查所见:,左腹股沟下方股部内侧近大阴唇有一肿物,触摸肿物柔软,无节结状,有压痛,嘱病人平卧推压肿物消失,遂收住院观察。入院后第二天患者股部肿块越发明显并疼痛加剧,伴腹胀并呕吐,遂实施手术治疗。,分析:,(1)什么病症?,(2)诊断的依据?,(3)患者病程进展的原因?,(4)手术时应该注意什么?,属支:腹壁浅静脉,旋髂浅静脉,阴部外浅静脉,股外、内侧浅静脉,Great saphenous v.,Venous rete,Medial malleolus,Five tributaries,分组:上组(腹股沟韧带排列),下组(大隐静脉排列)引流区:脐以下腹壁,外生殖器、会阴、肛管,臀区,下肢,子宫角,上组,下组,股鞘:包绕股动、静脉上段的筋膜鞘,尖向下漏斗形,被筋膜隔分为股动脉、股静脉和股管三个腔隙股管:股鞘内,股静脉内侧的漏斗形间隙,容纳1-2个腹股沟深淋巴结股环:股管的上口,前、内、后、外界分别为腹股沟韧带、腔隙韧带、耻骨梳韧带,股静脉,Femoral sheath,股动、静脉,股管,腹股沟韧带,腔隙韧带,耻骨梳韧带,股静脉,(1)什么病症?,(2)诊断的依据?,(3)患者病程进展的原因?,(4)手术时应该注意什么?,