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1、妇幼保健院常态化疫情防控期间医疗救治工作方案为进一步优化就医流程，做好当前复杂形势下的医疗服务工作，充分满足妇女儿童就医健康需求，保障患者和医务人员安全，根据国务院联防联控机制综合组关于进一步做好当前孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障工作的通知、*市卫生健康委关于进一步优化就医流程做好当前医疗服务工作的通知及市卫健委12月10日下午疫情防控视频会议精神等各项要求，结合我院实际情况，制定常态化疫情防控期间医疗救治工方案。一、领导组织为加强对疫情防控工作的医疗救治保障，特成立医疗救治组领导机构。组长：院长（全面负责防控工作）副组长：副院长（具体分管防控工作）副院长（分管控感工作）副院长（分管医疗救
2、治工作）成员：工会主席总务科长后勤科长感染管理科科长妇幼信息科科长药剂科科长保卫科科长门诊治疗室护士长医政科科长产科主任产科护士长儿科护士长手术室护长彩超室主任彩超室副主任收费室主任妇科门诊主任妇科护士长外科主任基层科主任检验科主任检验科副主任心电图室主任医疗救治组的日常办事机构设在医政科，同志具体负责日常诊疗救治工作。主要职责为参与和指导做好疫情医疗救治和医疗保障工作；协助开展医疗救治工作；提出完善医疗救治工作的策略、措施建议。二、基本要求（一）开展全员培训。依据新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）及各岗位职责确定针对不同医务人员的培训内容，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、救治方法
3、与技能，做到及时诊断、及时治疗、及时控制。（二）做好医务人员防护。规范消毒、隔离和防护工作，储备质量合格、数量充足的防护物资，确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。（三）关注医务人员健康。合理调配人力资源和班次安排,避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测。采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。（五）加强感染监测。做好早期预警预报，加强对感染防控工作的监督与指导，发现隐患，及时改进。发现核酸阳性患者时，应当按照有关要求及时报告、及时救治。（六）做好清洁消毒管理。严格执行医疗机构消毒技术规范，做好
4、诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒。（七）加强患者就诊管理。做好就诊患者的管理，尽量减少患者的拥挤，以减少医院感染的风险。（八）加强患者教育。积极开展就诊患者及其陪同人员的教育，使其了解新型冠状病毒的防护知识，指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。三、优化患者就医诊治、住院服务（一）门急诊就诊患者1、持续做好预检分诊工作，普通门诊凭健康码绿码就诊；2、核酸检测结果阳性、健康码异常、高风险区群众就医、出现发热和呼吸道症状的患者引导至发热诊区就医；3、急诊患者无论核酸检测结果和健康码情况如何，一律不拒诊、推诿或延迟接诊，边抢救治疗边进行核酸或抗原检测采样。就诊患者及其陪同人员规范佩
5、戴医用防护口罩,尽量避免直接接触医院内物体表面，候诊和排队时保持安全社交距离，全程做好个人防护。4、若出现阳性人员后，对所涉及诊室即消即开，确保日常诊疗服务。（二）、发热诊室运行管理1、在医院独立区域设置发热诊疗区域，设置儿科和妇产科发热诊室。及时开窗通风保障室内空气流通，根据诊疗需要适当增加消杀频次。2、阳性患者处理。对在发热诊室就诊的发热、呼吸道等症状的患者及其陪同人员可进行抗原检测，对于抗原检测阳性的患者及其陪同人员开具药品处方后在做好防护的情况下嘱托其返家隔离观察，不再进行核酸检测。确需收住院的患者，还应进行核酸检测，结果为阳性的患者收入医院开设的阳性患者收治病室。3、保证持续开放。阳
6、性患者和陪同人员离开发热诊室后对相关区域立即进行严格消杀处理。发热诊室保证24小时持续开放。4、加强服务能力。按照要求加强发热诊室管理，通过充实医疗力量、加强人员培训等方式进一步增强服务能力。（三）、患者住院流程1、新入院患者及其陪护人员需进行核酸检测，根据检测结果进行分类救治，住院期间患者及其陪护人员不再进行核酸或抗原检测。2、对于3岁以下婴幼儿可免于核酸检测，仅查验陪诊人员核酸检测结果。3、根据院内实际情况，划分相对独立的病室收治核酸检测阳性患者，医护人员相对固定，根据救治需要适时增援其他专科医护人员。4、在儿科和产科阳性患者集中收治区域设置专科IeU监护病房，用于感染新冠病毒的各类重症患
7、者治疗。5、对住院患者实行“严格杜绝探视、非必要不陪护”，确需陪护需固定人员，陪护人员严格防护、严禁外出。（四）、优化急危重症和孕产妇和儿童就医服务1、为方便群众就医，在医院预检分诊处公示妇产科和儿科电话并提供24小时咨询服务。2、急危重症患者，无核酸结果的患者，可在紧急救治的同时同步进行核酸/抗原采样。3、高度重视3岁以下婴幼儿和孕产妇就医服务，产科、儿科住院患者及医护人员坚持每日核酸或抗原检测，及时关注病情变化，重点做好妊娠风险评估为橙色、红色和紫色以及孕37周的孕产妇的医疗救治，确保母婴安全。四、加强保障服务（一）加强健康宣教指导通过微信、电话等方式加强对孕产妇和儿童监护人的健康教育和咨
8、询指导，指导孕产妇和儿童家庭做好健康监测和日常防护。（二）、强化主动服务随访结合孕产妇和儿童系统管理，建立重点人群台账，以妊娠风险评估“五色管理”为橙色、红色和紫色以及孕周在37周及以上的孕产妇为重点，过多种方式为孕产妇提供健康管理咨询与指导服务，加强心理支持，舒缓孕产妇心理压力。加强主动服务和随访管理。（三）、确保绿色通道畅通保持孕产妇、儿童急诊急救绿色通道畅通，严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，妥善处置、及时转运急危重症患者，对临产孕产妇、危重孕产妇和危重新生儿、儿童等需要急诊急救的患者，做好防护的同时给予积极治疗。新生儿救治中心切实发挥母婴安全重症救治的“兜底”保障作用。（四）、优化
9、医务人员防护保障医务人员应严格规范执行感染防控措施，做好个人防护,规范佩戴医用防护口罩、穿隔离衣、戴手套，根据工作需要进行核酸/抗原检测。在阳性患者集中收治病室工作的医务人员严格落实二级以上防护，尽可能实行闭环管理，最大限度减少医院交叉感染。在特殊情况下，鼓励新冠肺炎无症状和确诊轻型的医务人员到阳性患者集中收治病室坚持上岗。（五）、做好医疗资源储备积极加强妇产科、新生儿科、麻醉等重点科室建设，完善负压产房等重点设施，配齐配足急诊急救、重症救治、检验检测等仪器设备，做好医用耗材、药品、防护装备、消毒用品储备，备足抗原检测试剂。积极发挥中医妇产科、中医儿科独特优势，储备好适宜的中成药和适量的中药材，满足孕产妇和儿童等人群医疗服务需求。五、明确工作职责一是严禁以疫情防控为由拒接患者。直接接诊发热病人,发热诊室实行24小时值班制，确保发热诊室应设尽设、应开尽开、应收尽收、应治尽治。二是严格落实感染者科学分类收治。具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离。指导开展抗原检测、健康监测，提供健康咨询、用药指导等。三是加大宣传引导力度。要持续加强宣传，统筹做好政策宣传、解疑释惑，引导群众加强个人防护、主动参与防控、自觉遵守居家隔离相关要求，做好自身健康的第一责任人。
