事故赔偿协议书模板汇编6篇.docx

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1、事故赔偿协议书模板汇编6篇事故赔偿协议书篇1因甲方与乙方发生交通事故,现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿的基础上,根据国家相关法律、法规的规定,经协商一致,签订本协议,以资共同信守执行.1、发生事故后,甲方已支付丧葬费贰万元,乙方皆已收悉,乙方对此没有异议。2、经协商,现甲方再一次性支付乙方十万元赔偿费及肇事车辆变卖所得价款,乙方自愿放弃包括通过诉讼的方式获得的其他一切赔偿款项。3、甲方支付上述款项乙方应出具收据。4、乙方到场签字家属保证有全权代理权。5、乙方应自签订本和解协议的同时向甲方出具一份交通事故谅解书。同时,乙方保证此谅解书为唯一的谅解书并不再出具与此谅解书内容相违背的其他书面的材料或

2、是言辞。6、甲方支付上述赔偿费后,甲方车辆所投保的保险由保险公司应赔偿的数额,由双方一起追讨。7、如一方违约,违约方应赔偿另一方上述赔偿费的两倍。8、本协议未尽事宜,由双方协商确定。9、如履行本协议发生争议,协商解决,协商不成或不愿协商,通过本协议签订地法院诉讼解决。10、本协议自双方签字(盖章)之日生效。11、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交警部门留存一份,三份具有同等的法律效力.甲方;乙方:协议签订地:某某年某某月某某日交通事故赔偿协议书工伤事故赔偿协议书工伤赔偿协议书事故赔偿协议书篇2甲方:(受害人父亲)身份证号码:(受害人母亲)身份证号码:(受害人儿子)身份证号码:法定代理人:身份

3、证号码:(受害人妻子)身份证号码:乙方:(驾驶人父亲)身份证号码:(驾驶人妻子)身份证号码:年月日时分许,某某某驾驶车牌号为的车行驶至时发生交通事故,致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计万元(小写:元)整。二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责。三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相

4、配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等)。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。四、乙方于20某某年4月17日已向甲方支付赔偿金元,乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金元,剩余款项元于日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配,如产生分配纠纷与乙方一概无关。五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情

5、况,出具相关文件或证明。六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方所有。七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效,若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误,乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除;若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,从新协商或由有权机关处理。八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金壹拾伍万元。九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。十、本协议

6、一式四份,自两方签字后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,保险公司一份,具有同等法律效力。附:交警部门赔偿计算表甲方:(签章)乙方:(签章)见证人:(签章)年月日事故赔偿协议书篇3甲方:身份证号码:联系电话:乙方:身份证号码:联系电话:交通事故基本事实及双方责任:年月日,甲方驾驶出租车O在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故,造成乙方之子(张月严)受伤。由巴中市公安局交通警察快处中心认定:甲方负全责任.经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:1、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币20某某。00元,另人保财险公司赔偿给乙方各项费用6000。00元人民币,两项共计金额8

7、000。00元人民币(捌仟元整人民币)。2、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。3、本协议自双方当事人签名按印后生效。4、本协议一式二份双方各存一份.5方:乙方;年月日年月日事故赔偿协议书篇4甲方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)乙方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)年月日时分,于某某驾驶小客车(内乘王某某、王x)由西向东行至市某某区某某与某某国道交叉口西公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成抢救无效死亡。现某某(甲方)与某某(乙方)的名近亲属(乙方)就某某死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:一、甲方一次

8、性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方某某支付给了乙方某某的哥哥某某)。二、甲方将上述万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就某某死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,

9、是双方真实意思表示,且公平、合理。七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议,九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。甲方:乙方:年月日事故赔偿协议书篇5甲方:(医疗机构)乙方:(患方)关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着平等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:第一条、患者基本情况:姓名:住址:身份证号:电话:第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定

10、,主动提出一次性解决此争议。第三条、甲方一次性支付乙方人民币元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。第四条、付款时间为本协议签订之日起日内,乙方收到款项后另行出具收据第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,不得向第三方泄露,并保证收到本款项后不再到甲方处闹事,维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。第七条违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请

11、求的,视为违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造成的一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。第八条上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方:乙方;日期:日期:事故赔偿协议书篇6甲方:区中心医院(医疗机构)乙方:(患方)甲乙双方根据医疗事故处理条例之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:女籍贯:市县住址:市区镇身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费;元5、残疾生活补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:兀;11、精神损害抚慰金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元五、偿款给付时间:六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方:乙方:代理人T代理人:日期:日期:见证人:日期;

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