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1、搭乘政府扶持的快车,高速发展社区卫生服务,大南社区卫生服务中心简介,政府在社区公共卫生方面的投入,政府扶持对社区卫生服务的推进作用,社区卫生服务的成效,一、中 心 简 介 中心位于沈阳市沈河区热闹路111号,面积2300m2,管辖大南街道、万莲街道2个街道,共11个社区。居民:36789户 人口:119299人 儿童:3566人,二、政府在社区公共卫生方面的投入,收支两条线的实施,医务人员的收入有了很大的提高,稳定了医疗队伍,提升了医务人员的幸福感,促进了医务人员对医疗岗位的热爱,二、政府在社区公共卫生方面的投入,(一)医务人员收入与经济收入脱钩,全面实施绩效工资,(二)改善服务环境,构建具有
2、人文理念的就医条件,(三)建立信息化平台,三、政府扶持对社区卫生服务的推进作用,(一)推进人事制度改革(二)推进分配制度改革(三)全面实施国家基本药物制度,(四)责任医师团队的完善,1、组成 全科医师、社区护士、预防保健人员、公卫医师2、工作任务 健康档案的完善、老年体检、重点人群的管理、慢病筛查、健康教育、高血压俱乐部、社区工作室的活动等3、工作规范、制度4、绩效考核5、述职活动,(五)拓宽服务领域,完善社区卫生服务功能,1、健康档案 通过多种途径为辖区内居民建立健康档案 首先,从重点人群入手 其次,全中心所有的卫生技术人员都参加 最后,结合各种大型宣传、义诊活动,2、老年人管理 健康档案的
3、建立 免费体检 慢病的筛查、管理 家庭医生签约服务,3、慢病管理工作,(1)慢性病人的筛查:门诊35岁以上患者首诊测量血压 入户走访建立健康档案 健康体检 大型宣传义诊活动 省市级慢病筛查管理项目工作,(2)慢性病人的管理:制定慢性病人管理实施方案以责任医师团队为单位对所掌握慢性病人进行随访、健康教育、用药指导、定期体检及制定干预计划、干预评估等工作的完成,高血压糖尿病会员俱乐部活动,在高血压、糖尿病俱乐部活动中将太极拳作为会员活动的主要内容推广普及并且采取一对一的个性化指导,根据个体差异的不同采取不同的方法指导用药,进行健康指导,随时免费监测血压、血糖值的变化,定期聘请专家对会员们进行健康讲
4、座和咨询指导。,4、健康教育工作,(1)、加大健康教育管理人员培训,全面提高责任医师团队健康教育工作能力,(2)、加大居民健康知识培训,促进居民健康.在中心、社区站、居民区设立了固定的健康教育宣传栏。,(3)、继续深化健康教育进社区活动,与责任医师团队工作有机结合。,(4)、充分落实各种主题宣传日活动,开展多种宣传、义诊活动。,(5)、积极开展各种传染病健康教育工作培训,提高居民防病能力.,5、预防保健工作,孕产妇保健,儿童保健,预防接种,妇女儿童保健科室职能,妇儿保科室的职能主要是“开展预防、妇幼保健工作”。目的主要是以提高出生人口素质,预防和减少出生缺陷为主。世界卫生组织提出了预防出生缺陷
5、的“三级预防”策略,妇保科室主要进行着一、二级预防工作,为辖区内22639名育龄妇女开展健康教育及计划生育指导工作,预防出生缺陷儿的发生。为孕妇建卡,定期体检,防止缺陷儿的出生。,妇女儿童保健科室职能,儿保科室开展的是三级预防工作及对出生缺陷儿的早期治疗。在新生儿出生一个月内,儿保医生到家中进行访视,给宝宝进行体检,测量体温、心肺听诊、观察黄疸、脐带情况、指导喂养、预防投维生素AD滴剂,做好新生儿疾病筛查宣传。随后为其进行定期体检,进行发育评价,做好喂养指导,疾病预防、咨询指导,针对不同儿童给予个体化的干预措施、定期随访。,6、基本医疗服务,实行了国家基本药物制度,全部药品实施零差价销售。实行
6、国家基本药物制度以来,门诊量逐渐增加,门诊量递增10%,平均处方值逐渐下降,单处方收费下降20%左右。减轻了居民的医药费负担。,7、康复工作,四、社区卫生服务成效 三级网络服务模式的建立,四、社区卫生服务成效,目前我中心管辖居民119299人,建立健康档案114987人,全民建档率达到93%老年人的体检率逐年增加,去年全中心达到85%以上,有的团队甚至达到了95%以上 为辖区内153名90岁以上老年人配备了家庭医生,签约服务率达到96%全年累计健康教育讲座264次,活动132次,发放宣传资料1万册,受益人数为10000余人,四、社区卫生服务成效,提高了慢病患者的自我保健意识 生活习惯的改善养成
7、运动的良好习惯血压、血糖得到控制 管理糖尿病患者人数 2273人,健康管理率 31.4%;规范管理率85%;血糖控制率62.3%管理糖尿病患者人数 5199人,健康管理率 34.9%;规范管理率90%;血糖控制率70.4%,四、社区卫生服务成效,0-3岁散居儿童2697人,保健管理率96%0-6岁散居儿童4728人,保健管理率96.88%计划免疫“五苗”接种率达 100%。佝偻病及贫血两种常见疾病的矫治率及投药率均达100%。2010年活产数534人,产后访视率达98%管理精神病人551人,为54名贫困精神病患者进行免费投药。管理率达到100%,精神病人显好率达到84%,社会参与率达到90%。,四、社区卫生服务成效,中国社区卫生协会培训基地中国医科大学全科医学社区实践实习基地中国医科大学盛京医院留学生社区实践实习基地辽宁省人民医院全科医生临床医生培训基地,四、社区卫生服务工作展望,社区卫生服务受到政府重视,相关政策逐步制定与实施;社区卫生服务的管理制度和服务规范逐步建立与完善;社区卫生服务的补偿机制日趋成熟;社区卫生服务的网络格局与服务模式的形成;社区卫生服务技术队伍建设得到重视与加强;对社区卫生服务的研究得到重视。,