平肝息风药中药基础知识课件.pptx

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1、平肝息风药,使用注意:,1.对证用药:肝阳上亢用平肝药,肝风内动用息风药,2.注意配伍:,阴虚阳亢,配滋阴药,益阴制阳;阳亢化火,配清肝泻火药;肝阳化风,配平肝药;热极生风,配清热泻火解毒药;风痰上扰癫痫,配化痰药;阴血亏虚动风,配补养阴血药;脾虚慢惊,配补气健脾药;窍闭神昏,配开窍药。,3.脾虚慢惊忌用寒凉;阴虚血亏忌用温燥。,平肝息风药使用注意:1.对证用药:肝阳上亢用平肝药,肝风内动,牡蛎,出处:神农本草经,采制:生用或煅用,打碎。,来源:牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎、近江牡蛎的贝壳。,处方名:牡蛎、生牡蛎、煅牡蛎,牡蛎出处:神农本草经采制:生用或煅用,打碎。来源:牡蛎科,牡蛎,性味归经

2、:咸,微寒。归肝、胆、肾经。,1.平肝潜阳,功效应用:,阴虚阳亢,头晕目眩,配龙骨、白芍、龟甲等, 镇肝息风汤。,真阴灼伤,虚风内动,配鳖甲、地黄、龟甲等, 大定风珠。,2.重镇安神惊悸失眠,配龙骨、琥珀、酸枣仁等。,牡蛎性味归经:咸,微寒。归肝、胆、肾经。1.平肝潜阳功效应用,牡蛎,3.软坚散结,功效应用:,痰核、瘰疬、瘿瘤,配浙贝母、玄参等,消瘰丸,自汗、盗汗,研粉扑或配麻黄根、浮小麦,牡蛎散,4.收敛固涩,癥瘕积聚,配鳖甲、丹参、莪术等,遗精、滑精,配龙骨、芡实等,金锁固精丸,遗尿、尿频,配桑螵蛸、金撄子、龙骨等,崩漏、带下,配海螵蛸、龙骨、山药、山茱萸等,此外,尚能制酸止痛,煅用,牡蛎

3、3.软坚散结功效应用:痰核、瘰疬、瘿瘤,配浙贝母、玄参等,牡蛎,用量用法:煎服,915g,打碎先煎。 收敛固涩宜煅用,其他宜生用。,安神平肝固涩,牡蛎与龙骨,牡蛎长于平肝潜阳,软坚,龙骨长于镇惊安神、固涩,心神不安肝阳上亢滑脱诸证,牡蛎用量用法:煎服,915g,打碎先煎。安神牡蛎与龙骨牡蛎,平抑肝阳药小结,平抑镇潜肝阳,肝阳上亢头晕目眩,石决明凉肝、镇肝,善治阴虚阳亢眩晕,明目要药珍珠母 明目紫贝齿 明目 牡 蛎 安神 软坚、固涩生铁落 善治癫狂、易惊善努代赭石清镇,善治实火眩晕,降逆止呕要药,平喘,止血刺蒺藜疏肝,治肝气郁滞,祛风明目、止痒,罗布麻善治肝阳、肝火眩晕,清热、利尿,平抑肝阳药小

4、结平抑镇潜肝阳肝石决明凉肝、镇肝,善治阴虚阳亢,羚羊角,出处:神农本草经,采制:镑片或研粉生用。,来源:牛科动物赛加羚羊的角。,羚羊角出处:神农本草经采制:镑片或研粉生用。 来源:牛科,羚羊角,性味归经:咸,微寒。归肝、心经。,咸寒质重清镇,功效:,清肝息风,平肝潜阳,清肝明目,清热解毒,羚羊角性味归经:咸,微寒。归肝、心经。 咸寒质重清镇功效:,羚羊角,临床应用,1. 肝风内动 惊痫抽搐,小儿热盛急惊,取末,乳汁化服; 或与灯心草、甘草煎服,热极生风,配钩藤、菊花、生地等, 羚角钩藤汤,妇女子痫,配防风、茯神、酸枣仁、 独活等,羚羊角散,癫痫、惊悸,配钩藤、天竹黄、郁金、 朱砂等,为惊痫抽搐

5、要药善治热极生风,羚羊角临床应用1. 肝风内动小儿热盛急惊,取末,乳汁化服;热,羚羊角,临床应用,2.肝阳上亢,头晕目眩,配石决明、生地、菊花、龟甲等,羚羊角汤。,3.肝火上炎,目赤肿痛, 配决明子、车前子、龙胆草等,羚羊角散。,4.温病壮热、谵语、发斑,配石膏、麝香等,紫雪丹。或配犀角、入白虎汤中;羚犀石膏知母汤。,此外,又有解热、镇痛之效,可用于风湿热痹,肺热咳嗽、百日咳等。,羚羊角临床应用2.肝阳上亢,头晕目眩,配石决明、生地、菊花、,羚羊角,用量用法:煎服,13g;宜单煎2小时以上。 磨汁或研粉服,每次0.30.6g.,使用注意:脾虚慢惊者忌用。,羚羊角用量用法:煎服,13g;宜单煎2

6、小时以上。使用注意:,羚羊角,歌曰;羚羊咸寒息肝风,清热镇惊主解痉,肝风内动皆可用,子痫目赤有殊功。,羚羊角歌曰;,羚羊角,用量用法:煎服,13g;宜单煎2小时以上。 磨汁或研粉服,每次0.30.6g.,使用注意:脾虚慢惊者忌用。,附药: 山羊角平肝、镇惊(功近羚羊) 现多用水牛角代替,功效较差。,羚羊角用量用法:煎服,13g;宜单煎2小时以上。使用注意:,牛黄,出处:神农本草经,采制:研极细粉用。,来源:牛科动物牛的干燥胆结石,牛黄出处:神农本草经采制:研极细粉用。 来源:牛科动物牛,牛黄,性味归经:甘,凉。归心、肝经。,凉、芳香清透,功效:,入心清心化痰开窍,入肝凉肝息风,清热解毒,牛黄性

7、味归经:甘,凉。归心、肝经。 凉、芳香清透功效:入心,牛黄,临床应用,1.热病神昏,配麝香、冰片、朱砂、黄连等,安宫牛黄丸。,2.小儿急惊抽搐,配朱砂、全蝎、钩滕等,牛黄散。 癫痫抽搐,配珍珠、远志、胆南星等,痫证镇心丹。,3.疮毒,清心、祛痰开窍善治痰热闭阻心窍神昏!,凉肝、化痰痰热惊抽为佳,口舌生疮、咽喉肿痛、牙痛,配雄黄、大黄等,牛黄解毒丸,咽喉肿痛溃烂,配珍珠为末吹喉,珠黄散,痈疽、疔毒、疖肿,配金银花、重楼、甘草等,牛黄解毒丸,乳岩、横痃、流注、瘰疬、恶疮,配麝香、乳香等,犀黄丸,清热解毒良药!,牛黄临床应用1.热病神昏,配麝香、冰片、朱砂、黄连等,安宫牛,牛黄,用量用法:入丸散剂,

8、每次0.150.35g。 外用适量。,使用注意:非实热证不宜使用,孕妇慎用。,息风止痉清热解毒,羚羊角治热极生风、清气血热毒;平肝、明目,牛黄治痰热惊风、疮毒;善清心化痰开窍,牛黄用量用法:入丸散剂,每次0.150.35g。使用注意:,天麻,出处:神农本草经,采制:润透或蒸软切片用。,来源:兰科植物天麻的干燥块茎。,处方名:天麻、明天麻。,天麻出处:神农本草经采制:润透或蒸软切片用。 来源:兰科,天麻,天麻,天麻,天麻,天麻,天麻,天麻,天麻,天麻,性味归经:甘,平。归肝经。,1.息风止痉,功效应用,小儿急惊抽搐,配钩藤、羚羊角、全蝎等,钩藤饮,小儿脾虚慢惊,配人参、白术、僵蚕等,醒脾丸,破伤

9、风,配天南星、白附子、防风等,玉真散,治疗寒热虚实各种动风,天麻性味归经:甘,平。归肝经。 1.息风止痉功效应用小儿急惊,天麻,功效应用,肝阳上亢,眩晕、头痛,配石决明、钩藤、牛膝等, 天麻钩藤饮,头风,头痛眩晕, 配川芎,天麻丸。,中风手足不遂,筋骨疼痛,配没药、麝香等,天麻丸,2.平抑肝阳,风痰上扰,眩晕头痛,配半夏、陈皮、白术等, 半夏白术天麻汤,头痛、眩晕要药,3.祛风通络,妇人风痹,手足不遂,配牛膝、杜仲、附子等,天麻酒,风湿痹痛,关节屈伸不利,配秦艽、羌活等,秦艽天麻汤,天麻功效应用肝阳上亢,眩晕、头痛,配石决明、钩藤、牛膝等,,天麻,用量用法:煎服,39g;研末服,每次11.5g

10、。,息风止痉平抑肝阳,钩藤,清透,宜用治小儿急惊轻证,凉肝止惊,羚羊角,清热力强,主热极生风,又清热解毒、明目,天麻,甘平质润,治寒热虚实多种动风,又祛风通络,钩藤、羚羊角与天麻,天麻用量用法:煎服,39g;研末服,每次11.5g。 息,“低血压”的食疗秘方:,嫩母鸡1只,黄芪30克,新鲜天麻100克(干品15克)。鸡洗净入沸水中焯一下,用凉水冲洗。将天麻、黄芪切片装入鸡肚内。将鸡放于沙锅中,加葱、姜适量,盐、酒、陈皮15克,水适量,用文火炖至鸡烂熟,加胡椒粉2克,即可食用。,“低血压”的食疗秘方: 嫩母鸡1只,黄芪30克,新鲜天麻,小儿失眠 天麻茶:天麻5克,切片,沸开水冲泡,每日1次,治疗

11、青少年神经衰弱症效果较好。产后头痛 天麻炖乳鸽:注意乳鸽要用水淹死哦。多吃几次。月经的调理调月经(腹痛腰痛等寒性病) 用量:红花30克、熟地30克、苏木30克、转经花(一种酷似鸡冠花的植物)30克、荆条30克、鸡蛋7个、红糖30克 用法:把红花、熟地、苏木、转经花、荆条水煎开后20分钟,放入鸡蛋(荷包蛋),煮熟后在碗里放入红糖,放入药汤和鸡蛋,吃蛋喝汤。每次一碗,每日三次。在月经来时第一天开始吃。(此药必须在月经来潮时吃)。药不全也没关系,也有效。,小儿失眠 天麻茶:天麻5克,切片,沸开水冲泡,每日1,天麻,歌曰:天麻甘平入肝经,驱风胜湿而解痉,头痛眩晕风湿痹,惊痫痉挛破伤风。,天麻歌曰:,地

12、龙,出处:神农本草经,采制:生用或鲜用。,来源:矩蚓科动物参环毛蚓、通俗环毛蚓、威廉环毛蚓、栉盲环毛蚓的干燥体。,处方名:地龙、 蚯蚓、广地龙。,地龙出处:神农本草经采制:生用或鲜用。 来源:矩蚓科动物,地龙,性味归经:咸,寒。归肝、脾、膀胱经。,功效,咸寒清降,清热定惊,清肺平喘,走窜通利,通络,利尿,地龙性味归经:咸,寒。归肝、脾、膀胱经。 功效咸寒清降清热定,地龙,1.热盛动风、惊痫,临床应用,狂热癫痫、抽搐,用盐化水,饮用,气虚血滞,半身不遂,配黄芪、当归、川芎等,补阳还五汤,风寒湿痹,配川乌、草乌、乳香等,小活络丹,地龙注射液治疗癫痫、或地龙煎剂配小量抗精神病药治疗精神分裂症有效,小

13、儿急惊风,地龙捣烂,与朱砂为丸,高热抽搐、惊痫,单用或配钩藤、牛黄、 全蝎等,2.经络不通,热痹,配防己、秦艽、忍冬腾、桑枝等,善治热痹!,地龙1.热盛动风、惊痫临床应用狂热癫痫、抽搐,用盐化水,饮用,地龙,1.肺热气喘、喉中哮鸣,单用研末服,或鲜地龙水煎,白糖收膏 或配麻黄、杏仁、黄芩等,临床应用,2.热结膀胱,小便不通,单用,或配车前子、木通、冬葵子等,此外,本品有降血压作用,40地龙酊治疗高血压有效;鲜地龙捣烂或鲜地龙浸出液外用,治疗急性腮腺炎,化脓性中耳炎,烧、烫伤,丹毒,小儿鹅口疮、慢性下肢溃疡有效,地龙粉内服、地龙注射液治疗喘息性支气管炎、支气管哮喘有效。扩张支气管,抑菌。,地龙1

14、.肺热气喘、喉中哮鸣,单用研末服,或鲜地龙水煎,白糖收,地龙,用量用法:煎服,4.59g;研末服,每次12g。 外用适量。,地龙用量用法:煎服,4.59g;研末服,每次12g。,敷贴法适用于小儿风热感冒,取鲜地龙10条放入碗内,撒上白糖适量,片刻后地龙因体液外渗而死,再入面粉适量和成膏,制成直径为3厘米的药饼两枚,分贴囱门和神阙穴处,每次贴46小时,每日2次,连贴23日有效。,敷贴法适用于小儿风热感冒取鲜地龙10条放入碗内,撒上白糖适量,小儿夜啼,僵蚕、地龙、蝉蜕各3克制用法:每日1剂,2次分服,水煎服。适应症:惊恐夜啼,小儿夜啼僵蚕、地龙、蝉蜕各3克制用法:每日1剂,2次分服,,全蝎,出处:

15、蜀本草,采制:沸水或沸盐水煮僵、干燥用。,来源:钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体。,处方名:全蝎、全虫、淡全蝎、咸全蝎、蝎尾,全蝎出处:蜀本草采制:沸水或沸盐水煮僵、干燥用。 来源:,全蝎,性味归经:辛,温;有毒。归肝经。,功效,辛散走窜以毒攻毒,息风镇痉,攻毒散结,通络止痛,全蝎性味归经:辛,温;有毒。归肝经。 功效辛散走窜息风镇痉攻,全蝎,1.痉挛抽搐,临床应用,小儿急惊,配羚羊角、钩藤、天麻等,搜风息风,为治痉挛抽搐要药,适应于各种惊风、抽搐,一般配蜈蚣,止痉散,小儿慢惊,配人参、白术、天麻等,癫痫抽搐,配郁金、白矾等,破伤风,配蜈蚣、钩藤、朱砂等,五虎追风散,口眼喎斜,配白僵蚕、白附子等,牵

16、正散,全蝎1.痉挛抽搐临床应用小儿急惊,配羚羊角、钩藤、天麻等搜风,全蝎,2.疮肿、结块,临床应用,诸疮肿毒,配栀子,麻油煎去渣,黄蜡为膏外用,颌下硬肿,单用焙焦,黄酒送服,流痰、瘰疬、瘿瘤,配马钱子、半夏、五灵脂等,小金散。,淋巴结核、骨与关节结核,配蜈蚣、地龙、土鳖虫等,流行性腮腺炎,单用香油炸黄,内服,全蝎2.疮肿、结块临床应用诸疮肿毒,配栀子,麻油煎去渣,黄蜡,全蝎,3.风寒湿痹,日久拘挛,关节变形,临床应用,配麝香,共为末,温酒送服,或配川乌、白花蛇、没药等,4. 顽固性偏正头痛,单味研末服或配天麻、蜈蚣、川芎、僵蚕,全蝎3.风寒湿痹,日久拘挛,临床应用配麝香,共为末,温酒送服,全蝎

17、,用量用法:煎服,36g。研末服,每次0.61g。 外用适量。蝎尾力大。,蜈蚣性温力峻毒大,抽风重证用之,全蝎性平力缓毒小,寻常抽风用之,使用注意:有毒,不宜大量使用,孕妇慎用。,息风止痉攻毒散结通络止痛,相须:止痉散,“寻常抽搐用全蝎;全蝎、蝎尾不能制止之风用蜈蚣”(恽铁憔),全蝎用量用法:煎服,36g。研末服,每次0.61g。蜈蚣,乳腺增生食疗方,全蝎2只,夹于馒头或糕点中,一日一次,七天为一疗程,应连用2个疗程,疗程间可休息2天,无效者,可改施他法。,乳腺增生食疗方 全蝎2只,夹于馒头或糕点中,一日一次,,带状疱疹,1、蜈蚣适量。置于瓦片上用文火焙干,研为细末,加适量香油调为糊状,抹患处

18、,每日35次。 2、大黄、黄柏、川黄连各30克,制乳香、制没药各15克。共研细末,以细茶叶浓汁调成糊状备用。外敷患处,干时易之。一般12日后结痂,疼痛消失。45日痊愈。3、鲜马齿苋适量。洗净,切碎捣如泥,每日2次,敷患处。,带状疱疹 1、蜈蚣适量。置于瓦片上用文火焙干,研为细末,加适,息风止痉药,息风止痉定搐,羚羊角善治热极生风,平肝、明目,清气血热毒,退热牛黄善化痰清心开窍,治痰热神昏;解热毒,治疮肿钩藤凉肝定惊、主小儿急惊,兼平肝天麻肝风内动虚实寒热均宜,善治眩晕头痛,祛风湿地龙治高热惊痫、癫狂,通络,清肺平喘,利尿通淋全蝎 搜风息风,善止痉,治多种惊风抽搐,力缓毒小蜈蚣 通络止痛,解毒散结 力猛毒大僵蚕息风化痰,善治痰热痉搐、散结消瘰疬、痰核,散风热珍珠清心肝热定惊,安神、明目、生肌敛疮,息风止痉药息风羚羊角善治热极生风,平肝、明目,清气血热毒,,本节结束谢谢!,本节结束谢谢!,

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