生命体征的观察与护理试题.docx

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1、生命体征的观察与护理试题一、Al型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1高热病人用温水擦浴为其降温,其散热的机制是()A.辐射B.对流C.蒸发!D.传导E.传递2.当外界温度大于人体皮肤温度时,人体散热的主要方式是()A.对流B传导C.辐射D.蒸发(1E.呼吸3.高热病人头敷冰袋降温,其散热的机制是()A.辐射B.对流C蒸发D.传导IE.传递4.在安静状态下,机体主要的散热方式是()A.辐射i:B传导C对流D.蒸发E折射5,以口腔温度为标准,低热是指体温在()A.35.536.5oCB.37.338.0CC.38.039.0oCD.39.0-41.0

2、oCE.41.0oC以上6.以口温为标准,中热的体温范围是()A.37.338.OCB.37.338.4CC.38J39.0D.38.439.3CE.39.039.9C7高热是指口温在()A.3839CB.37.538.5CC38389CD.38.539.5CE.39.141CA.35.036.0CB36.O37.(CC.36.337.2CD.36.5-37.5CE.36.537.7C9口腔温度正常的波动范围()A.36.537.5CB.37.53g.5CC.36.O37.OCD.36.337.2C(E39.141t10.关于体温生理性变化的叙述,错误的是()A.清晨2-6时体温最低B.下午2

3、-8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过ICD.儿童基础代谢率高,体温可略高于成人E.女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度降低IIL下列不属于体温的生理性变化的是()A.24h周期性变化B年龄变化C.情绪激动D.感染性疾病E.睡眠12.可使体温略升高的生理情况是()A.饥饿状态下B.女性月经前,C.服安眠药后D.抑郁时E.睡眠时13.下列关于高热病人的护理措施,错误的是()A.每天测量体温两次IB.冰袋冷敷头部C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食D.鼓励病人多饮水E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口14.在对高热病人的护理中,下列护理措施不妥的是()A.卧床休息B.测体温每4小时1次C.鼓励

4、多饮水D冰袋放病人头顶、足底处hE.每日口腔护理23次15.患者在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是()A.了解咬破体温计的原因B.检查体温计破损程度C.清除口腔内玻璃碎屑D.让患者喝50Oml牛奶E.给予电动吸引洗胃16.疟疾患者最常见的热型是()A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.不规则热E.回归热17.伤寒患者的热型为()A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.波状热E.双峰热18.肿瘤性发热常见热型为()A.稽留热B弛张热C.间歇热D.超高热E.不规则热119.体温高低不一,日差大于1C,但最低温度仍在正常水平以上的热型,称为()A.弛张热B稽留热C间歇热D.不规则热E波状热2

5、0.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则熟E回扫热21.下列表现符合间歇热的是()A.体温持续升高至3940C,持续数日B.24小时内变化不规则C.高热与正常体温交替出现D.体温在39C以上,24小时波动超过1最低体温超过正常水平E.体温持续升高至39-40C,24小时波动不超过122.高热持续期的临床表现,下列叙述正确的是()A.畏寒,面色苍白B.无汗、四肢厥冷C.颜面潮红、口唇干燥D.脉搏细速、尿量增多E.大量出汗、皮肤温度降低23.高热持续期的特点是()A.产热大于散热B.产热持续增加C.散热增加而产热趋于正常D.散热持续减少E.产热和散热在较

6、高水平上趋于平衡24.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是()A.皮肤苍白、寒战、出汗B.头晕、恶心、无汗C.脉搏呼吸渐慢、无汗D.脉细速、四肢湿冷、出汗,)E.脉速、面色潮红、无汗25.可以使用肛温测量患者体温的情况是()A.阿米巴痢疾B.痔疮术后C.肝性脑病D.心肌梗死E.直肠疾病术后26.会引起体温过低的病人是()A.肿瘤病人B.甲亢病人C晕厥D.全身衰竭E.感冒病人27.不可测量肛温的病人是()A.精神异常B.大面积烧伤C.心肌梗死D.婴幼儿E.昏迷28.适宜测量口腔温度的是()A.幼儿B.躁狂者C.呼吸困难者D.极度消瘦者E.口鼻手术者29.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部

7、位是()A.口腔中部B.舌下热窝C.舌上1/3处D.舌上2/3处E.舌下2/3处30.有关体温测量描述正确的是()A.经口呼吸者不宜测量口温B口温多用于婴儿和昏迷病人C.心脏病病人可测量直肠温度D.腋温测量较准确E.腋窝如有汗液不会影响测量值的准确性31.关于体温计检查方法错误的是()A.所有体温计的汞柱甩至35以下B.同时放入40温水中C.3分钟后取出检查D.读数相差0.5C以上的体温计不能再使用IE.汞柱有裂隙的体温计不能再使用32.发现病情与体温不符合时,应()A.检查体温计的准确性B.检查体温计是否甩至35C以下C.应重新监测,必要时测口温和肛温作对照D.检查测量方法是否准确E.按测量

8、结果记录33.体温调节中枢位于()A.延髓上部B.大脑枕叶C小脑蚓部D.丘脑下部IE.脊髓颈段34.正常成人安静状态下,脉搏次数一般为()A.40-60次/分C.6080次/分D.60100次/分;E.8O12O次/分35.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数()A.60次I分B.80次1分C.100次吩E)D.120次份E.140次/分36.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数()A.40次/分B.V50次/分C.V60次份3D.70次/分E.有时高低不一,日差在2C左右,持续五天不退,脉搏96次/分,查体口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一溃疡面,基底潮红,该病人的体温属于的热型是()A.不规则热B.间歇热

9、C.弛张热D.稽留热E回归熟102.病人,女性,42岁,住院期间发生血源性感染,护士早晨6时测体温40.2C,中午12时测体温39C此热型可能为()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D不规则热E回归熟103.病人姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3C,最低39.0C此执型符合A、稽留热B、弛张热1C、间歇热D、不规则热E、异常热104男性患者,33岁.持续高热2周,体温40。C左右旧差超过/C,脉搏108次/分,呼吸26次/分,该患者神志不清,食欲差。请问此患者的体温热型为()A.不规则热B间歇热C.弛张热D.稽留热E.波浪热105.病人汪某,男,34岁。8am体温骤升至39.2持

10、续6h后降至36.9C,2天后体温又升至39,此热型可能为()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E回归热106.病人男性,40岁,诊断为疟疾。发热时体温可骤升到39以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于()A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.中度热107.患者女性,66岁。结肠癌入院2个月,现出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请判断该患者可能出现的热型为()A.稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.不规则热I1()8.病人张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()A催吐B.口服蛋清液C.服缓泻剂D.洗胃E.清除

11、口腔内玻璃碎屑109患儿,男、5岁,测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即()A.让病人口服牛奶B催吐C.让病人服缓泻剂D.清除病人口腔内玻璃碎屑E为病人洗胃110.朱先生在测量口腔温度时,不慎咬碎体温计,护士为患者清除口腔内玻璃碎屑后,应采取的措施是()A.口服蛋清液B.催吐C洗胃D.灌肠E.服用缓泻剂UL王某,患胃炎,入院时体温40(,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为A.q8hB.q6hC.q4h(1D.qdE.qhU2.病人,男性,25岁。因中暑体温上升高达40,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体温()A.5分钟B.10分

12、钟C.20分钟D.30分钟7E.60分钟113.李先生,诊断为肺炎球菌肺炎,口温为40C,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()A.卧床休息B.每4小时测量体温一次C.鼓励患者多饮水D.冰袋放于头顶、足底处E.每日口腔护理23次114.罗先生,71岁。肝癌晚期,极度衰竭,测量口腔温度为347C,该患者的体温属于()A.正常体温B.轻度体温过低(正确答案)C.中度体温过低D.重度体温过低E.致死温度115.患者女性,70岁。胃大部切除术后3天,口温41。对于该患者的护理措施不妥的是()A.给予温水擦浴B.遵医嘱用退热药C.生理盐水口腔护理D.测量体温每6小时一次hE.保持皮肤清洁

13、116.病人李某,男,35岁,持续高热。在对病人的护理措施中不妥的是()A.密切观察病情变化B.测体温每天两次,:C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水117病人李某,男,49岁,测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门()Al-2cB.23cmC.34cmJD.45cmE.5-6cm118.病人林某,女,50岁。诊断为菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应()A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测次E.告知病人30min后再测口腔温度119.李先生,患肺炎球菌性肺炎,口温40C,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()A.补

14、充营养和水分B.注意观察病情,每4小时测量1次体温C.做好皮肤护理D.禁忌漱口IE.每日口腔护理2、3次120.病人,女,45岁,近两天出现腹泻症状,护士测量体温时得知其口腔内有三处溃疡,此时最易测量()A口腔温度B.肛门温度C.腋窝温度(正确答案)D.手心温度E.耳后温度121.病人,男性,20岁,患肺结核。护士为其利量体温后,应使用哪种方法消毒体温计()A.煮沸消毒B.20%碘酊擦拭C70%乙醇浸泡D.0%氯己定浸泡E.戊二醛浸泡122.病人,女性,50岁。因“冠心病,心房纤颤”人院渣体温37,心率110次份,脉率80次/分,呼吸18次/分。该病人的脉搏为()A.细脉(正确答案)B.速脉C

15、洪脉D.丝脉E.缓脉123.王女士,52岁。因昏厥来医院诊治,脉率52次/分,节律规则。此脉搏为()A.速脉B.缓脉(C.洪脉D,丝脉E细脉124.孙先生,突然感到胸网,心悸,护士为其诊脉时发现每隔2个正常搏动后出现1次过早搏动,此现象为()A.细脉B不整脉C二联律D.三联律E.间歇脉125.李先生,67岁因“心房纤颠入院,出现心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,脉搏细速同时测量该患者的心率和脉率,结果为心率120次/分,脉率96次/分。该患者的脉搏是()A,室性早搏B.脉搏短细,C.间歇脉D.二联律E.三联律126.刘女士,28岁。诊断为甲状腺功能亢进,该患者脉搏可常表现为()A.间歇脉

16、B.二联律C三联律D细脉E.洪脉127.李先生,66岁。测量脉搏发现,每隔1次正常搏动出现1次过早搏动。该患者目前的脉律为C)A.脉搏短细B.间歇脉C心动过速翻D二联律E三联律128.患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于OA奇脉B.短细脉C.洪脉D.交替脉E水冲脉129.患者男,65岁。因心悸、胸闷人院诊治,心电图显示心律失常,心房颤动,该患者的脉搏表现为()A.间歇脉B.缓脉C.三联律D.细脉E.速脉130.患者男,58岁。诊断风湿性心脏病人院,突然出现胸闷、胸痛、心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分,此

17、脉搏属于()A洪脉B.奇脉C.间歇脉D.交替脉E.脉搏短细I131.患者男,40岁。近日头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压15097mmHg。脉搏46次/分,此脉搏被称为()A.细脉B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉132.病人男性,66岁,因心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断病人的脉搏最可能为()A.间歇脉B.二联律C.三联律D.细脉E.洪脉133.病人女性,27岁,诊断为甲状腺功能亢进,病人常测到的脉搏为()A.间歇脉B.二联律C三联律D.细脉E.洪脉,134.病人韦某,女,48岁,心包积液。病人可出现()A.水冲脉B.细脉C奇脉(D.交替脉E.细脉135.病人女性,35岁。因甲状腺功

18、能亢进入院,护士在为其测量脉搏时,发现期脉搏骤起骤落,急促有力,如湖水涨落样,病人脉搏可能为()A.洪脉B,速脉C.细脉D.水冲脉E.缓脉136.病人,女,42岁。护士为其测量脉搏时发现,当其平静吸气时脉搏明显减弱或消失,此脉搏被称为()A洪脉B.奇脉IC.细脉D.丝脉E缓脉137.病人,男性,60岁。因风湿性心脏病人院,住院期间病人曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是()A.应由两名护士同时测量心率和脉率B.测量前使病人安静C.病人手臂放于舒适位置D.将手指指端按压在楼动脉搏动处E.计数30秒,将所测的数值乘以2138.患者女,50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动收入院

19、。为患者测量生命体征时,出现脉搏短细,其特点是()A.心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率B.心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率C.心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率,IWID.心音强弱-致,心律不齐,心率小于脉率E心音强弱-致,心律不齐,心率、脉率一致139.患者女,66岁。患慢性心功能不全。按医嘱给予地高辛025mg,每日1次,护士发药前应首先()A.了解心理反应B.测脉率(心率)及脉律(心律)C.观察意识状态D.测量血压E.检查瞳孔140.患者男,62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是()A.先测心

20、率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率,一人测脉率141.病人男,60岁。因“风湿性心脏病”入院,住院期间病人曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是()A.由两名护士同时测量心率和脉率B.测量前使病人安静C.病人手臂放于舒适位置D.将手指指端按压在挠动脉搏动处E.计数30秒,将所测得数值乘以2142.病人男,53岁,心脏病,应用洋地黄类药物后,出现恶心,有时呕吐,黄绿视,心电图显示二联律,护士应首先采取的措施是OA.停用洋地黄类药物IB.卧床休息C.补充钾盐D.不采取任何措施,继续用药E.静脉注射高渗性葡萄糖14

21、3.病人林某以发热待查入院,体温39。C左右有时高低不一,日差在2C左右,持续五天不退,脉搏96次/分,查体口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一溃疡面,基底潮红,该病人的体温属于的热型是()A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.回归热144.病人郑某,男45岁,失血性休克。病人的脉搏特征是()A.强大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩145.病人,男性,29岁,以脑膜炎收入院,入院后查体:口唇发组,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该病的呼吸属于()A.潮式呼吸IB.间断呼吸C

22、.鼾声呼吸D.蝉鸣样呼吸E.呼吸困难146.患儿女,5岁。诊断,喉头异物入院。查体:面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征。其呼吸类型属于()A.深度呼吸B.潮吸c.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难147.郑先生,47岁,诊断为支气管哮喘。患者主诉呼吸费力,呼气时间明显延长,该患者最可能出现的异常呼吸是OA.深度呼吸B.潮吸C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难148.赵女士,65岁。呼吸由浅慢逐渐加深加快,后逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停数秒,又出现上述呼吸状态,周而复始。该患者的呼吸为()A.吸气性呼吸困难B.潜伏性呼吸C.库斯莫呼吸D.毕奥呼吸E.陈-施呼吸14

23、9.患者男,40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸星由浅慢逐渐加深加快又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停20秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是OA.间断呼吸B.潮式呼吸,C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E呼吸困难150.病人,3岁,玩耍不慎将粒花生米误入气管,出现三凹征”其呼吸困难的类型是()A.呼吸性呼吸困难B.真性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.吸气性呼吸困难(正石E.浅表性呼吸困难151.病人,男,因腹泻多日,失液过多,未能及时补充,入院时代谢性酸中毒,病人的呼吸表现为()A.深大而规则的呼吸IB叹息样呼吸C.呼吸费力D.蝉鸣样呼吸E间断呼吸152.病人,赵某,昏迷多日,护士发现病人

24、呼吸道分泌物蓄积,要为其实施吸痰,病人可出现呼吸是()A.库斯莫尔呼吸B鼾声呼吸,C.蝉鸣样呼吸D.潮式呼吸E.叹息样呼吸153.病人男性23岁,安眠药中毒后意识模概不清,呼吸微弱、浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是()A.以1/4的脉率计算B.测脉率后观察胸腹起伏次数C.听呼吸音响计数D.用手感觉呼吸气流通过计数E.用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花纤维飘动次数,计算呼吸频率I154.病人,男,65岁,病危。呼吸微弱不规则,不易观察。护士应采取的测量方法A.手按病人胸腹部,以计数胸腹壁起伏次数B.取脉率的1/4为呼吸值C.手置病人鼻孔前,以气流通过的感觉计数D.仔细听呼吸音并计数E.用

25、少许棉花置病人鼻孔前,观察棉花飘动次数,计呼吸频率155.患儿方某,6岁,不慎将花生米吸入气管。不可能出现的临床表现是()A.吸气费力B.呼气费力C.口唇发绢D,烦躁不安E.鼻翼扇动156.张先生,巴比妥类药物中毒人院治疗,其呼吸特点正确的是()A.规律呼吸-呼吸暂停-反复B.呼吸浅慢-加深加快-浅慢-暂停-反复,C浅表不规则D.深大而规则E呼气时发出鼾声157.病人,男性,70岁,因肺炎入院,查体:体温37.9C,脉搏87次/分,呼吸频率32次/分,经过治疗,体温、呼吸恢复正常值。下列关于正常呼吸频率描述不正确的是()A.成人安静状态下1620次/分B.小儿呼吸频率比成人呼吸频率快C.血压升

26、高,呼吸加深加快D.周围环境温度升高,呼吸加快E.运动后,呼吸加深加快158.病人,女性,25岁。连续3天测得的血压为120/5OmHg,该病人的血压属于()A.低血压E正常血压C.临界低血压D.收缩压正常,舒张压降低E.收缩压降低,舒张压正常159.孔先生,61岁血压持续160/100mniHg。其血压为()A.正常血压B.低血压C.高血压D.收缩压高E.临界高血压160.患者女性,69岁,连续3天血8650mmHg。该患者的血压属于()A.低血压B,1E常血压C.临界低血压D.收缩压正常,舒张压降低E.收缩压降低,舒张压正常入.病人,男,55岁。因头晕、头痛就诊,测量血压收缩压为21.3k

27、Pa(160mmHg),舒张压为12.6kPa(95mmHg)。你认为该病人的血压为()A.高血压IB.临界高血压C.脉压增大D.脉压减小E.动脉硬化引起162.病人,男性,65岁。以“原发性高血压”入院,病人右侧肢体偏瘫。测量血压操作正确的是()A.固定专人测量B.测量左上肢血压(C.袖带下缘平肘窝D.听诊器胸件置于袖带内E.充气至水银刻度达150mmHg163.杨先生,67岁,高血压病史12年。入院时血压164/11OmmHg,经治疗血压稍下降,但有时波动,患者紧张焦虑。护理措施中不妥的是()A.测得血压值偏高时应保持镇静B.血压值偏高时应与患者的基础血压对比后合理解释C.如实告知患者测量血压的结果,使其提高警惕D.安慰患者,保持情绪乐观E.向患者讲述治疗原则,给予保健指导164.单先生,原发性高血压,左侧肢体偏瘫。医嘱每天测量血压4次,下述不妥的是OA.固定血压汁B.测量时间8-12-4-8C.必须固定专人测量D.测量右上肢血压E.卧位测量,使肱动脉平腋中线165.刘女士,54岁,诊断为高血压。护士为其测量血压时正确的做法是()A.患者取立位测量,手臂应平第6肋间B.放气时听到最强音为收缩压C.缓慢放气,速度为4mmHgsD.听到变音即是舒张压

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