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1、土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002 A1 010101单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼分部（子分部）工程名称基础分部（土方开挖分项）验收部位3.7米处基槽施工单位中国第四冶金工程公司项目经理马德礼分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号GB502022002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-50符合设计要求2长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-100+500-150+1003边
2、坡设计要求一般项目1表面平整度20205020202基底土性设计要求符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002 A2 010102单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼分部（子分部）工程名称基础分部（土方回填分项）验收部位房心回填施工单位中国第四冶金工程公司项目经理马德礼分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号GB502022002施工质量验
3、收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录检查项目允许偏差或允许值（mm）桩基基坑基槽场地平整管沟地（路）面基础层人工机械主控项目1标高-503050-50-502分层压实系数设计要求符合设计要求一般项目1回填土料设计要求2分层厚度及含水量设计要求符合设计要求3表面平整度2020302020施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）A25 010601020
4、101单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位A-D/1-17轴基础GZ施工单位中国第四冶金工程公司项目经理马德礼施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条32用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条/4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）52221341
5、321外露长度（mm）+10,0311165224预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）54351311212底模上表面标高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-53-23543322层高垂直度（mm）不大于5m6442434512大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责
6、人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）A25 010601020101单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称主体工程验收部位A-D/1-17轴一层XQL、XB、XL、LT施工单位中国第四冶金工程公司项目经理马德礼施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条/4
7、预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）52221341321外露长度（mm）+10,0311165224预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）54351311212底模上表面标高（mm）542-312-4-233截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-53-23543322层高垂直度（mm）不大于5m65444342434大于5m8相邻两板表面高低差（mm）21111111110表面平整度（mm）54432334323施工
8、单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）A25 010601020101单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位A-D/1-17轴基础DQL施工单位中国第四冶金工程公司项目经理马德礼 施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、
9、立柱位置和垫板第4.2.1条2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条/4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）52221341321外露长度（mm）+10,0311165224预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）54351311212底模上表面标高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-53-23543322层高
10、垂直度（mm）不大于5m65424243223大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）A25 010601020101单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位A-D/1-17轴基础垫层施工单位中国第四冶金工程公司项目经理马德礼施工执行标准名称及编号GB5
11、0204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条/4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）52221341321外露长度（mm）+10,0311165224预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）5435131
12、1212底模上表面标高（mm）524-3-4-242-134截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-53-23543322层高垂直度（mm）不大于5m6421234523大于5m8相邻两板表面高低差（mm）21111111011表面平整度（mm）52443233432施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002（） A24010601020101单位（子单位）工程名称
13、祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位A-D/1-17轴 基础GZ施工单位中国第四冶金工程公司项目经理马德礼施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条/2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条/3后浇带拆模和支顶第4.3.3条/一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日
14、监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 模板拆除工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002（） A24010601020101单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称主体工程验收部位A-D/1-17轴 一层XQL、XB、XL、LT施工单位中国第四冶金工程公司 项目经理马德礼 施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条2后
15、张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条/3后浇带拆模和支顶第4.3.3条/一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（） A24010601020101单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位A-D/1-17轴基础DQL施工单位中国第四
16、冶金工程公司 项目经理马德礼 施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条/2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条/3后浇带拆模和支顶第4.3.3条/一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表
17、GB50204-2002（） A24010601020101单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位A-D/1-17轴基础垫层施工单位中国第四冶金工程公司 项目经理马德礼 施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条/2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条/3后浇带拆模和支顶第4.3.3条/一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工
18、班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002 （） A28010603020103单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称主体工程验收部位A-D/1-17轴 一层XQL、XB、XL、LT施工单位中国第四冶金工程公司 项目经理马德礼 施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验
19、第7.2.1条有出场合格证、复试报告各一份，合格2外加剂质量及应用第7.2.2条/3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条经测试、计算合格4配合比设计第7.3.1条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条/2粗细骨料的质量第7.2.5条3拌制混凝土用水第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB5
20、0204-2002 （） A28010603020103单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位A-D/1-17轴 基础GZ施工单位中国第四冶金工程公司 项目经理马德礼 施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条有出场合格证、复试报告各一份，合格2外加剂质量及应用第7.2.2条/3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条经测试、计算合格4配合比设计第7.3.1条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条/2粗细骨料的质量第7.
21、2.5条3拌制混凝土用水第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002 （） A28010603020103单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位A-D/1-17轴基础DQL施工单位中国第四冶金工程公司 项目经理马德礼 施工执行标
22、准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条有出场合格证、复试报告各一份，合格2外加剂质量及应用第7.2.2条/3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条经测试、计算合格4配合比设计第7.3.1条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条/2粗细骨料的质量第7.2.5条3拌制混凝土用水第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设
23、）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002 （） A28010603020103单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位A-D/1-17轴基础垫层施工单位中国第四冶金工程公司 项目经理马德礼 施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条有出场合格证、复试报告各一份，合格2外加剂质量及应用第7.2.2条/3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第
24、7.2.3条经测试、计算合格4配合比设计第7.3.1条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条/2粗细骨料的质量第7.2.5条3拌制混凝土用水第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002 （） A28010603020103单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼
25、分部（子分部）工程名称基础工程验收部位A-D/1-2轴井桩钢筋笼施工单位中国第四冶金工程公司 项目经理马德礼 施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条有出场合格证、复试报告各一份，合格2外加剂质量及应用第7.2.2条/3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条经测试、计算合格4配合比设计第7.3.1条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条/2粗细骨料的质量第7.2.5条3拌制混凝土用水第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定
26、结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002 （） A28010603020103单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位A-D/16-17轴井桩钢筋笼施工单位中国第四冶金工程公司 项目经理马德礼 施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥
27、进场检验第7.2.1条有出场合格证、复试报告各一份，合格2外加剂质量及应用第7.2.2条/3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条经测试、计算合格4配合比设计第7.3.1条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条/2粗细骨料的质量第7.2.5条3拌制混凝土用水第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目均符合设计及施工规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（） A29010603020103单位（子单位）工程名称祁连县2009年度廉租住房1#综合楼 分部（子分部）工程名称主体工程验收部位A-D/1-17轴 一层XQL、XB、XL、LT施工单位中国第四冶金工程公司 项目经理马德礼 施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条C25砼，取一组标养试块，见证，强度达到要求2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条/3原材
