危重患儿评估课件.pptx

上传人:牧羊曲112 文档编号:1865638 上传时间:2022-12-22 格式:PPTX 页数:24 大小:2.72MB
返回 下载 相关 举报
危重患儿评估课件.pptx_第1页
第1页 / 共24页
危重患儿评估课件.pptx_第2页
第2页 / 共24页
危重患儿评估课件.pptx_第3页
第3页 / 共24页
危重患儿评估课件.pptx_第4页
第4页 / 共24页
危重患儿评估课件.pptx_第5页
第5页 / 共24页
点击查看更多>>
资源描述

《危重患儿评估课件.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《危重患儿评估课件.pptx(24页珍藏版)》请在三一办公上搜索。

1、儿科 程少玲,小儿危重症的识别和评估,危重症是指危及生命的疾病状态,若不给予及时干预,患儿可能在短时间内死亡。不仅在儿科急诊、门诊、病房,甚至在社区医院都有可能遇到危重患者,即使临床经验丰富的高年资儿科医生对此类患者的处理也如履薄冰,危重症的识别,识别危重症主要指及时识别出呼吸衰竭和休克的患者。,初级评估,按照ABCDE的顺序,快速评估心、肺、神经系统功能以及生命体征和经皮氧饱和度。A(airway)-气道:判断是否清洁、通畅;B(breathing)一呼吸:检查呼吸频率、节律、呼吸费力程度、气体进入情况、皮肤颜色和血氧饱和度;C(circulation)一循环:需同时评估心血管功能和终末器官

2、灌注情况;D(disability)一脑功能:使用AVPU儿童反应量表或Glasgow昏迷评分表,结合瞳孔对光反射,评估患儿意识水平;E(exposure)一暴露:去除衣服仔细观察有无外伤,触摸肢体,测体温。,二级评估,按照助记词sAMPLE的顺序询问病史,进行全面查体。1、S(signs and symptoms)-疾病发生时的症状和体征2、A(aHer舀es)一过敏史;3、M(medications)一用药史;4、P(past medical history)一过去史(包括有无严重基础疾病,外科手术史以及预防接种史等);5、L(1ast meal)一前一次进食情况(进食时间和性质)6、E(

3、event)一场景(包括疾病或损伤发生时的场景,出事地点的危险性,从发病到开始评估期间所给予的治疗等)。二级评估的目的是尽量寻找引发心、肺和神经功能障碍的病因。,三级评估,条件允许时,尽早进行实验室、影像学等相关检查以及必要监护,以协助确定诊断和疾病严重程度。,1呼吸衰竭的识别:气道疾病、肺部疾病或神经肌肉疾患等均可引起呼吸衰竭,其临床特点是没有足够的通气和氧合。,呼吸功能的评估应包括:,(1)呼吸频率和节律(2)呼吸作功(3)肺通气量(4)皮肤黏膜颜色,正常小儿暂时性反射的出现和消失年龄:反射 出现年龄 消失年龄拥抱反射 初生 36个月吸吮反射和觅食反射 初生 47个月掌握持反射 初生 34个月 迈步反射 初生 2个月颈拨正反射 初生 6个月另外,正常小儿910个月出现降落伞反射,此反射可持续终生。如不能按时出现,则提示有脑瘫或发育迟缓可能。,

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 生活休闲 > 在线阅读


备案号:宁ICP备20000045号-2

经营许可证:宁B2-20210002

宁公网安备 64010402000987号