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1、病房药品的管理,1,目录,1、病房药品的管理制度2、病房药品管理存在的问题3、病房药品的管理具体措施,2,1、病房药品的管理制度,1、病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。2、病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。3、每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报告药房处理。4、护士长对药房内保存的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象。5、抢救药品必须放置在抢救柜、车内，定量、定位放置，标签清楚，每日检查，保证随时急用。,3,6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存
2、放并加锁。7、需要冷藏的药品（如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等）要放在冰箱内，以免影响药效。8、毒、麻、限制药品，应设专用抽屉存放，严格加锁，并按需保持一定基数，动用后，由医师开专用处方，向药房领回。每日交接班时，必须交点清楚。,1、病房药品的管理制度,4,3、药房管理存在的问题,1.1 药物数量多、种类多；病房自备药物基数多，周转慢，不常用的药物未使用就到有效期，未遵循“先进先出、近期现用”原则，造成药物积压过多。1.2 药品标识不清楚：药名、规格、生产日期、有效期标注不清楚。由于护士工作繁忙，领回来的新药药品批号可能与病房剩余的药不同、仍存放在一起、导致批号和有效期混乱，用药时不按有效期的先
3、后顺序使用、就有可能用到过期药、使差错事故增加。1.3药品摆放混乱、未定点放置：个别药物无专柜保管、如一些散装口服药放在一起，同时也无有效期。药品储存环境不符合要求，需要冷藏保存的未放入冰箱，需要避光的未避光。1.4护士药品领取管理方面知识缺乏。,5,3、病房药品的管理具体措施,3.1完善药品管理制度，提高药品管理人员服务能力：组织科室人员学习药品领取及保管方法，根据科室需要列出药品基数，建立病房药品基数登记表，药品管理者根据药品需要量制定药品领取计划，备药既要保证临床用药需要，又要避免挤压。同时保留药品原包装。每月管理人员检查一次，包括数目、药名、规格、生产日期、有效期、质量，做好基数登记，
4、根据药品有效期提前三个月将药品退还药房。新领取药品与剩余药品应根据有效期的先后顺序排列，遵循“先进先出，近期先用原则”，避免药物积压。,6,病房药品的管理具体措施,3.2根据药品种类合理，科学放置和使用：外用药、内服药、针剂、急救高危药品、麻醉药品和第一类精神药品应严格分开放置、定点放置，并且标识药名、规格、有效期要清楚。中国药典规定“冷处”指210，“阴凉处”指不超过20。储存温度与有效期有着密切关系，超过规定温度或保存不当，即使在有效期内也可能导致药品效价降低或变质。因此要注意储存环境、温度、湿度、通风设备等。需要避光保存的药物，要用避光装置保存。3.3外用药：避光、阴凉、干燥处储存。保护
5、好药品 标签用后将瓶盖拎紧，免挥发，降低药效。,7,病房药品的管理具体措施,3.4急救药品：定品种数量、定点放置、专人负责管理、原包装放置。个别科室无外包装，将药物捆绑在一起，易造成有效期被擦掉，不易辨认。药品每天检查一次，护士长每周检查一次。及时清理即将失效药品，并及时补充，避免延误治疗。同一种药两种批号应分开放置，并注明先用、后用字样，避免药物过期。3.5注射剂：许多药物的外观、大小都一样。如10氯化钠和0.9的氯化钠溶液，缩宫素和阿托品等，因此操作时要严格按操作规程执行。严格分开放置。遇光易分解的药物配好后应用避光袋保存，同时要使用避光注液器。在配置过程中，要注意有无配伍禁忌，药品说明书
6、在医生工作站中能查询到。溶液开瓶后应标记开瓶日期，有效期为24小时。氯化钾等高危药品应单独存放，医护人员要掌握其用法和注意事项。,8,病房药品的管理具体措施,3.6口服药：口服药由药物统一摆药，多种药物都放在同一个纸袋中，避免了药物的潮解和污染。但没有标注有效期，因此口服药应及时发给病人，见其服用后方可离开。避免科室积压口服药，未发放完的口服药应分开单独密闭放置，并标示发放日期、药名。定期清理，如3月内未使用，应到药剂科报废或退药。3.7冰箱保存药品：按药品使用方法的不同，将冰箱分区，分别为静脉注射药物区、肌肉注射药物区、胰岛素药物专区、口服药物专区。胰岛素专区按胰岛素作用长短、不同品牌的胰岛素分开。应标识名称、开瓶日期、药物的有效期。每周清洁整理冰箱一次，以免冰箱效能降低，导致药效降低。,9,谢谢,10,
