脑卒中病人的心理护理(新ppt课件).ppt

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1、2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,1,Dr.Feng,脑卒中病人的心理护理,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,2,概述,什么是心理护理,浅谈脑卒中病人心理护理的方法,心理护理的重要性,脑卒中病人存在哪些心理问题,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,3,(一)什么叫心理护理?,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,4,简言之心理护理就是指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,5,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,6,2020-12-09,

2、脑卒中病人的心理护理,7,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,8,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,9,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,10,(二)心理护理的重要性,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,11,俗话说: 三分治疗 ,七分护理,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,12,心理护理的重要性,医学模式,心理护理的作用,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,13,生物-心理-社会新医学模型观念为指导的整体护理,医学模式,疾病护理,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,14,心理护理的作用,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,

3、15,有助于加强护理人员的自身修养及品德,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,16,有助于护理人员自身的心理平衡,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,17,有助于疾病的诊断和治疗,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,18,(三)脑卒中病人存在的心理问题,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,19,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,20,脑卒中的定义,脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永

4、久性脑功能障碍的症状和体征,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,21,脑卒中的临床表现,意识障碍言语障碍肢体障碍吞咽障碍感觉障碍头疼.恶心.呕吐脑疝.死亡,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,22,为什么选它,脑卒中为临床常见病和多发病。死亡率约占所有疾病的10%。存活者致残率约80%复发率为41%。发病年龄;45岁以后明显增加,75岁以上发病率是45-55岁组的5-8倍。我国每年新增病例多于200万,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,23,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,24,脑卒中病人存在的心理问题,心理障碍的原因常见的心理障碍心理障碍的心理分型心理障

5、碍的类型心理障碍的心理分期,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,25,原因,认知活动的影响: 否认疾病:侥幸心理,求医诊治不及时,延误病情; 过分强调自己的患者身份:不重视自我调节和自我训练; 文化程度高,自我意识较强,感觉良好,有偏执情绪-干预医生的治疗方案,作出不利于康复的行为 命中注定,丧失与疾病抗衡的信心情绪的影响: 情绪障碍-卒中后抑郁,即失眠、食欲和性欲减退,主观能力缺乏以及焦虑性自主神经症状。 脑梗死的不健康心理因素以生气后的抑郁、恐惧、情绪低落为主,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,26,原因,社会因素的影响: 社会对残疾人藐视、怜悯的态度-患者消极情绪 家庭

6、成员对患者百般体贴的照顾,希望早日康复,医治后不见有效,就开始灰心丧失,失去信心,甚至采取放弃态度 患者自身入院后-环境陌生、疾病威胁、缺少信息、丧失自尊、不被重视,这些都会影响患者康复。医源性因素的影响: 医务人员可能使患者产生怀疑、焦虑、悲观的情绪,从而影响康复。,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,27,常见的心理障碍,焦虑和恐惧:悲观心理:青年卒中较老年者发生率更高。依赖心理:老年组明显高于青年组。敏感心理:青年组明显高于老年组。求知欲心理:,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,28,心理障碍的心理分型,1焦虑型-60岁以下居多,紧张、担心、疑虑、求医心切2抑郁型-女性

7、较多3乐观型-60 岁以上患者偏多,盲目乐观4依赖型-70 岁以上老年人偏多,处于康复期间最多,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,29,心理障碍的类型,精神病性障碍:对异常心理表现丧失自我辨认能力,不主动接受治疗。心境障碍:持久的心境高涨或低落为主。疾病否认:患肢否认、左右失定向,实用症患者更易出现。神经症性障碍:烦恼、紧张、焦虑、头痛、恐惧、强迫、疑病、失眠或睡眠颠倒人格改变:偏执、强迫、人格分裂、戏剧性人格等。生理障碍:心理原因致进食障碍、心悸、出汗增多、尿频、神经性呕吐等。应激障碍:应激性高血糖症、内分泌失调、抑郁、情绪低落、缺乏主动性等。,2020-12-09,脑卒中病人的心

8、理护理,30,心理障碍的心理分期,急性期:恐惧、绝望、焦虑等心理反应。稳定期:睡眠规律改变、急躁、失望的心理反应。康复期:悲观、失望、急躁、焦虑,有偏瘫和语言障碍的患者更突出。,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,31,(四)浅谈方法,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,32,脑卒中的心理治疗,不同时期侧重点不同,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,33,急性期:,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,34,稳定期:,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,35,康复期:,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,36,方法1,行为性心理治疗:从指导患者进行

9、肢体的摆放到翻身、坐立、坐到站、站立平衡、步行训练等,培养患者良好的行为习惯,使患者认识到只要坚持训练,积极配合治疗,就会取得良好的康复效果。,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,37,方法2,支持性心理治疗:针对在各种康复治疗中出现心理疲劳的患者进行安慰、鼓励、启发,由心理治疗师通过语言、表情及治疗师本身的人格魅力为患者提供情感支持,帮助患者树立康复信心,使其建立良好的人际关系,解决患者在康复治疗过程中出现的问题。如做好患者家属及其单位领导的工作,给予患者精神、经济支持,帮助患者完善家庭支持系统,从而避免患者因脑卒中后缺乏家庭支持出现继发性心理问题。,2020-12-09,脑卒中病人

10、的心理护理,38,方法3,认知性心理治疗:通过患者的倾诉,了解患者的心理需求及偏瘫后的心理变化,通过对患者进行健康教育,纠正患者的一些错误观念,给予患者心理支持,缓解患者因脑卒中引起的恐惧不安心理;使患者以积极的心态配合治疗,缓解不良情绪。,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,39,方法4,精神分析治疗:与患者进行交谈,采取倾听、疏导、启发、劝解等方法,为患者提供情感支持。,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,40,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,41,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,42,Dr.Feng,2020-12-09,脑卒中病人的心理护理,43,谢谢,感谢您的聆听您的关注使我们更努力,此课件下载后可自行编辑修改关注我 每天分享干货,

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