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1、重大交通事故医疗紧急救援演练方案（附演练脚本）为了检验*市城区院前医疗急救体系应急反应能力，不断提高我市应对突发性公共事件的医疗紧急救援能力和综合救治水平，更好地保障人民群众身体健康和生命安全，按照市政府应急办的统一部署，依据*市突发公共事件医疗卫生救援应急预案、院前急救管理办法需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范有关精神，特制定本方案。一、演练目的通过对高速公路重大交通事故应急医疗救援演练，检验我市医疗应急救援指挥系统的效能和医疗卫生救援队伍应对重大突发事件的应急快速反应能力、现场协调作战能力、紧急医疗救援能力和快速处置能力，进一步提高我市突发公共事件应急医疗救援水平。二、组织机构（一）主
2、办单位：*市卫生健康委（二）承办单位：*市急救中心（三）协办单位：*区卫生健康局*市第五人民医院（四）演练指挥部总指挥：副总指挥：演练指挥部下设协调联络组、后勤保障组、医疗救护组、消杀组、演练评估专家组、新闻宣传组1、协调联络组：*、*、*负责志愿者的组织和培训，模拟伤员的安排，事故场地的布置，演练器材的准备，协调各参演单位，确保医疗救援演练部分的工作落实；协调虢亭交警大队，对演练区域六泉湖市民广场周边进行交通管制。2、后勤保障组：*、*负责演练会场的布置、会务安排、领导接待等各项后勤保障工作。3、医疗救护组：*、*负责调配救护车，组织医疗救援队进入事故现场，指导伤病员实施现场救治和搬运转送。
3、4、消杀组：*、*负责事故现场消杀、清洗。5、评估专家组：*聘请*市急救中心、*急救中心、*市急救中*组成演练评估专家组，对整个演练过程进行观察、评估、点评，提出改进意见。6、新闻宣传组：*、*负责协调新闻媒体报道（电台、电视台、报社等）及发布演练信息，安排专业摄像机构，对整个演练进行摄录，并制成演练专题片。三、演练时间2015年10月29日上午9：00-10：30时四、演练地点*六泉湖市民广场。五、参演单位安排1、市急救中心、市中心医院、市一医院、市二医院、*县人民医院。共17个参演单位，监护型救护车13台，负压救护车1台，送血车1台，卫生防疫车1台，参演人员184人（每个参演单位派出10人
4、医疗救护队；14名模拟伤员）。2、所有参演单位均参与队伍及装备展示，市中心医院、市一医院、市二医院、三*医院、*中心医院、*人民医院、市五医院参与现场医疗救援演练。六、观摩人员省卫生计生委、市政府领导；各县市区卫生健康局分管应急的局长；市直医疗卫生计生单位主要负责人；各120急救网络医院分管急诊领导、急救站站长、护士长；省内兄弟急救中心领导等。七、事故预设某日上午9时许，在G50高速，*至*方向，距发展大道开发区收费站500米处发生一起严重的交通事故，一辆旅游客车（实载12人）、一辆重型货车（实载2人）和小轿车（实载2人）三车连环追尾，事故现场伤员大约16人，其中死亡1名，重伤2名，中度伤3名
5、，轻伤10名，需要实施现场抢救，并将伤员转运到医院接受进一步检查和救治。八、演练程序（脚本）序号时间场景内容现场动作解说词（解说员）17:00短信下达集结通知通知参演队伍于8:00之前到指定地点8:20准时集结。7:30模拟伤员化妆；布置场地市急救中心工作人员到达演练地点，负责14名伤员的化妆。重伤2名（其中一名为模拟人），中度伤3名，轻伤10名。7:30-8:30调试音响，解说到位，主席台、宣传标语等布置就绪。各参演单位再次熟悉演练流程。28:30-9:00观摩领导、嘉宾入席。播放“*120之歌”诗歌朗诵视频。39:00演练活动开始音乐停止，主持人就位。尊敬的各位领导、各位嘉宾：大家上午好！
6、由*市卫生健康委主办，市急救中心承办，虢亭区卫计局、市五医院协办的*市重大交通事故医疗紧急救援演练马上就要开始了。出席这次演练活动的领导有：湖北省卫生计生委应急办主任*、*市政府副市长*、市政府副秘书长*、市政府应急办主任*；*市急救中心主任*；市卫生健康委党组书记*、主任*副主序号时间场景内容现场动作解说词（解说员）参加这次演练观摩的有省内兄弟市州急救中心领导，城区各120急救网络医院负责同志、急救站站长、护士长：县市区急救中心主要负责同志等。参加演练的单位有：*市急救中心、市中心医院、市一医院、市二医院、三峡大学仁和医院、*中*人民医院。9:05现场指挥（杨*）:总指挥同志，演练各项准备就
7、绪，请指示！9:05总指挥：我宣布，*市重大交通事故医疗紧急救援演练，现在开始！9:06现场指挥：是!参演队伍入场！49:06-9:16各队进场所有救护车开始闪灯鸣笛O1、现场指挥通过集群对讲指挥参演车辆出发2、顺序为：市中心医院、市一医院、市6序号时间场景内容现场动作解说词（解说员）救护车进入指定地点后只闪灯不鸣笛。二医院、仁和医院、*中心医院、*人民医院、市五医院、市三医院、*医院、*人民医院、*人民医院、*人民医院、*人民医院、*人民医院、市中心血站、市疾控中心。3、现场指挥在主席台正前方指挥参演车辆依次通过（车辆到达主席台前指定位置后减速至10码,各不同单位车辆间距5米通过主席台）：4
8、、全部车辆通过主席台后逆时针绕行，到达停车位置（主席台正对面）按地面标识定点停置,准备重新集结。59:16-9:21车辆停放完毕，参演人员下车集合。现场指挥通过集群对讲发出集结指令：各参演单位集结，整队！队员下车，车前列队集合（每队10人）。各队队长通过集群对讲报告集合完毕。各队在副总指挥的统一口令下跑步至主席台前方预定位置列队。（队长位于队列第一名，并持本队队旗，听指令站定后，挥旗5秒）。解说：现在全体参演人员准备在演练现场开始集结。各队参演人员进入指定位置集结，接受演练前动员。序号时间场景内容现场动作解说词（解说员）69:21现场指挥整队并报告：总指挥同志，参演队伍集合完毕，请指示！演练总
9、指挥：请稍息！解说员：下面有请市卫生健康委*书记作动员讲话79:22-9:27领导讲话（5分钟）市卫生健康委*书记作动员讲话！89:27-9:32各队归位讲话结束后，队员鼓掌。现场指挥手势指挥。全体队员（口号）:抢救生命，时刻准备紧急救援,分秒必争！现场指挥发令，各队带回（各队向后转，跑回车辆待命地，参与救援演练人员登车，非救援人员于指定点待命）。解说：现在，全体参演人员进入待命状态抢救生命，时刻准备！紧急救援，分秒必争!这是*120人的神圣使命和职业理念！*市重大交通事故医疗紧急救援演练马上就要开始了！99:32-9:37现场演练全体模拟伤员进入模拟车祸现场（放录音）120呼救电话响起（铃响
10、2声摘机）调度员：您好，*120,请讲:呼救者：快来，出车祸了，有好多人受伤调度员：请您告诉我是什么车相撞?大概有多少人受伤？呼救者：是三辆车撞到一起了，有十好几个人都受伤了。调度员：请问有多少人不能走动？8序号时间场景内容现场动作解说词（解说员）呼救者：好像有5、6个人都不能动了。调度员：请告诉我事故现场在什么地方？呼救者：刚从发展大道开发区收费站上高速，大概走了500米调度员：你们的车是开往*方向吗？呼救者：是的。调度员：我们马上就近调派救护车赶往现场。报警者：你们快点来。调度员：好的，请你们注意不要随意搬动伤员。离事故现场最近的第一人民医院的救护车已经出发，请您保持电话通畅，稍后医护人员
11、会与您联系的。说员：由于现场伤员较多，120调度大厅立即同时调派了多个救护小组赶往现场增援。并将事件信息上报至市卫生健康委，按上级领导要求通知离事发现场最近的三甲医院市中心医、市一医院开辟绿色抢救通道，做好收治批量伤员准备。同时，紧急联动公安交警等应急机构实施联动救援。接到市急救中心报告后，市卫生健康委立即向市政府应急办报告了重大交通事故基本情况。）109:37现场搜救公安交警进场参演人员：公安交警X名序号时间场景内容现场动作解说词（解说员）公安交警到达事故现场后，向知情人了解现场情况，设定警戒线，由内向外疏散围观群众，封锁道路，管制交通，严禁无关人员和车辆进入。解说I公安交警进入现场后，迅速
12、划定警戒线封闭事故现场。立即开展现场搜救工作。119:38检伤分类最先到达事故现场的市一医院急救站医护人员立即在检伤分类区立即开展检伤分类O同时，市急救中心工作人员摆放检伤分类指示牌，并按国际标准布置检伤分类区。在现场医疗指挥官*指挥下，医生发现旅游客车司机（全身模拟人代替）已经没有生命迹象，立即指示担架工为其戴上黑色标识，抬至黑色区域，并与现场公安交警做好交接。与此同时，检伤人员继续检伤，依次发现腹腔内脏脱出合并右胫腓骨骨折伴休克伤员1名、颈椎损伤伤员1名、骨盆骨折合并右前臂骨折伴休克伤员1名、头部出血及右前臂中段创伤员1名、老人右前臂骨折伤员1名，轻伤伤员10名。伤员先后被戴上相应颜色的标
13、识。（为方便展示现场救护，参演医护人员、交警战士协同将伤员转运至预定的现场救护分区）下面展示的是事故现场检伤分类演练场景。最先到达事故现场的市一医院急救站医护人员及市急救中心工作人员在医疗指挥官的指挥下立即开展检伤分类，布置检伤分类区。检伤分类的目的是将有限的资源在最短的时间内运用在最有需要的伤员身上，尽可能减少伤亡人数。按照国际标准，事故现场的检伤分类分为四个区域。红色代表重伤员区，黄色代表较中度伤员区，绿色代表轻度伤员区，黑色代表遇难者遗体摆放区。医生发现旅游客车司机头部被挤压变形，己无生命迹象，护士为之配黑色腕带，并与现场交警进行交接，由交警进行处置。事故现场检伤分类还在继续进行，先后发
14、现了2名重伤员、3名中度伤员和10名轻伤员现在市中心医院、市二医院、仁和医院、序号时间场原内容现场动作解说词（解说员）医疗指挥官立即向随后到达的市中心医院、仁和医院、市二医院、*中心医院、市五医院、*人民医院救护小组下达现场救护指令。*中心医院、*人民医院、市五医院救护小组己经到达救援现场，并立即投入现场抢救。129:50现场急救市中心医院在红色区域抢救肠外露合并休克伤员市二医院在红色区域处置骨盆骨折合并休克伤员市一医院在黄色区域为有颈椎骨折的小轿车司机进行车内解救。仁和医院在黄色区域抢救一右前臂骨折老人，此时，因惊吓突发呼吸心跳骤停仁和医院急救站医护人员立即实施心肺复苏。*中心医院在黄色区域
15、为头部出血伤员进行止血包扎。市五医院、*人民医院正在处置IO名轻伤员。下面向大家展示的是现场急救演练场景。现场急救的目的是尽最大可能通过心肺完苏、通气、包扎、止血、固定和搬运等现场急救技术，维持伤员的生命体征稳定，为后续进一步救治奠定基础.救援现场，正在接受仁和医院医护小组救治的一名右前臂骨折老人突发胸痛，随后老人呼吸心跳骤停，医护人员立即就地对老人实施心肺宓苏，给予基础生命支持。与此同时，市中心医院、市一医院、市二医院、*中心医院医护人员正在分别抢救肠外露合并休克、颈椎损伤、骨盆骨折合并休克、头部异物刺入伴右前臂中段喷射状出血等4名伤员。肠外露合并休克伤员的关键是纠正休克并进行伤口包扎。让伤
16、者屈能屈膝，放松腹肌：先用无的生理盐水敷料覆盖脱出的内脏，再用大小合适的容器扣住外露的内脏：然后用三角巾包扎固定。严禁将脱出的内脏送回腹腔。同时，护士建立静脉通道按医制给药纠正休克。序号时间场景内容现场动作解说词（解说员）结束现场抢救前，现场医疗指挥官要求己经结束伤员处置的*人民医院医生，对现场进行进一步搜寻，防止遗漏伤员。伤员抢救结束时（拟定抢救同时结束），立即组织伤员转运。特别说明：为了更好地展示车内解救技术，我们在黄色区域模拟了车内解救现场。解救被困车内的伤员应特别注意不得随意将其移动，必须使用专门的解救装置，这种解救装置称为解救套。它是一种将潜在脊柱损伤的伤员移出事故现场狭小空间的抢救
17、器材和技术，它可以防止伤员在搬运过程中，因再次伤害造成永久性高位瘫痪。抢救骨盆骨折合并休克伤员的关键是固定骨盆以及纠正休克。让伤员屈骸屈膝，固定骨盆固定带0同时，给予静脉通道的建立，按医嘱给药纠正休克。骨盆骨折固定后，伤员必须采用铲式担架进行转运，以免搬动伤员时造成再次损伤，抢救头部异物刺入及前臂中段喷射状出血须采用止血带止血法和加压包扎止血法。在抢救重伤员的同时，市五医院、*人民医院医护人员对能够行走的伤员再次检伤。发现这10名伤员分别是皮肤擦伤或多处软组织损伤。医护人员一边安慰轻伤员，一边为皮肤擦伤的伤员进行皮肤消毒和简单的包扎。现在，医护人员按照现场医疗指挥官的要求，对事故现场进行进一步
18、的搜寻，防止遗漏伤员。序号时间场景内容现场动作解说词（解说员）139:509:58伤员转运7辆救护车闪灯进场，依次到达主席台前方指定地点停置（每车间隔5米）。顺序为：*中心医院、仁和医院、市一医院、中心医院、市二医院*RtPEK摩除M救护队按照总救规范;几乎同时将伤员搬运至救护车上。（交警战士协同）现场指挥一边指挥协调伤员搬运，一边电话通知市中心医院和市一医院开辟绿色抢救通道，通知市中心血站做好应急供血准备。伤员上车后，7辆救护车依次离开现场，驶向救治医院（到达场外指定地点即可）下面展示的是伤员转运演练场景。现在，7辆救护车依次到达指定地点位置准备转运伤员。现在，市卫生健康委已下达指令，将伤员
19、分别转送到综合救治能力较强的市中心医院和市一医院O现场指挥正在电话通知市中心医院和市一医院开辟绿色通道，提前做好批量伤员抢救准备工作。同时通知市中心血站做好紧急用血供应准备。现在，现场的伤员全部被台上救护车。转运伤员的7辆救护车依次离开事故现场，驶向救治医院，并同时通过集群对讲向现场指挥及急救中心调度大厅汇报救治伤员情况。149:58-10:00卫生防疫现场清理现场指挥按照演练总指挥的指示，电话通知市疾控中心派出卫生防疫队伍进入事故现场进行消毒处置。操作完成后撤离现场。下面展示的是卫生防疫和现场物品清理演练场景。现场因货车倾没，残留物品较多，为避免车祸现场残留物品对周边群众身体健康和生命安全造
20、成影响,在医疗救援结束后及时对事故现场进行必要的消毒处置工作，十分重要。现在，市疾控中心消杀车辆已经进入事故现场。两名消杀人员携带单兵消杀设备开始对事故现场进行消毒处置。序号时间场景内容现场动作解说词（解说员）159:579:58信息汇总现场救护和清理结束，相关人员退出事故现场。现场指挥跑步到主席台前方，向演练总指挥报告现场抢救情况。现场指挥：“报告总指挥，本次现场医疗救援处置伤员16名，其中死亡1名，危重伤员2名，中度伤员3名，轻伤员10名。伤员已经按照总指挥的指示，分别转运至市中心医院和市一医院进行进一步救治。“总指挥，本次高速公路重大交通事故医疗紧急救援演练完毕，请指示！”总指挥：同志们
21、辛苦了，请参演人员集结O解说：现场救护和清理工作结束，相关人员已经退出事故现场，交通开始恢复。169:58队伍集结演练队伍在主席台前方指定位置重新集结:全部参演队伍按开始集结顺序列队，一字排开，救护车在预定区域停置，闪灯不鸣笛。现场指挥：“报告总指挥，演练人员集结完毕！”总指挥：请稍息！解说：现在全体参演人员和车辆正在重新集结！他们依次来到主席台前面列队M1710:00点评和总结全体参演人员列队1、医疗救援评估专家组专家对此次演练进行点评。专家组组长*点评讲话。2、领导讲话市政府*副市长讲话。解说：下面有请本次演练医疗救援评估专家组组长、*市急救中心*主任对本次演练进行点评。下面有请*市政府*
22、市长讲话！1810:10领导慰问市政府*副市长、市政府应急办领导、市卫计委领导、专家组组长来到队伍集结点,慰问参演人员。（2名引导员引导）请就座于主席台的领导及观摩嘉宾跟随引导员前往集结区慰问参演人员并参观医疗救援装备。（第一排从左侧前往，第二排从右侧前往）（放音乐）*市重大交通事故医疗紧急救援演练活动到此结束。谢谢大家！1910:30结束退场慰问结束后，全体参演人员退出。演练活动结束。重大交通事故医疗紧急救援演练现场示意图重大交通事故医疗紧急救援演练参演单位准备工作要求为了确保演练工作的顺利进行，根据*市重大交通事故医疗紧急救援演练方案，特提出参演单位准备工作要求一、参演车辆要求各参演单位准
23、备一辆救护车参演。救护车车况车貌良好,外观及内部干净、整洁，有全市统一的救护车标识，车载急救装备齐全（符合湖北省救护车配置标准中“监护型救护车”配置标准）。市三医院负压救护车、市中心血站送血车、市疾控中心卫生防疫车参演。二、参演队伍要求每支参演队伍由10人（包括司机）组成，选一人打旗，明确领队，120网络医院领队为各急救站站长。120网络医院队伍由参演医生、护士、司机、担架工等组成（剩下6人由医院补充）。队员必须按照全市院前急救统一服装着装。其它单位按自己行业要求统一着装。各队领队编排好集结站队先后位序（由高到矮），队伍要能展示良好的精神风貌。三、参演单位队旗要求：每支参演队伍准备一面队旗，队
24、旗大小1.8111*1.2111,队旗内容为“xx医院医疗救援队”（字样分两排，第一排为“XX医院”，第二排为“医疗救援队”）。非120网络医院可只印自己单位名称。颜色：红底黄字。字体：黑体。四、宣传资料准备要求各参演单位准备一段30秒介绍词，3-5张反映本单位应急救援风采的照片。在各单位经过主席台时使用。五、演练科目训练要求120急救网络医院要认真按照演练脚本安排的现场救治演练科目内容，加强现场急救病例处置的练习，确保做到流程规范、操作标准。六、其它要求（一）各参演单位于10月21日（下周三）报送参演人员名单（10人姓名及联系方式）、参演车辆型号及号牌，30秒时长的解说词和照片的电子文档。（
25、二）联系人：市急救中心办公室舒俊，电话：*。邮箱:*附件：湖北省救护车配置与使用管理办法（鄂卫规（2010）3号）急救（监护型）救护车配置标准：湖北省救护车配置与使用管理办法急救（监护型）救护车配置标准1、诊箱：插管箱、心脏复苏泵、呼吸气嘴、简易呼吸器、急救电动吸引器、听诊器、血压计、叩诊锤、体温表、剪刀、镶子、血管钳、颈托、夹板等，必备的口服和静脉药品。2、供氧系统：氧气瓶不小于7升，配有氧气压力表、压力调节阀、流量表、湿化瓶等，另配有便携式氧气瓶。3、药品柜：放置各种抢救药品。4、担架：自动上车标准担架、铲式标准担架。5、骨折固定垫（真空固定垫）。6、外伤包（内有夹板、颈托、上下肢止血带、纱布、三角巾、弹力绷带等）。7、心电图机。8、心电监护除颤起搏仪。9、急救呼吸机。10、输液导轨或吊瓶架、照明灯、紫外线灯。
