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1、.,提高出院患者健康宣教的落实率,.,圈的组成,圈长：,圈员：,科室：,辅导员：,.,圈成员简介,.,绿色是富阳区第一人民医院的院徽，粉红色是医院骨科的主打颜色，总的代表富阳区第一人民医院骨科病房。图中蓝色标识代表骨骼，外围三双呵护之手分别代表护士，医生，患者之手，三方共同关爱骨骼健康。图中文字简明扼要的说明了本圈的圈名与主旨。粉红色桃心代表骨科病区工作人员愿意为每一名患者付出一片爱心。,圈名圈徽的意义,.,骨损伤后的修复过程往往需要一个较长的愈合阶段，临床上大部分患者由于各种原因，往往在疾病未愈时即要出院，由于我国社区医疗机构的短缺，骨科患者出院后的康复工作不得不在 家中进行，因此如何运用一
2、种方法进行骨科患者出院指导尤为重要。,选题背景,.,主题选定,.,主题选定理由,对病区而言,增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。,对医院而言,提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。,对患者而言,对护士而言,促进护理服务质量提高，提升自我成就感。,消除患者不良情绪，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗护理，搞好自我护理，早日康复。,活动计划表（甘特图）,代表已执行,代表计划，未执行,.,医师提出（按规定允许出院）,患者提出（要求自动出院）,告知患者 （出院医嘱内容告知、出院后注意事项）,医师下达出院医瞩、完成相关出院病历资料和医学证明,患者签署风险告知书（患者及家属
3、要签署要求自动出院风险告知书）,护士完成工作（通知患者出院，出院健康宣教指导等）,告知患者及其家属（告知患者预付款收据、医保卡、现金、有关身份证件办理出院手续等）,住院收费处（办理出院手续）,患者出院流程图,现况把握-工作流程简介,患者出院,出院,.,现况把握,.,现况把握,改善前检查数据汇总表,（检查日期：5.01-5.23，调查人数93人）,.,.,目标设定-圈能力评估,.,目标设定-圈能力评估,.,目标值设定: 目标值=现况值+改善值改善值=现况值改善重点圈能力 目标值=59.6% +（59.6%81.5%76.2%）=96.6%改善幅度=（目标值-现况值）/现况值 =（96.6%-59
4、.6%）/59.6% =62.1%,目标设定,.,目标设定,增幅37%,.,要因分析,.,出院宣教落实率低的原因（检查日期：5.01-5.23）,要因分析,.,改善前柏拉图,注：护士主动性不够、宣教方式单一、无专门约束制度、护士知识缺乏共占81.5%，是出院患者健康教育落实率低的真因。,.,对策拟定,.,P DA C,对策实施,P DA C,.,出院患者宣教单骨1科病人出院指导 - 副本.doc骨科一病区健康教育手册.doc功能锻炼演练视频宣教视频全髋术后康复锻炼2011.10.wmv,我们正在做,.,效果反馈表,针对性口头讲解,发放出院宣教手册,.,P DA C,对策实施,P DA C,.,
5、学习健康教育相关知识，并通过考核人人过关,.,对策实施,P DA C,.,效果确认有形成果,出院宣教落实率低的原因（检查日期：10.01-10.30）,.,效果确认有形成果,改善后,改善前,.,目标达成率（改善前 改善后 ）（改善前目标值） 100% 改善幅度 （改善前 改善后 ）改善前100% 目标达成率 （ 59.6.1% 96.8% ）（59.6% 96.6% ）100% 100.5%改善幅度 （ 59.6% 96.8% ） 59.6% 100% 62.4%,效果确认 有形成果,.,效果确认 改善目标,目标值：96.6%,59.6%,79.3%,96.8%,.,效果确认 无形成果,注：由
6、圈员 8人评分，每项每人最高 5 分，最低 1 分，总分 50 分,.,效果确认 无形成果,.,标准化,医师提出（按规定允许出院）,患者提出（要求自动出院）,告知患者 （出院医嘱内容告知、出院后注意事项、随访等）,医师下达明日出院医瞩、完成相关出院病历资料和医学证明，出院记录交给护士,患者签署风险告知书（患者及家属要签署要求自动出院风险告知书）,出院前一天责任护士完成工作（通知患者出院，携带出院记录及出院宣教指导卡做好出院健康宣教等）,告知患者及其家属（告知患者预付款收据、医保卡、现金、有关身份证件办理出院手续等）,住院收费处（办理出院手续）,出院当日责任护士对患者的出院宣教内容落实评价,护理组长对患者的出院宣教内容落实督查并做好满意度调查,护士站取门诊病历、出院小结、出院带药,患者出院,出院,患者出院流程图,.,检讨与改进,.,下一步的设想,.,健康宣教不是一个固定的目标，而是持续改进的过程。,
