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1、非处方药用药知识,1,非处方药用药知识,2009年5月,非处方药用药知识,2,1、 非处方药的含义,就是不需要凭医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。简称OTC药品,药品分类管理,可分为： 甲类非处方药 乙类非处方药,我国已有4326种药品制剂被列入国家非处方药药品目录。,非处方药用药知识,3,2、 非处方药的特点,非处方药使用时不需要专业医务人员的指导和监督；,消费者按药品标签或说明书的指导来使用，说明书文字应通俗易懂；,非处方药的适应症是指那些能自我做出诊断的疾病，能较快减轻患者不舒服的感觉；,非处方药能减轻小疾病的初始症状和防止其恶化，也能减轻已确定的慢性疾病的症状或延缓
2、病情的发展；,非处方药有高度的安全性，不会引起药物依赖性，毒性反应发生率低，不在体内蓄积，不致诱导耐药性或抗药性；,非处方药的药效、剂量都具有稳定性。,药品分类管理,非处方药用药知识,4,3、 非处方药分类的通用准则,非处方药主要是以方便公众为目的，按用药安全来进行分类。,可自我诊断、自我治疗的轻微病症用药可列入非处方药范围；,效用/风险比大，或无潜在滥用、误用可能性的药品可列入非处方药范围。,4、 非处方药的专有标识,药品分类管理,非处方药用药知识,5,5、 非处方药遴选原则,应用安全,疗效确切,质量稳定,使用方便,6、 处方药与非处方药分类管理的意义,有利于保障人民用药安全有效,有利于医药
3、卫生事业健康发展,有利于逐步与国际上通行的药品管理模式接轨,药品分类管理,非处方药用药知识,6,7、 药品分类管理现状零售,2001年10月1日起：零售药店所有注射剂必须凭医师处方才能销售2004年7月1日起：未列入非处方药目录的抗菌药物凭医师处方销售 2005年1月1日起：抗肿瘤药、激素类(避孕药除外)处方药等，必须2005年7月1日起：治疗神经系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病及内分泌疾病的处方药，必须2005年12月31日以后，基本实现处方药凭医师处方购买，并在执业药师或从业药师、药师指导下销售和使用,药品分类管理,非处方药用药知识,7,药品分类管理,8、 药品分类管理现状药店,2005年底
4、之前，符合药品分类管理要求的零售药店，可以继续销售处方药与非处方药，发给处方药定点销售标志2006年1月1日后，达不到药品分类管理要求的，只能销售非处方药，或只能销售乙类非处方药，并核减其药品经营许可证中的经营范围,非处方药用药知识,8,药品分类管理,9、 违反药品分类管理的具体表现,一、无处方销售处方药。药品流通监督管理办法、处方药与非处方药分类管理办法等法律法规明确规定，零售药店必须凭医生处方销售处方药。目前，却有相当部分的零售药店无视法律法规的有关规定，对顾客是否持处方购处方药不作任何要求，只要顾客需要，什么处方药都敢销售；有的药店甚至不做处方药销售记录，以掩盖自己的违法违规行为。二、编
5、造、补写处方。有的药店在无处方销售处方药后，私自编造处方；有的药店根据其无处方售出的处方药品种、数量，有偿聘请医疗机构的一些临床医生售后补开处方，以应付药监部门的监督检查。三、借口处方药禽畜用。有的药店以群众用于防治鸡、羊、猪等家禽家畜疫病为借口，无处方销售链霉素、庆大霉素针剂等处方药，企图瞒混过关。四、无药师销售处方药。有关法律法规规定，处方药必须经药师调配、指导才能销售和使用。有的药店为了降低经营成本，“虚聘”执业药师或从业药师，挂名开店，造成药店长期无药师在岗值班现象，而处方药却是照卖不误；也有的药店的药师业务能力较差，无法真正为群众提供药学咨询、指导服务。五、销售方式混乱。有的药店以方
6、便群众为由，违反处方药不得开架销售的规定，竟然采用超市自选方式销售处方药；有的是处方药与非处方药混放现象严重；有的是违反处方必须保留两年以上的规定，销售处方随意摆放，造成遗失；甚至还有的药店采取附赠药品的方式刺激处方药的销售。,非处方药用药知识,9,药品分类管理,10、 违反药品分类管理的几点原因,一、部分零售药店的守法经营意识较差。一些零售药店经营者对处方药销售的有关法律法规不了解，缺乏依法经营意识和保证群众用药安全有效意识。另外，零售药店面对越来越激烈的市场竞争，为了追求经营利润的最大化，无视国家法律法规和群众的生命安全，不惜铤而走险，违法违规销售处方药。二、一些群众的安全用药意识淡薄。有
7、一些患者认为自己是老病号了，一些处方药是其“常用药”，不需要临床医生的再诊治，按惯例购用不会出问题，缺乏对症用药、视病情用药的安全意识。三、处方来源的缺乏。随着医疗卫生体制改革的深入，民营医院逐步增多，医院内部管理逐渐加强，医疗机构处方流失现象得到了控制，患者持方外购现象明显减少，零售药店的处方来源日益枯竭。四、药品分类管理有待加强和完善。目前，虽然药品分类管理的法律法规比较健全，但是，在不少地区药品分类管理工作还处于逐步完善阶段，监督管理方面不免存在一些薄弱环节，使得一些不法经营者有机可乘。,非处方药用药知识,10,中成药非处方药,药物组成,感冒类,四时甘和茶,薄荷、茶叶、柴胡、陈皮、稻芽、
8、防风、广藿香、厚朴、荆芥、山楂、乌药、紫苏。,功能主治,祛暑解表、消积、醒酒。用于感冒中暑、食积腹胀、呕吐泄泻、醉酒。,使用注意,不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。,风热感冒者不适用。,对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。,高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。,小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。,非处方药用药知识,11,中成药非处方药,药物组成,感冒类,双清口服液,温郁金、金银花、连翘、广藿香、知母、大青叶、生地黄、桔梗、甘草、石膏。,功能主治,清透表邪，清热解毒。适用于风热感冒，症见发热兼微恶风寒、口渴、咳嗽、痰黄、头
9、痛。,使用注意,不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。,风寒感冒者不适用。,脾胃虚寒，症见腹痛、喜暧、泄泻者慎用。,对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。,肝肾、糖尿等慢性病严重者应在医师指导下服用。,小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。,非处方药用药知识,12,中成药非处方药,药物组成,感冒类,万应甘和茶,白扁豆、白术、半夏、苍术、茶叶、陈皮、茯苓、甘草、厚朴、藿香、苦杏仁、木瓜、砂仁、泽泻、紫苏。,功能主治,芳香解表，燥湿和中，升清降浊。用于感冒发热，腹痛吐泻，暑湿泄泻。,使用注意,不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。,孕妇慎用。,对本品过敏者禁用，过敏体
10、质者慎用。,肝肾、糖尿等慢性病严重者应在医师指导下服用。,小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。,非处方药用药知识,13,中成药非处方药,药物组成,感冒类,夏桑菊颗粒,桑叶、夏枯草、野菊花。,功能主治,清肝明目，疏风散热。用于风热感冒，目赤头痛、头晕耳鸣，咽喉肿痛。,使用注意,不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。,风寒感冒者不适用。,脾胃虚寒，症见腹痛、喜暧、泄泻者慎用。,对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。,小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。,肝肾、糖尿等慢性病严重者应在医师指导下服用。,非处方药用药知识,14,中
11、成药非处方药,药物组成,咳嗽类,清热镇咳糖浆,矮地茶、板栗壳、浮海石、荆芥、前胡、葶苈子、鱼腥草、知母。,功能主治,镇咳祛痰。用于感冒咽炎，肺热咳嗽。,使用注意,儿童、孕妇、体质虚弱、脾胃虚寒者慎用。,对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。,支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。,服药期间，若出现高热等症状，应到医院就诊。,忌食辛辣、油腻食物。,非处方药用药知识,15,中成药非处方药,药物组成,咳嗽类,养肺丸,陈皮、甘草、桔梗、麻黄、木香、石膏、五味子。,功能主治,润肺止咳，化痰定喘。用于咳嗽痰盛，气促作喘，胸膈不畅，口苦咽干，喉痛音哑，久嗽失眠。,使用注意,未成年者禁服。,高
12、血压、心脏病患者慎用。,孕妇及体质虚弱者慎用。,对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。,忌食辛辣、油腻食物。,肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。,服药期间，若出现高热等症状，应到医院就诊。,非处方药用药知识,16,中成药非处方药,药物组成,胃胀类,清胃和中丸,槟榔、陈皮、大黄、当归、莪术、黄柏、黄连、黄芩、木香、牵牛子、青皮、石膏、香附、积壳。,功能主治,清胃，导滞。用于胃热气滞引起的脘腹胀满，烦热口苦，恶心呕吐，饮食少进，大便秘结。,使用注意,不适用于儿童、年老体弱者，主要表现为身倦乏力，气短嗜卧，消瘦，大便溏。,孕妇忌服。,忌食生冷油腻不易消化食物。,非处方药用药知识,17,中成药非处方药
13、,药物组成,益气六君丸,白术、半夏、陈皮、大枣、党参、茯苓、甘草、生姜。,功能主治,补气健脾。用于脾胃虚弱，食少便溏，胸腔胀闷。,使用注意,不适用于脾胃阴虚，主要表现为口干、舌红少津、大便干。,孕妇忌服。,小儿、年老体弱者应在医师指导下服用。,胃胀类,忌食生冷油腻不易消化食物。,非处方药用药知识,18,中成药非处方药,药物组成,胃脘痛类,复方胃宁片,海螵蛸、猴头菌粉、延胡索。,功能主治,理气止痛，制酸。用于肝胃不和，胃脘疼痛，吞酸嗳气。,使用注意,不适用于脾胃阴虚，主要表现为口干、舌红少津、大便干。,孕妇慎用。,小儿、年老体弱者应在医师指导下服用。,忌食生冷油腻不易消化及辛辣刺激性食物。,忌情
14、绪激动及生闷气。,非处方药用药知识,19,中成药非处方药,药物组成,实火证类,上清丸,白芷、薄荷、川芎、大黄、防风、黄柏、黄芩、荆芥、桔梗、菊花、连翘、栀子。,功能主治,清热散风，解毒，通便。用于头晕耳鸣，目赤，鼻窦炎，口舌生疮，牙龈肿痛，大便秘结。,使用注意,孕妇忌服。,对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。,小儿、孕妇、年老体弱者必须在医师指导下服用。,忌烟、酒及辛辣油腻食物。,心脏病、肝病等慢性病患者应在医师指导下服用。,非处方药用药知识,20,中成药非处方药,药物组成,不寐类,养心宁神丸,白术、陈皮、大枣、丹参、党参、茯苓、莲子、龙眼肉、山药、石菖蒲、酸枣仁、远志。,功能主治,养心益脾，镇静安神。用于神经衰弱，心悸失眠，耳鸣眩晕。,使用注意,外感发热患者忌服。,本品宜餐后服。,非处方药用药知识,21,常见病症的自我药疗,自我药疗,自我医疗,是伴随全球科技、文化和经济的发展而兴起的一项自发性运动，其核心是个人应对自己的健康负责，其三大支柱为自我护理、自我保健、自我药疗。,可以说，非处方药是成功自我医疗的基础。,是我国卫生保健体系的重要组成部分。是指在没有医师或其他医务工作者的指导下，恰当地应用非处方药，用以缓解轻度、短期的症状及不适，或治疗轻微的疾病。,非处方药用药知识,22,非处方药用药知识,23,非处方药用药知识,24,
