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1、人民医院医疗废物意外泄露应急演练脚本一、演练目的依据突发公共卫生事件应急条例、医院感染管理办法及医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法等相关要求，提高医院人员对医疗废物泄漏危险性的认识，增强针对医疗废物泄漏的应急处置能力;进一步明确科室、人员职责任务，掌握医疗废物泄漏处理程序，完善应急机制;检查设备设施、防护用品等各种应急所需物品的准备情况，发现不足及时调整补充，避免因医疗废物意外泄漏事件导致人身伤害和社会危险，做到早报告、早处理。二、演练时间：2021年5月12日下午3:00三、演练人员组成：应急演练总指挥：*应急演练指导、监督：感染管理科、后勤保障中心、保卫科、安逸物业参加演练成员
2、：医务科、护理部、保卫科、后勤保障科及医疗废物转运师傅、保洁公司人员等。观摩人员：各科室医院感染管理小组成员四、背景设置2021年5月12日下午15时医疗废物转运人员在收集转运途中医疗废物桶突然倾倒，包装袋破裂，部分医疗废物洒落在地上。五，演练过程情景一（转运师傅上报情况）转运师傅杨*立即电话报告医院后勤装备科科主任转运师傅杨*你好，请问是后勤装备科吗?我是转运员杨*,在运往垃圾中转站的途中，医疗废物桶突然倾倒，部分医疗废物洒落在地上，请带保洁人员到现场，准备清理及消毒工作!转运师傅杨*电话报告医院感染管理科吴主任转运师傅杨*你好，请问是院感科吗?我是转运员杨*,在运往垃圾中转站的途中，医疗废
3、物桶突然倾倒，部分医疗废物洒落在地上，请到现场来查看指导下一步工作!转运师傅杨*电话报告医院保卫科转运师傅杨*你好，请问是保卫科吗?我是转运员杨*,在运往垃圾中转站的途中，医疗废物桶突然倾倒，部分医疗废物洒落在地上,请速派工作人员来封锁现场!情景二（医院感染管理科现场评估）医院感染管理科吴主任接到电话后，告知发现人暂不要离开现场，就地取材做好现场保护，阻止其他人员接触散落地面的医疗废物。同时带领院感科人员第一时间赶赴现场，对医疗废物意外散落事件进行调查及现场风险评估，明确医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。院感科吴主任你汇报的信息我们已知晓，先不要去触碰垃圾袋和地面的垃圾。现在
4、是否佩戴口罩?请戴好口罩，暂时不要离开现场，临时对现场进行保护,不要让其他人碰触医疗废物。我们马上赶赴现场J情景三（院感科吴主任上报分管院长启动应急预案）感染管理科吴主任将查明结果，向分管院长汇报院感科吴主任院长，下午15点接到报告，在转运医疗废物运往垃圾中转站途中发生医疗废物意外泄漏。我科人员经过调查，明确为医疗废物泄露事件，遗落时间约在五分钟之前，该袋医疗废物有部分散落地面,我科已要求发现人在现场施行范围保护,是否启动医疗废物泄漏、扩散应急处置预案，请院长指示。分管院长指令启动医疗废物泄漏、扩散应急处置预案，按照应急预案要求启动相应应急措施。情景四（院感科通知医疗废物应急处理工作相关科室）
5、L感染管理科通知医疗废物应急处理工作领导小组成员（医务科、护理部、保卫科、后勤保障科等）赶赴现场。院感科吴主任你好，保卫科吗?请通知现在科室人员佩戴口罩，立即去垃圾中转站，那里发生医疗废物意外泄漏。2、保卫科保卫人员携带警戒线、警示标识等物品到达受污染地区，设立隔离区，拉起警戒线，竖立警示标识，隔离、封锁现场，禁止他人通行。3、医务科、护理部：到达现场查看有无人员受到伤害。4、后勤保障科、保洁人员：携带清洁、消毒用品、用具到达现场，等待指令。情景五（现场处理）按照应急处理工作领导小组确定的应急处置措施进行现场处理。L院感科人员指导进入现场人员佩戴一次性医用防护口罩。2、院感科人员指导、监督后勤
6、保障科人员（戴乳胶手套）用粉笔标注出泄漏废物污染范围。转运人员穿着防护用品（一次性医用帽子、一次性医用防护口罩、一次性隔离衣、一次性医用面屏、一次性医用乳胶手套、鞋套）对泄漏的医疗废物进行收集、清理（血液、体液或污物用吸湿材料覆盖，将其包裹弃入医疗垃圾袋，混有锐器如针头、刀片及破损玻璃容器等,用银子或持物钳弃入锐器盒中）。医疗废物袋封袋（两层废物袋分层鹅颈式、尼龙扎带严密封扎）、贝林示识（注明：收集地点、收集日期、时间、医疗废物类别），锐器盒严密封口，装入医疗废物转运箱（有盖，密闭），专车转运至医疗废物暂存地。院感科人员监督转运人员规范脱卸防护用品（步骤包括：手卫生一摘除一次性医用面屏一手卫生
7、一脱隔离衣，连同鞋套一手卫生一脱卸帽子、医用防护口罩T手卫生T佩戴一次性医用外科口罩），脱卸的防护用品按感染性废物处理，使用双层黄色废物盛装、分层鹅颈式严密封扎，外贴标识。3、保洁人员对污染区域的地面进行清洁、消毒。从轻污染区到重污染区的原则，使用1000mgL含氯消毒液对污染地面进行喷洒，作用30分钟后使用消毒地巾湿式清洁处理（地巾按感染性废物处理），对使用过的工具进行消毒处理QooOmg/L含氯消毒液擦拭）。医院感染管理科人员对清洁消毒后的现场进行评估，查看是否达到清洁消毒规范要求。情景六（现场评价，解除封锁）感染管理科吴主任现场查看：经过保洁人员的清洁消毒处理，已无交叉污染风险，宣布可以
8、解除封锁。保卫人员撤除警戒线，通道恢复正常通行。现场人员更换一次性医用外科口罩后，离开现场。演练终止（脱卸的一次性医用防护口罩按感染性废物处理）O六、演练总结由应急演练总指挥对应急演练整体流程进行全面点评。通过演练验证医院医疗废物泄漏、扩散应急处置预案实用性和可操作性以及检查各科室协调配合能力、防护用品等各种应急所需物品的准备情况。联合演练效果分析与改进(PDCA)项目名称医疗废物意外泄露应急演练预期目标为了有效应对医疗废物突发事件的发生，提高医疗废物遗撒、泄露等意外事件的应急反应能力，进一步规范医疗废物管理，避免因医疗废物遗撒、泄露意外事件导致人身伤害和社会危害，做到早报告、早处理计划(PI
9、an)依据突发公共卫生事件应急条例、医院感染管理办法及医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法等相关要求，提高医院人员对医疗废物泄漏危险性的认识，增强针对医疗废物泄漏的应急处置能力；进一步明确科室、人员职责任务，掌握医疗废物泄漏处理程序，完善应急机制；检查设备设施、防护用品等各种应急所需物品的准备情况，发现不足及时调整补充，避免因医疗废物意外泄漏事件导致人身伤害和社会危险，做到早报告、早处理。P实施(Do)演练时间：2021年5月12日15:00演练地点：医疗废物运输途中，垃圾中转站旁演练督导人：*参加演练人员：*等。D处理(Action)A演练结果反馈及改进措施：1 .医院要做好应对发
10、生医疗废物意外泄露工作所需的人员、药品、设施、设备、防护用品等准备工作。2 .全院所有保洁人员需加强培训，严格按照医疗机构隔离技术规范要求穿戴防护用品、正确执行手卫生，做好双向防护工作。3 .加强关于医疗废物泄露的培训，提高义务人员防范措施做到“早发现、早报告、早处理”。4、严格按照医疗废物处理要求配置84浓度，了解84配比浓度在处理医疗废物时的重要性。C检查(CheCk)演练过程中存在的主要问题：1、个别保洁人员个人防护不到位，手卫生不规范。2、个别医务人员对发生医疗废物意外泄露防范意识未引起高度重视。3、个别保洁人员对医疗废物处理流程不熟悉。4、84配比浓度不够，对于消毒液配比浓度不够重视。
