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混凝土公司名称:预拌混凝土出厂质量证明书施工单位：合格证编号工程名称：结构部位强度等级：供货量(m3)混凝土标记合同编号供货口期：配比编号要求坍落度(mm)实测塌落度mm原材料配合比原材料名称水水泥矿粉粉煤灰细骨料粗骨料减水剂品种与规格厂名或产地复试报告编号原材料用量(kgm3)预拌混凝土拌和物中的氯离子含量()备注说明签发人:盖章:填表人:签发口期:
