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广元市破格申报职称审核表破格类型：口学历资历任职年限姓名性别出生年月工作单位职务何时何校何专业毕业（含个人所有全日制和在职教育）现有职称及获得时间拟申报职称及等级符合破格条件情况及佐证材料名称符合破格条件情况：佐证材料名称：对照破格条件，任现专业技术职务以来取得的主要业绩所在单位意见（盖章）年月日县区人力资源社会保障部门或市级主管部门审核意见（盖章）年月日注：凡申请破格申报职称的均需填写此表；申请人需提供破格的相关佐证材料
