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1、上海市地方标准预研制用人单位职业卫生管理指南编制说明一、任务来源本地方标准项目于2023年由上海市卫生健康委提出，由上海市市场监督管理局批准立项，列入2023年度第一批上海市地方标准制修订项目计划(为推荐性/制定项目)，由上海市化工职业病防治院、3M上海有限公司、上海汽车集团股份有限公司联合起草。二、背景和意义原国家卫生部于2010年发布了用人单位职业病防治指南(GB/T225-2010),对职业病防治的组织机构，前期预防、职业病危害因素监测、应急救援、职业卫生培训等方面进行了评估。部分大型企业随之开展职业卫生评估，取得了一定的效果，但很多中小企业尚未建立职业卫生评估体系，从面上来看职业卫生管
2、理推进程度还远远不足。用人单位职业病防治指南(GBT225-2010)由于发布时间较早，在此之后中华人民共和国职业病防治法经过了四次修订，期间国家安监总局与国家卫生健康委相继也发布了工作场所职业卫生管理规定、用人单位职业健康监护监督管理办法、建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法、职业健康检查管理办法等部门规章，原有的管理评估体系需要根据法律、法规、标准的变化作相应的调整。2018年职业健康管理职能由原国家安监总局转隶至卫生健康委员会，今后在卫生监督管理不断加强的趋势下，有必要对用人单位职业卫生管理体系进行规划。我国涉及职业病危害的企业数量庞大，用人单位职业卫生管理体系评估一直是我国多年
3、来职业卫生管理上存在的突出问题。上海市作为国际化大都市，产业升级迅速，流动劳动力人口多，劳动者危害因素接触情况复杂，传统与新兴职业危害并存，新一代产业发展进程中，产业链、供应链优化升级给职业健康工作提出新课题，新技术、新材料的广泛应用带来新的职业健康风险。上海市职业病防治规划(2021-2025年)提出迎接新时代、新经济的挑战，需要不断提高职业卫生管理的水平和能力。因此，亟需制订一套合理的、契合本市实际的职业卫生管理评估方法，评估企业的职业卫生管理水平，为企业提出合理化的改进建议。课题组在对上海市用人单位的走访与调研发现，大部分中小企业用人单位职业卫生管理人员仅仅根据监管部门的需要定期开展职业
4、病危害因素申报与“三同时”备案，对前期预防、劳动过程防护管理、职业健康监护管理、应急救援等职业卫生管理体系综合评估能力不足，限制了用人单位职业卫生管理能力的进一步提高。多数用人单位反馈亟需建立一套契合用人单位日常管理的职业卫生管理指南，便于用人单位职业卫生管理人员依据指南操作，提升用人单位的职业卫生管理水平和管理能力。因此建立用人单位职业卫生管理指南并推荐提升为上海市地方标准，指导用人单位开展职业病防治具有十分重要的意义。三、与现行法律、法规、标准之间的关系2020年国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会发布的GB/T45001-2020职业健康安全管理体系要求及使用指南关注的是企业运行过
5、程中对员工职业安全健康的影响，很多内容着重描述员工安全管理，该体系主要针对质量管理专业人员使用，体系包括方针、策划、计划与实施、评价和改进措施五大方面的内容和17个基本要素，通过周而复始地进行PDCA(计划、实施、监测、改进)循环活动，在职业健康安全领域，国家专门制定了一系列职业健康安全相关法律法规，这些法律法规所确定的职业健康安全制度和要求是组织建立和保持职业健康安全管理体系所必须考虑的制度、政策和技术背景，对基层职业卫生管理人员使用有一定的难度。2013年，原国家安监总局制定了用人单位职业卫生基础建设主要内容及检查方法(ZW-JB-2013-002),该检查方法是依据近些年国家起草的一系列
6、法律、法规、规章制度、技术标准和文件设置检查内容。但在本市的职业卫生管理工作中发现：仅仅依据该内容构建评估指标，缺少指南性文件，影响用人单位对自身管理现状的评价，用人单位需要根据指南要求开展职业卫生管理工作。因此结合当前用人单位职业健康管理发展现状和本市企业的危害特点和预防控制要求，建立适合我市工业特点和管理水平的职业卫生管理指南具有重要的现实意义。本指南将用人单位职业卫生管理要求具体细化，并在附录A中设置了评估方法，可以便用人单位尤其是中小企业职业卫生管理人员逐条开展职业卫生管理评估。2020年国家卫生健康委发布的工作场所职业卫生管理规定规定：职业危害一般的企业可以不开展现状评价、现场检测周
7、期为三年一次，目前上海市相当多的用人单位通过现状评价来开展用人单位职业卫生管理评估，新的工作场所职业卫生管理规定实施后，部分用人单位、尤其是中小企业将可以不再开展现状评价。今后如何对这部分用人单位开展职业卫生管理？如何对用人单位职业卫生管理状况进行评估？本指南充分考虑上述情况，所列指标充分调查行业现状、文献资料、企业环境，结合专家意见从中筛选出能够综合反应本市用人单位职业卫生管理的主要评价指标，本指南主要特点是严格遵循现有的法律、法规、部门规章、标准体系，对当前职业卫生管理体系进行梳理和汇总，所列条款便于用人单位职业卫生管理人员学习并开展日常评估。本指南通过对管理机构、规章制度、前期预防、工作
8、场所管理、防护设施、个人防护、教育培训、健康监护、应急管理等方面综合评估，探讨构建适合我市开展职业卫生管理的评价模式，为上海市职业病防治工作保驾护航。四、编制原则（一）一致性原则标准的编制严格遵守中华人民共和国职业病防治法，工作场所职业卫生管理规定（国家卫健委令（2021）5号），用人单位职业健康监护管理办法（国家安全监管总局令第49号）、建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法（国家安监总局令第90号）等文件的规定和要求，确保标准内容与相关文件要求的“一致性”。本指南引用强制性标准规范中的内容，仍保留“应”等用词,该指南的内容要求较强制标准中职业卫生管理相关内容更为全面，更易于操作和评估
9、。（二）系统性原则为有效规范用人单位职业卫生管理指南的编制，本标准立足于系统建设高度，借鉴系统工程原理，从用人单位职业卫生管理指南的适用范围、规范性引用文件、术语和定义、基本原则、评估内容、评估方法、评估程序、评估意见和结论等方面进行系统化设计，覆盖了用人单位职业健康卫生指南涉及的全部要素和管理要求，形成用人单位职业卫生管理指南的闭环。本指南内容包含用人单位职业卫生管理要求、劳动过程防护管理、职业健康监护管理、职业健康合规性评价、外包单位或者劳务派遣工的职业健康管理等。在附录A中设置了用人单位职业卫生评估表，用人单位职业卫生管理人员可以依据评估表的内容逐项进行自评或者邀请外部专家开展体系评估。
10、（三）实践性原则在本标准起草过程中，标准起草工作组认真调研、吸收、消化了国家及兄弟省市用人单位职业卫生管理指南的实践经验，并在此基础上结合上海的经验做法进行总结、提炼，最大限度地兼容已经成熟的经验做法，并对多家企业进行了实地调研，最终经过多轮征求业内专家意见形成了本标准基础内容O五、编制过程（一）成立编写组，开展文献阅读工作于2023年5月成立了以上海市化工职业病防治院、3M上海有限公司、上海汽车集团股份有限公司为主要起草单位的指南编制小组。编写组在项目实施一开始就以卫健委5号令和安监总局49号令、90号令等文件为依据。在标准的策划与编制过程中，编写组重点关注并落实上述文件精神，在不违背上述文
11、件精神的原则下，结合本市用人单位职业卫生管理执行实际情况，通过各种途径开展了一系列课题调研、资料搜集，参考借鉴安徽、河南等省关于用人单位职业卫生管理规范的经验编写了本市的用人单位职业卫生管理指南（草案稿）。（二）开展现场调研，了解用人单位职业卫生管理需求课题组在课题立项后于2023年6月-8月编写组赴3M上海有限公司、TSCl上海有限公司、宝钢股份有限公司、上海石化、远景能源、立邦（涂料）有限公司等单位听取相关意见；2023年10月18日召开课题专家讨论会，邀请来自于高校、专业站所、企业的专家代表，除了会上提出意见外，专家会后邮件详细回复了修改建议；课题组对企业和专家提出了意见和建议多次讨论，
12、并将建议内容充实到地方标准的撰写过程中。（三）多次征求各方意见，形成标准征求意见稿课题组于2023年10月选取立邦（涂料）有限公司、华谊新材料有限公司进行用人单位职业卫生管理指南标准现场验证工作。用人单位反馈职业卫生管理优秀和良好的企业标准比较严格，希望能够在评估条款上加以放宽和细化，在现场验证过程后课题组对评估标准进行了调整使得本指南实用性更强，评估体系更趋于合理。2024年3月再次征求来自职业病防治机构、医院、医疗急救中心、高校的专家意见，并根据专家意见再次进行修改。截至目前，课题组共计收到48条单位反馈意见，采纳42条单位意见，部分采纳3条意见，未采纳3条意见。六、标准的主要技术内容本标
13、准规定本市用人单位职业卫生管理指南的范围、基本要求、评估内容、评估方法、评估程序及评估收意见、结论与结果处理等方面的要求。主要技术内容包括：（一）范围给出了本标准的主要内容概要和所适用的对象范围。（二）规范性引用文件列出了标准中规范性引用标准的清单。（三）术语和定义列出了用人单位、工作场所、职业病危害因素、职业禁忌证、职业接触限值、职业病防护设施、应急救援设施等术语的定义及来源等术语的定义。（四）基本要求给出了用人单位职业卫生管理的组织机构、管理职责、目标管理、工作计划、管理制度、合规性评价等，规定用人单位是职业卫生管理的主体，对用人单位职工的卫生负责，对提供评估资料的真性、合规性和有效性负责
14、。（五）用人单位职业卫生管理给出了用人单位前期预防管理、工作场所管理、材料和设备管理、防护设施、危害告知、应急管理等内容。（六）监护管理给出了职业健康检查、特殊劳动者保护、职业病危害岗位津贴等相关内容。（七）外包与劳务派遣给出了外包单位或劳务派遣用工作业场所应遵循的职业病防治法规、标准要求。（八）职业卫生工作评估评估组应秉着客观、科学、公正的原则开展评估工作，重点对职业健康管理作出公正、客观的评价，并对评估结论的真实性、合规性负责。职业卫生管理指南参考的标准应符合国家、上海市和行业的有关法律、法规、标准的规定，满足或严于现行法律、法规、标准的要求。（九）评估内容根据中华人民共和国职业病防治法，
15、工作场所职业卫生管理规定（卫健委令（2021）5号），国家安全监管总局令第49号用人单位职业健康监护管理办法、安监总局令第90号建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法、GBZ1工业企业设计卫生标准等文件的规定和要求，用人单位职业健康管理指南采取的职业病防治管理措施、前期预防管理、工作场所、档案管理的执行情况、防护设施和用品执行情况、职业病危害警示告知、应急、个人职业健康防护、职业病危害监测管理、劳动过程防护管理、职业健康监护管理效果情况等进行评估。（十）评估方法用人单位职业卫生管理主要通过会议、现场查看与资料查阅等方法查找符合、基本符合或不符合评估标准的证据。（十一）评估程序用人单位职业
16、卫生管理评估程序包括准备阶段、评估阶段和完成阶段。准备阶段主要包括制定评估方案、邀请验收参加人员、召开首次会议，参会人员签到、明确评估组组长等；评估阶段主要包括评估组听取用人单位汇报职责范围内开展的工作，现场查看职业卫生管理资料职业病防护设施、职业卫生检测、职业健康监护材料，查阅相关资料，根据用人单位职业卫生管理评估表独立评估，同时形成专家个人意见，经评估组讨论形成综合意见；完成阶段主要包括评估组长宣布验收意见和综合结论、各项目相关方对意见和结论进行确认以及用人单位负责人部署下一步整改工作等。（十二）评估意见、结论与结果处理用人单位职业卫生管理评估意见和结论应包括现场资料的评审意见和职业病防护
17、设施的现场评审意见。意见的包含要素符合（卫健委令（2021）5号），国家安全监管总局令第49号用人单位职业健康监护管理办法、国家安监总局令第90号建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法、和国家安监总局37号文的要求。规定评估结论为“职业卫生工作优秀”“职业卫生工作良好”“职业卫生工作合格”“职业卫生工作不达标”4种结论。（十三）附录A用人单位职业卫生管理评估体系表A.1资料性附录用人单位职业卫生管理评估表根据相关规定，制定用人单位职业卫生管理评估标准，以表格的形式方便评估组操作。该表由评估组人员独立评估，依据文件等相关法规和文件的要求，采用人员访谈、现场察看、查阅档案或记录等方法，开展现
18、场评估相关工作，对用人单位的用人单位职业健康管理指南采取的职业病防治管理措施、前期预防管理、工作场所、档案管理的执行情况、防护设施和用品执行情况、职业病危害警示告知、应急、个人职业健康防护、职业病危害监测管理、劳动过程防护管理、职业健康监护管理11个考核要素进行评审，并按要求填写有关现场技术评估记录表等。资料查阅主要包括：职业病危害控制效果评价报告、职业病危害因素检测报告、职业健康监护档案、职业卫生管理台账、职业病防护设施设计、防护设施维修和检测记录、劳动合同、有关采购合同等评估需要提供的相关资料。表A.2资料性附录用人单位职业卫生评估综合意见表用人单位职业卫生管理评估意见包括评估组成员综合意
19、见。综合意见列出了意见的基本要素，具体内容可以根据实际情况进行调整，但应包括现场验收的现场意见以及至少包括评估组成员、用人单位参会人员的签字。表A.3资料性附录用人单位职业卫生评判标准“关键项”和“一般项”均符合评估标准，评估用人单位为相应的等级。表A.4资料性附录用人单位职业卫生现场评估记录表用人单位职业卫生管理现场评估记录表记录评估组成员个人意见。个人意见列出了意见的基本要素，由评估组成员对个人意见签署姓名与日期。表A.5资料性附录用人单位职业卫生管理工作评估内容用人单位职业卫生管理工作评估内容将57项评估内容逐一按照符合、基本符合、不符合制订评估标准，并由评估人员逐项进行评估。七、重大分歧意见的处理结果及理由无重大分歧意见。八、标准实施建议标准发布后，建议广泛深入地开展标准应用实施的宣传和培训，重点培训评审专家和相关主管部门管理人员以及用人单位职业健康管理人员；建议标准实施一定周期后适时引入标准实施评估机制，促进用人单位职业健康管理指南规范化开展。
