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1、疼痛学主治医师：基础知识试卷（题库版）1、单选糖皮质激素的抗毒素作用是指OA.提高机体对细菌外毒素的耐受性B.可直接中和和破坏外毒素C.提高机体对细菌内毒素的耐受性D.可直接中和和破坏内毒素E.以上均正确（江南博哥）正确答案：C2、单选关于方神经出椎管的描述错误的是OA.C1神经由Cl颈椎和枕骨之间出椎管B. C2C7神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出C. C8神经自C7颈椎和Tl椎体之间的椎间孔走出D. SlS5神经以前后支分别由相应的舐前、后孔走出E.尾神经由嵌管裂孔穿出正确答案：D3、单选三环类抗抑郁药的作用机制是（）A.抑制中枢神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取B抑制中枢神经末梢对5-羟色胺
2、的再摄取C.副作用与Ml受体、受体、Hl受体阻断作用有关D,以上皆是E.以上皆否正确答案：D4、单选坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是OA.坐骨大孔B.坐骨小孔C.梨状肌上孔D.梨状肌下孔E.闭孔正确答案：D5、单选化学性神经切断术采用的药物是（）,甲醛B.盐酸C.乙醇D.苯酚E.碘酊确答案.c6：单选属于昔康类的是OA阿司匹林B.双氯芬酸C.布洛芬【）保泰松E.美洛昔康正确答案：E7、单选关于神经破坏药物的作用机制，以卜选项错误的是（）.神经破坏药物可以破坏神经结构，使之丧失功能B.乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水C.苯酚可使神经组织蛋白变性坏死D神经细胞被破坏后不能再生E.神经纤维被破坏后
3、不能再生正确答案：E参考解析：神经细胞被破坏后不能再生，神经纤维被破坏后断裂消失，有髓神经纤维212个月后可再生，无愉神经纤维不易再生。8、单选腹腔神经丛位于（）A. 1.l椎体的前上方B. 1.2椎体的前上方C. 1.3椎体的前上方D. 1.4椎体的前上方E. 1.5椎体的前上方正确答案：A9、单选丁哌卡因用于硬膜外阻滞，一次最高限量为OA. 100mgB. 150mgC. 200mgD. 300mgE. 400mg正确答案：B10、单选胫前动脉的体表投影OA.胭窝中点正上、卜方约78cmB.胭窝中点正上、下方约78cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踩中点的连线D
4、.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.潞前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3正确答案：C11、单选下列关于芬太尼药理特点的描述错误的是OA.芬太尼属于人工合成的阿片受体完全激动剂B.芬太尼作用效能比吗啡强80100倍C.芬太尼作用持续时间比吗啡长D.芬太尼对血流动力学基本无影响E.快速推注芬太尼可以引起胸腹壁肌肉僵硬而影响通气正确答案：C参考解析：吗啡一次给药镇痛时间可达45小时，而芬太尼血浆半衰期很短,约20分钟，作用持续时间仅为30分钟。12、单选不构成WilliS环的动脉是OA.两侧大脑前动脉B.颈内动脉末端C.前交通动脉D,后交通动脉E.颈
5、外动脉末端正确答案：E13、单选丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是（）A. 0.l%0.2%B. 0.15%0.25%C. 0.25%-0.3%D. O.25%0.5%E. O.25%0.75%正确答案：D14、单选要配制高浓度茶酚溶液作为神经破坏药物时常用的溶媒是（）A.生理盐水B.乙槌C. 50%水和甘油【）.酒精E.氯仿正确答案：C参考解析：苯酚又名石炭酸，是最简单的酚类有机物，常温卜.微溶于水，易溶于有机溶剂，68。以上时可完全溶于水。常温卜.难以配制高浓度水溶液，需要高浓度强效制剂时，常用溶媒是50%水和甘油的混合液。15、单选下列关于因噪美辛的描述，错误的是OA.可以用于治疗急、慢
6、性风湿性关节炎B.具有抗血小板聚集作用C作用于体温调节中枢，解热作用强D.不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等E.对阿司匹林过敏者可以选择吃口朵美辛正确答案：E参号解析：对阿司匹林或其他非锵体类药物过敏者，对吧喋美辛有交叉变态反应。16、单选支配三角肌的神经是OA.肌皮神经B.腋神经C.副神经D.槎神经E.肩胛上神经正确答案：B17、单选关于膝关节交叉韧带的描述错误的是OA.前交叉韧带附着于胫骨牌间前窝B.前交叉韧带止于股骨外侧牌内面的后部C.后交叉韧带起于胫骨断间后窝及外侧半月板的后端D.后交叉韧带止于股骨内侧唧外面的前份E.前交叉韧带比后交叉韧带短正确答案：E参考解析：前交叉韧带
7、比后交叉韧带长.18、单选奥体伤害性感受器的构成主要是（）A.Aa类神经纤维末梢BAB类神经纤维末梢C.类神经纤维末梢D. B类神经纤维末梢E. C类神经纤维末梢正确答案：E19、单选关于脊神经的分段错误的是OA.在脊髓表面与神经节之间的一段为节内段B.神经节部分为节段C.神经节至前后根汇合处为节外段D.神经根炎多见于节外段E.前根的节内段较后根的节内段短正确答案：D参芍解析：神经根炎多见于节内段，因为节内段不但有蛛网膜包裹，而且其纤维分为若干小束，束间有蛛网膜下隙憩室，憩室又与神经节和节外段的淋巴间隙相通。因此致病因素可经淋巴间隙蔓延。由于腰微部神经根节内段在蛛网膜下腔中的行程较长，因而腰舐
8、部神经根炎较常见。20、单选中毒性休克时，糖皮质激素的用法是OA.大剂量冲击B.中剂量长程C小剂量替代D隔日疗法E.首剂大剂量，小剂量长程维持正确答案：A21、单选病变侧舌下神经麻痹，对侧中枢性偏瘫，病变部位位于OA.中脑B.脑桥C.延髓D小脑E.脊髓正确答案：C22、单选植物中含量极少，缺乏可导致恶性贫血的是OA.维生素BlB.维生素BC维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案：C23、单选不是股神经损伤后表现的是（）A.屈髅障碍B,伸膝障碍C.大腿前肌群萎缩D.大腿前面感觉迟钝E.小腿外侧面感觉迟钝正确答案：E24、单选长期应用糖皮质激素可导致骨质硫松，其可能的机制不包括（）A.抑制成
9、骨作用B.促进骨质吸收C.降低性激素水平D.影响维生素D代谢E.骨髓抑制正确答案：E参考解析：长期应用糖皮质激素可导致骨质疏松，其机制包括抑制成骨作用；促进骨质吸收；通过负反馈抑制性激素分泌，雌激素分泌减少可促进破骨细胞的形成，活性增加，增加骨吸收；影响维生素D代谢进而影响钙磷吸收，从而影响骨质形成。25、单选临床最常用的神经破坏性阻滞药物是（）A.乙醇和苯酚B.亚甲蓝C阿霉素D.甘油E.甲醛正确答案：A26、单选传导痛觉和温度觉的是（）A.皮质脊髓束B.前庭脊髓束C.脊髓丘脑束D脊髓小脑束E.薄束和楔束正确答案：C27、单选不适用于急性暴发性疼痛的是OA.吗啡B.哌替嚏C.可待因D美沙酮E.
10、羟考酮正确答案：D28、单选皮肤划纹试验正常反应的是OA白色划痕持续较久，超过5minB.红色划痕迅速出现且持续时间长C.竖毛肌收缩，毛囊处隆起如鸡皮D.最长心搏间期与最短心搏间期的比值1.4E.皮肤先出现白色划痕（血管收缩）高出皮面，以后变红正确答案：E29、单速下列关于布洛芬的描述，错误的是OA.解热镇痛作用强B.抗炎作用强C.不良反应少而轻D.胃肠道溃疡、哮喘患者慎用E.可与阿司匹林联用以增强药效正确答案：E参考解析：布洛芬不宜与阿司匹林或其他水杨酸类药物合用，不能增加疗效,副作用发生率明显增加。30、单选长期应用糖皮质激素采用隔H疗法，最佳给药时间是OA.上午8时B.中午12时C.下午
11、3时D.下午6时E.晚上8时正确答案：A参考解析：隔日疗法的依据是糖皮质激素分泌的昼夜节律性，上午810时为分泌高峰。需要长期服药的患者，可将两日的总量于隔日上午810时一次服完，此种给药方式对垂体-肾上腺皮质轴的负反馈抑制最小。31、单选不属于外侧痛觉系统组成部分的是O.类纤维8. C类纤维C.新脊丘束D.丘脑腹后外侧核E.妪体感觉皮层正确答案：B参考解析：脊髓背角深层细胞接受来自A6类纤维的投射，经由新脊丘束上行，投射到丘脑的腹后外侧核，进而投射到躯体感觉皮层，传导伤害性刺激的感觉信息，称为外侧痛觉系统。32、单选急性疼痛可引起的生理活动变化不包括（）A.血压升高、心率增快B.呼吸急促C.
12、出汗增多D,尿量增多E.血液高凝正确答案：D参考解析：急性疼痛引起机体的交感肾上腺系统的活动增强，导致心血管系统、呼吸系统兴奋性增高，出汗增多，反射性肾血管收缩，抗利尿激素分泌增加，导致尿量减少，血小板黏附功能增强，纤溶功能降低，使机体处于高凝状态。33、单选足背动脉的体表投影（）A胭窝中点正上、下方约78cmB.胭窝中点正上、卜.方约78cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.慌前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3正确答案：D34、单选传导随意运动的是（）A.皮质脊髓束B.
13、前庭脊髓束C.脊髓丘脑束D.脊髓小脑束E.薄束和楔束正确答案：A35、单选属于5-羟色胺再摄取抑制剂的是OA.阿米替林B.帕罗西汀C.安非他酮D.文拉法辛E.卡马西平正确答案：B36、单选肱三头肌的止点是（）A.尺骨鹰嘴B.尺骨粗隆C.肱骨中部内侧D柱骨粗隆E.槎骨茎突正确答案：A37、单选以卜.选项中不属于基底神经节的神经核团是（）.纹状体B.黑质C.红核D.底丘脑核E.松果体正确答案：E参考解析：基底神经节指位于大脑皮质底部的一些核团，包括由尾状核、壳核、苍白球等组成的纹状体，以及黑质、红核、底丘脑核等与运动功能相关的结构。副核、杏仁夏合体也是基底神经节的一部分。38、单选脊髓的根动脉血流
14、障碍时，卜列脊髓冷段容易发生坏死产生截瘫的是（）A. Tl或1.lB. T4或1.lC. T5或1.4D.T1或1.4E.T4或T12正确答案：B39、单选下列对硬膜外间隙的描述错误的是（A.硬膜外间隙是介于蛛网膜与椎管壁之间的潜在腔隙B.上至枕骨大孔C.下至舐管裂孔D.侧方羟椎间孔与椎旁间隙相通E.从推弓板间或部管裂孔可进入硬膜外正确答案：A参考解析：硬膜外间隙是介于硬膜囊与椎管壁之间的潜在腔隙，上至枕骨大孔，卜.至舐管裂孔，侧方经椎间孔与椎旁间隙相通，从椎弓板间或瓶管裂孔可进入硬膜外，硬膜外腔富含脂肪组织、动脉、静脉和淋巴管，并有在神经根通过，临床上的硬膜外阻滞即是将药物注入此间隙阻滞行神
15、经的传导。40、单选属于大腿后肌群的是（）A.股四头肌B.阔筋膜张肌C.缝匠肌D.股二头肌E.背阔肌正确答案：D41、单选卜列有关局麻药作用机制的描述，错误的是OA.局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用B局麻药直接阻断K+外流，发挥神经阻滞作用C.局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响D.局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用E.局麻药直接阻断Na+内流，达到神经阻滞作用正确答案：B42、单选化学突触传递的特征不包括（）A.单向传递B.突触延搁C.兴奋总和D兴奋节律改变E.不易疲劳正确答案：E参考解析：突触传递一般指化学突触传递，反复传递后，突触前膜内的神经递质耗竭，突触后膜
16、的受体也会发生内乔等调节作用，突触传递功能暂时下降或丧失，出现疲劳，疲劳的出现，可制止过度兴奋，具有一定的保护作用。43、单选病变侧动眼神经麻痹，对侧中枢性偏瘫，病变部位位于OA.中脑B.脑桥C.延髓D.小脑E.脊髓正确答案：A44、单:不属于前臂后群深层肌肉的是OA.旋后肌B.拇长展肌C.拇短展肌D.拇长伸肌E.示指伸肌正确答案：C45、单选成人音髓下端平齐（）.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰推0.第4腰椎E.第5腰椎正确答案：A参考解析：脊髓在出生时其末端通常终止于第3腰椎水平，少数会延伸至第4腰椎水平，随后逐渐移向头端，2岁时其末端即达成人的部位，接近第1腰椎卜.绿水平，故成人腰
17、椎穿刺点一般选择第3、4腰椎间隙或第4、5腰椎间隙以避免损伤脊髓。46、单选局麻药中枢神经系统毒性通常表现为（）A.抑制症状B.兴奋症状C.先表现为兴奋症状，后转入抑制状态D先表现为抑制症状，后转入兴奋状态E.以上都不对正确答案：C参考解麻：局麻药的中枢毒性反应按轻重程度可出现舌或唇麻木、头晕、耳鸣、视物模糊、注视困难或眼球震颤、言语不清、肌肉抽搐直至发生强直阵挛性惊厥，然后转入中枢抑制状态，抽搐停止、昏迷、呼吸停止。少数服用中枢抑制剂患者，可以直接转入抑制状态。47、单选胭动脉的体表投影OA.胭窝中点正上、下方约78cmB.胭窝中点正上、下方约78cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和
18、腓骨小头的中点与两踝中点的连线D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.潞前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3正确答案：A48、单选关于三叉神经的描述错误的是OA.是脑神经中最粗大的一对B.大部分是感觉纤维C.可分为三大分支：动眼神经、上颌神经、下颌神经D.三个分支汇合成半月神经节E.半月神经节位于中颅窝的后中部正确答案：C49、单选关于糖皮质激素的应用，卜.列选项中错误的是,产前应用预防早产儿呼吸窘迫综合征B.生理剂量的精皮质激素不影响哺乳C.小儿长期应用可采取中效制剂隔口疗法D.常规应用于发热患者可迅速退热E.短程大剂量应用于重症感染可减少组织破
19、坏及中毒症状正确答案：D参考解析：糖皮质激素有迅速而良好的退热作用，可用于严重中毒性感染及晚期癌症的发热。其机制可能与抑制体温中枢对致热原的反应、减少内源性致热原释放有关。但在发热诊断未明确之前不应滥用，以免掩盖症状，增加诊断难度。且糖皮质激素副作用较多，不宜常规使用。50、单选卜列关于局麻药的描述，正确的是OA.局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关B.局麻药的脂溶性越高，神经阻滞时间越长C.局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数D.蛋白结合率越低，局麻药的神经阻滞作用越长E.麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系正确答案：C参考能析：麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。局麻药的显效时间主要取决
20、于该药的解离常数，还与药物的浓度和剂量有关。局麻药的神经阻滞时间取诀于药物的蛋白结合率，蛋白结合率越大，阻滞时间越长。51、单选关于窦椎神经的描述错误的是OA.分布于脊膜、椎管、椎骨的韧带及脊髓的血管，亦从椎管内分布于椎间关节的关节囊B.脑脊根起自脊神经或者脊神经节C.交感神经常起H邻近行神经节的后交通支或在神经节D.在行神经干分为前后支之后发出E.经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织正确答案：D52、单选按四分法描述的上纵隔，错误的是OA.上界是胸廓上口B.下界是胸骨角平面C.前界为胸骨柄D后界为T25及椎间盘E.两侧为纵隔胸膜正确答案：D53、单选关于闭孔神经的描述错误的是OA起自1.24B
21、.在腰大肌后面卜降至骨盆C.前支在长短收肌之间下行D.后支在短收肌和大收肌之间下行E.损伤后两下肢交叉困难，不能行走正确答案：E参考解析：闭孔神经损伤后，由于内收肌群瘫痪萎缩，大腿不能内收；因闭孔外肌瘫痪，外旋无力，因此两下肢交叉困难。虽然能行走，但病侧下肢外斜。54、单选罗哌卡因用于硬膜外阻滞，一次最高限量为OA. 100mgB. 150mgC. 2OOmgD. 3OOmgE. 4OOmg正确答案：C55、单选下列镇痛药物中，镇痛作用最强的是OA.吗啡B.芬太尼C.哌替噬D.羟考酮E.丁丙诺啡正确答案：B参考解析：芬太尼的镇痛效能是吗啡的80100倍，哌替咤的镇痛效能是吗啡的1/10,羟考隅
22、的镇痛作用强度与吗啡相当，丙诺啡的镇痛强度是吗啡的30倍，芬太尼的1/2。56、单选动脉的体表投影是胫骨粗隆和腓骨小头之间的中点与两踝之间的中点的连线的是OA.股动脉B.胭动脉C.胫后动脉D.胫前动脉E.足背动脉正确答案：D57、单选下列选项中，不属于三环类抗抑郁药引起的不良反应的是OA.口干B.尿潴留C.便秘D.澹妄E.体重减少正确答案：E58、单选全身最长的带状肌是（）A.股四头肌B.阔筋膜张肌C.缝匠肌D.股二头肌E.背阔肌正确答案：C59、单选主要参与呼吸抑制、欣快反应的阿片受体是OA. 1受体B. 2受体C. 受体D. O受体E. 受体正确答案：B60、判断题跟随前行列车运行、但未进
23、入同站间区间的列车称为续行列车。（）正确答案：错61、单选关于泼尼松龙的药理作用，下列选项错误的是OA.口服易吸收B.可直接发挥作用C.适用于肝功能障碍患者D.抗炎作用强E.水电解质代谢作用强正确答案：E62、单选抗炎作用最强的是（）.氧化可的松B,地塞米松C.泼尼松D.泼尼松龙E.甲泼尼龙正确答案：B63、单选传导头面部痛觉的是（）A.脊髓丘脑侧束B.三叉神经脊束C.脊髓-网状-丘脑通路D脊颈束E.后索通路正确答案：B64、单选关于椎骨间连接的描述错误的是OA椎体间借椎间盘及前、后纵韧带连接B.推弓板借黄韧带连接C.突起间借棘上韧带、棘间韧带、椎间韧带连接D.棘上韧带连接自第2颈椎至舐椎各棘
24、突尖端E.棘间韧带在腰部最厚，在该处注射空气或液体会遇到阻力正确答案：D参考解析：棘上韧带连接自第7颈椎至胀椎各棘突尖端。65、单选下列不属于面神经的分支是OA.岩浅大神经B.鼓索C下颌缘支D.颍支E.翼内肌神经正确答案：E参考做小：面神经主要分支有岩浅大神经、鼓索、颛支、颂支、颊支、下颌缘支、颈支。翼内肌神经屈于下颌神经分支。66、单选下列关于非留体抗炎镇痛药胃肠道不良反应的描述，错误的是OA. NSAIDs抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用B. NSAIDs经直肠或静脉用药，可以完全避免胃肠道不良反应C.老年人胃肠道不良反应的危险性增加D.既往有溃疡病史者慎用NSAIDsE.H2受
25、体拮抗可以防治NSAIDs造成的胃肠道黏膜损伤正确答案：B参芍解析：NSAIDS通过抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用而产生不良反应。减轻其不良反应的措施包括：对高危人群如老年患者或有渍疡病史的患者慎用；短期应用：应用肠溶片等反应较轻的剂型：应用H2受体拮抗剂等。非口服用药并不能完全避免胃肠道不良反应的发生。67、单选臂丛的体表投影（）A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约ICmB.下颌角至锁骨中点的连线C胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线E.锁骨内侧1/3向上的弧形线正确答案：D
26、68、单选新生儿脊髓下端平齐OA.第1腰椎卜缘B.第2腰椎卜.缘C.第3腰椎D.第4腰椎E.第5腰椎F确答密C69、,胸节6平对的椎体是OA.第1胸椎B.第2胸椎C.第3胸椎D第4胸椎E.第5胸椎正确答案：D70、单选蛛网膜下腔的终止平面是OA.第1舐后孔平面B.第2舐后孔平面C.第3舐后孔平面D.第4舐后孔平面E.骼后上崎上缘平面正确答案：E参考解析:骼后上崎上缘平面位于第1舐后孔和第2微后孔之间的平面,是蛛网膜下腔的终止平面。71、单选下列关于阿片类镇痛药物的分类，描述错误的是OA.吗啡、尖沙阴、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂B.部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用C.阿片受体阻断剂可以用于
27、阿片类药物过量的抢救D哌药吃、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物E.喷他佐辛属于部分受体激动-拮抗剂正确答案：B参考解析：部分受体激动-拮抗剂不能与吗啡等完全激动剂合用，以免促发戒断综合征，或降低吗啡的镇痛效能。72、单选马尾神经是由儿对神经根组成（）A.6对B. 7对C. 8对D9对E.10对正确答案：E73、单选卜列措施中，不能用于预防局麻药毒性反应的是OA.注药前必须回抽，无血方可注药B.应用局麻药安全剂量和浓度C.麻醉前给予适量巴比妥类或苯二氮淳类药D患者的一般情况和注药部位不影响局麻药的用量E.在局麻药中加用肾上腺素正确答案：D参考解析：注药部位如血供丰富可以使局麻药的吸收更快更强，一
28、般情况差的患者对局麻药的耐受力下降，因此局麻药应根据患者状态和注射部位适当减量，避免毒性反应的发生。74、单选比重最大的是（）A.无水乙醇B.注射用水Cl0%酚甘油D.脑胴液E.甘油正确答案：E参号解析：神经破坏药物根据与脑脊液比重的比较可分为轻比重与重比重两种。脑脊液比重正常值约为1.oO31.009,无水乙醇比重为0.780.79,属于轻比重，5%7%的酚甘油比重约为1.068,7.此10酚甘油比重约为1.25,属于重比重,注射用水比盅为1,甘油的比重约为1.26。75、单选与丙米嗪相比，阿米替林OA.抗胆碱作用较弱B.抗组胺作用较弱C.镇静作用较弱D.抑制去甲肾上腺素再摄取作用较弱E.不
29、良反应较重正确答案：D76、单选以下选项中不属于病理性疼痛的是OA.心绞痛B.偏头痛C.三叉神经痛D幻肢痛E.分娩痛正确答案：E参考解析：分娩痛属于生理性疼痛。77、单选下列选项中不正确的是OA.。类、AB类、A6类、C类B.Aa类、AB类纤维传导速度快，适合传递感觉和运动信息C.A类、C类纤维传导速度慢，只适合传导痛觉D.A类纤维传导速度适中，负责传导快痛EC类纤维传导速度慢，负责传导慢痛正确答案：C参考解析：神经纤维传导兴奋的速度与神经纤维直径的大小、有无髓鞘、髓鞘的厚度以及温度的高低等因素有关。神经纤维直径越大，传导速度越快：有髓鞘神经纤维传导速度比无髓鞘神经纤维快；在定范围内，有髓鞘神
30、经纤维的愉鞘愈厚，传导速度就愈快；在一定范围内，温度升高也可加快传导速度。A、AB类纤维传导速度快，适合传递高速的感觉和运动信息。A类传导速度适中，负责传导快痛，C类纤维传导速度最慢，负责传导慢痛，除此之外，这两种纤维还负责传导触觉、温觉、化学感觉等。78、单选卜列关于酮咯酸的描述，错误的是OA.解热镇痛作用强B.抑制血小板聚集C.阿司匹林过敏者禁用D.与阿司匹林合用不良反应增加E.不良反应较同类药物轻正确答案：E79、单选下列有关哌替鸵合并用药的描述，错误的是OA.哌替嚏应避免与单胺氧化的抑制剂合用B.哌替呢能削弱阿托品的作用C与碳酸氢钠合用，哌替口定药效增强D.异丙嗪可以增强哌替呢的镇痛作
31、用E.三环类抗抑郁药可以增强哌替喘的呼吸抑制作用正确答案：B参芍解析：哌苦喔具有阿托品样作用，可以使心率增快，与阿托品等抗胆碱能药物合用，使其作用增强。单胺氧化能抑制剂与哌替喔合用能引起澹妄、高热、兴奋、惊厥及严重呼吸抑制，因此两药应避免同时使用。碳酸氢钠等能碱化尿液的药物，可以减少哌替蜓的排泄增强其作用。异丙嗪等吩噬嗪类药物能增强哌替腱的镇痛作用、中枢抑制作用以及降压作用。80、单选心肌梗死时患者感到左肩背疼痛，此种疼痛属于OA.精神性疼痛B.牵涉痛C.内脏痛D神经官能症E.浅表痛正确答案：B81、单选交叉性瘫痪是指OA.病变同侧肢体正常，对侧肢体瘫痪B,病变同侧脑神经正常，对侧脑神经麻痹C
32、.病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪D病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪E.病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪正确答案：E82、单选下列引起局麻药毒性反应的原因中，错误的是OA.局麻药过量B局麻药中未加用肾上腺素C.药物误注入血管D.注射部位血供丰富，局麻药吸收过快E.患者一般情况差，对局麻药的耐受力卜降正确答案：B参考解析：局麻药中加用肾上腺素可以减少吸收中毒，延长局麻药的作用时间，但加用肾上腺素与否并不是引起局麻药中毒的宜接原因。83、单选描述肩关节错误的是OA.为全身最灵活的关节B,可做冠状轴上的屈和伸C.可做矢状轴上的收和展D.垂直轴上的旋内、旋外及环转运动E.臂外展超过4060时不伴有胸锁
33、关节和肩锁关节的运动正确答案：E参考解析：臂外展超过4060时常伴有胸锁关节和肩锁关节的运动。84、单选卜列关于非笛体抗炎镇痛药镇痛作用机制的描述，错误的是（）A.抑制PG合成B.抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应C.抑制脂氧化酶产生疼疝的代谢物D干预G蛋白介导的信号传导E.通过内源性阿片肽介导或阻断5-羟色胺的释放产生镇痛作用正确答案：B参考解析:COX至少存在COXT和C0X-2两种同工薛。COXT在体内基础表达,调节机体正常的生理功能。CoX-2是一种诱导酶，只有在受诱导情况下表达。NSAIDs抑制C0X-2的活性达到治疗目的，抑制COXT的活性导致胃肠道不良反应。85、单选下列选项
34、中，不属于吗啡的适应证的是OA.分娩镇痛B.急性肺水肿的治疗C.心梗引起的心绞痛D.术后镇痛E.晚期癌疝正确答案：A参芍解析：吗啡能通过胎盘或乳汁抑制新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而影响产程，因此禁用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛。86、单选关于高乌甲素的药理作用，下列选项中错误的是OA.局部麻醉作用B.解热镇痛作用C.抗感染D无致畸作用E.易于成瘾性正确答案：E参考解析：高乌甲素为非成瘾性镇痛药.87、单选关于疼痛的评估描述错误的是OA.疼疝的测量是指应用某些测量标准对疼痛的强度进行测量B.疼痛的评估包括对全过程中不同因素相互作用的测量C.通过评估和测量，可以客观地得到患者的疼痛程
35、度D.来自患者本人诉说的性痛是可靠而有效的测量E.临床工作中以VAS、MPQ和PBS最为常用正确答案：C88、单速关于肥骨的解剖描述错误的是OA.两排能后孔并不十分平行，而是与中线有一定的角度B.与舐后孔相对应的是舐前孔，两者经舐管腔相通C.舐后孔连线与中线的角度与版骨边缘平行D.舐管在Sl水平的深度约为2.5cmE.舐管在S4水平的深度约为O.5cm正确答案：C89、单选下列关于曲马朵药理特点的描述，错误的是OA.曲马朵属于阿片受体激动-拮抗剂B.曲马朵可直接作用于阿片受体C.曲马朵可抑制神经元对去甲肾上腺素再摄取，影响痛觉传递D.曲马朵无呼吸抑制作用，长期应用依赖性小E.曲马朵有镇咳作用正
36、确答案：A参考解加：曲马朵虽也可以与阿片受体结合，但亲和力很弱，属于非阿片类中枢性镇痛药。90、单选关于腰交感干的描述错误的是OA.一般由45对神经节及其节间分支组成B.神经节可以相互融合C.位于腰椎体的前外侧，腰大肌的内缘D.位于第三椎体的交感节最大最恒定E.右侧腰交感干被下腔静脉遮盖，左侧与腹主动脉左缘毗邻正确答案：D参考解析：位于第二椎体的交感节最大、最恒定。91、单选病变侧周围性面瘫，展神经麻痹，对侧中枢性偏瘫，病变部位位于OA.中脑B.脑桥C.延髓D.小脑E.脊髓正确答案：B92、单选副神经的体表投影（）A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约ICmB,下颌角至锁骨中点的连
37、线C胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线E.锁骨内侧1/3向上的弧形线正确答案：C93、单选应用糖皮质激素可降低OA.血糖B.血胆固醇C.血钠D.血钙E.血压正确答案：D参考解析：糖皮质激素可促进糖合成，抑制糖利用，导致血糖升高：促进脂肪分解，抑制其合成，导致血胆固醇升高：具有排钾保钠作用，导致血钠升高；抑制肠道对钙的吸收，促进尿中钙的排出，导致血钙降低；导致水钠潴留和刺激血管紧张素的产生，可诱发和加重高血压。94、单选支配肱二头肌的神经是OA.肌皮神经B.腋神经C.副神经【）.肩胛下神经E.肩胛上神经
38、正确答案：A95、单选卜列选项中，不属于可乐定的适应证的是（）A.高血压B.偏头痛C.吗啡成瘾者的戒毒D.青光眼E.慢性肾病正确答案：E参考解析：可乐定格.中枢性降压、镇痛、降低眼压以及消除吗啡成瘾等作用。96、单选传导精细触觉和本体觉的是OA.脊髓丘脑侧束B.三叉神经脊束C.脊也道-网状-丘脑通路D.脊颈束E.后索通路正确答案：E97、单选关于左冠状动脉主要分布错误的是OA.左心房B.左心室C.右心室后面一部分【）.室间隔前上2/3E.房室束的左束支正确答案：C参考解析：左冠状动脉主要是供应左心房、左心室、右心室的前面一部分、室间隔的前上2/3以及房室束的左束支。98、单选胸节2平对的椎体是
39、O.第1胸椎B.第2胸椎C.第3胸椎0.第4胸椎E.第5胸椎正确答案：A参考解析：与椎管相比，脊愉的长度相对较短，以致脊髓节段的位置高于相应的椎骨。常用推算的方法如下：上部颈髓（颈节14）与椎骨序数相同；下部颈髓和上胸部脊愉（颈节5胸节4）节段与上一节椎骨平齐：中胸部脊愉（胸节58）节段与上两节椎骨体平齐：下胸部脊髓（胸节912）节段与上三节椎骨体平齐；全部脊髓腰节（腰节15）平对第10、11和12胸椎体。脊髓概节（舐节15）和尾节平对第1腰椎体。99、单选关于疼痛的发生过程，以卜选项错误的是（）A.伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器B.痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变
40、化C.膜电位的变化是全或无的D.膜电位的变化可引起神经冲动的发生E.神经冲动的强度在传导过程中是非递减的正确答案：C参考解析：膜电位特点是：与刺激强度成正比；局部、不可传导，且幅度随距离而衰减、随时间而消失；可以累加、总和。随着刺激强度的增大，局部反应电位增大，细胞去极化达到一定水平时，便会暴发一个动作电位，产生可传导的神经冲动。神经冲动在传导过程中具有下列特征：生理完整性、双向传导性、绝缘性、相对不疲劳性和非递减性。100、单选应用糖皮质激素11J减少（）A.红细胞B.血小板C.纤维蛋白原D.中性粒细胞E.淋巴细胞正确答案：E参考解析：糖皮质激素可促进骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白增加；血小板、纤维蛋白原增加，缩短凝血时间；加快骨髓中性粒细胞释放入血，但功能降低：使淋巴组织萎缩，导致血淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞减少，免疫功能受到抑制。
