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黑龙江大学硕博连读申请表学号姓名培养单位名称录取类别口非定向硕士专业及导师报考博士专业及导师是否同意博士录取后注销硕士学籍同意不同意硕士入学考试成绩外国语数学/专业课1专业课2复试成绩本科毕业院校及专业申请理由(包括科研成身艮及奖励情况说明):申请人签字:年月日导师意见(如同意按硕博连读制定培养计戈Ij,请说明理由)原硕士导师签字:年月日报考博士导师签字:年月日院系意见:院学位评定分委员会主席签字(公章):年月日研究生院审核意见:主管领导签字(公章):年月日本表一式两份交研究生院。