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1、拍 背,浙大一院 儿科,拍背手法：拍背的手应微微蜷起，形成中空状拍背顺序：由下至上、由外向内，两侧交换 3.正确位置：婴幼儿的背部窄小，拍打重点在两肩部位 背部和肺下部容易产生液体积聚，应着重拍 病变的一侧着重拍 注意避开脊柱和肾区,拍背注意事项,4.拍背幅度：手掌根部离开背部35厘米 手指尖部离开背部 510厘米5.时间频率：持续35分钟（婴幼儿23分钟） 120次分以上（即一秒钟两次以上）6.最佳时间：清晨起床后 餐前30分钟或餐后2小时 婴儿宜在吃奶前或吃奶后一小时,拍背注意事项,7.声音：拍背时发出空旷深远的声音8.衣着：着一件薄衣，保护皮肤，但避免过厚9. 拍背时避免戴手表、手链或留
2、长指甲，以免伤害宝宝。10.拍背时要注意观察孩子的面色、呼吸等，如有异常，立马停止,拍背注意事项,深呼吸与有效咳嗽,浙大一院 儿科,适用于年长儿,深呼吸：1.取坐位，双脚着地（或凳子），身体稍前倾2.缓慢吸气至最大量，使胸部完全扩张，腹部突起3.屏气1-3秒4.嘴作嘘状，慢慢吐气，使肚子凹下去,有效咳嗽：1.先作数次深呼吸，以刺激咳嗽。2.一次深吸气后闭气1-3秒钟3.结合扣背，使黏液松动，效果更好4.用力咳嗽，促使痰液排出,指导要点,疑问解答,1.宝宝会不会感觉疼痛？ 当拍背姿势正确时，并不会把宝宝拍疼。而且，婴幼儿很喜欢父母以这种方式和他进行身体上的交流。 相反，有的父母怕孩子疼，不敢使劲
3、，拍的时候小心翼翼，轻描淡写，这样的拍背很难有效。,2.宝宝的痰液咽到肚子里面怎么办？ 有的宝宝（尤其年幼儿）不会咳痰，拍出的痰又咽了下去，家长可能担心那是不是白拍了呢？不是白拍了的。拍过之后，痰由呼吸道到了消化道，气道内的异物和过多的液体被清除了，有利于呼吸系统炎症的消除。而消化道内有许多消化酶，可以消化清除这些异物和过多的液体，其对人体的危害也就随之消失了。,疑问解答,3.宝宝得了哪些疾病需要拍背呢？ 肺炎、支气管炎、气管炎、感冒、肺不张、肺脓肿等呼吸道疾病，有咳嗽、痰多、痰液黏稠表现者均适合拍背排痰,疑问解答,4.为什么饭后两小时或婴儿吃奶后一小时拍背好？ 可以防止由于震荡过度造成呕吐、吐奶现象影响孩子营养的吸收或者导致吸入性肺炎。,疑问解答,5.平时还需要注意哪些？ 少量多次给宝宝喝白开水，有利于稀释痰液 定时开窗通风 少去人多拥挤的公共场合,疑问解答,6.拍背和雾化、翻身有何关系？ 拍背目的是使附着在支气管管壁的痰液松动脱落， 雾化吸入的目的是缓解支气管痉挛、稀化痰液，防治呼吸道感染。 应给予先雾化后拍背，稀化后的痰液更容易松动脱落，易于咳出。 拍背排痰最好顺序是：雾化吸入-叩击-咳痰-进食-饮水-睡觉，这 样的顺序可以取得最大的治疗效果，同时不影响休息。,疑问解答,谢谢观看！,
