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1、运动与健康,复旦大学校医院 白莲萍,发病期长，危害巨大，应及早预防！,我赞同,现代文明病代谢综合症2005年，演员李琦因患代谢综合症入院都是“三高”高血糖、高血压、高血脂惹的祸,解读“文明病”,What？WhyWake！,结构病,能量过剩病,神经和精神疾病,吃得多，动得少,你也许也有文明病哦！,现代文明病,现代文明病并非是由细菌或病毒引起的，而是一种由生活上的压力与紧张以及营养的失调，再加上缺乏运动，长期积累而来的代谢病。,一、结构病：是人的身体结构（骨骼、肌肉、韧带、关节）由于长期缺乏力刺激或者受到力的刺激不合理所引发的一类疾病。1.人类脊柱疾病:主要有颈椎病、腰椎间盘突出症；2.人类关节疾
2、病:主要有髌骨软化、股骨头疾病、肩周炎3.人类骨骼疾病:主要有骨质疏松。 二、能量过剩病：是人体长期摄入相对过剩的能量所引发的一类疾病。如：肥胖、脂肪肝及糖尿病等。三、神经和精神疾病：是由于精神压力过重、缺乏必要的运动来调节而引发的精神或神经疾病。,复旦教职工健康状况,1994年和2004年291对男性教职工健康体检结果配对比较,1994年和2004年182对女性教职工主要疾病例数及患病率（%）比较,【小 资 料】,成人体重质量指数（BMI）： BMI=体重（公斤）身高（米）2 如551.651.65=22.22,BMI判断标准,小于18.5 体重不足18.5-22.9 正常大于或等于23 超
3、重大于25 肥胖成人体重质量指数（BMI）升高1，冠心病发病率升高12%腰围：男 85厘米 女 80厘米,诱 因：吃得多 动得少 治本之策：平衡膳食 合理运动,现代文明病,经常运动的野生动物比过着“文明科学”的家养动物和动物园的动物寿命长2-3倍。如田野里乱跑乱跳的野兔，平均寿命可活到15岁，而过着十分“优裕生活”的家兔，平均寿命4-5岁；野象可活到200岁，而一旦被俘获，关进动物园，生活环境条件比野外好得多，但是，它们寿命很难活到80岁；凶猛的野猪比家猪的寿命要长一倍；猎狗可以活到27-35岁，而家养狗平均寿命是10-15岁。,运动是健康的奢侈品还是必需品？,燕雀科的鸟类被捕获可能活20年，
4、但在野生的情形下能活到2岁已经算是很稀罕的了；野生的大型啮齿类动物海狸有15年的寿命，为人所饲养者可活30年；狮子在动物园的最长记录有29岁，而在通常情况下却只有12-15岁的寿命；被饲养的海豹科动物能生存25年，可海豹的平均寿命在野生环境下却只有7年。,运动是健康的奢侈品还是必需品？,运动是有益还是有害?,2002年11月7日，我国湖南南方中学19岁的刘庄同学在跑步时死亡的官司打进了中央电视台“今日说法”；2003年3月10日上海闸北成材中学17岁的晓莹在上体育课跑步时猝死,运动是有益还是有害?,迄今被誉为无与化比的天才长跑家，19世纪前期的挪威人门森恩斯特，只活了44岁；曾两届荣获奥运会马
5、拉松跑冠军，称为赤脚大仙的埃塞俄比亚运动员阿贝贝，41岁死于脑溢血；前苏联长跑世界冠军库兹45岁死于心脏病；肯尼亚前世界万米跑冠军基普科奇活了32岁在世界对跑步热潮起着推波助澜的美国跑步专家詹姆斯菲克斯，50岁在跑步时因心脏病而死.,生物体还有必要运动吗?,试验1：将兔子和乌鸦很小时就关进笼子，从外表上看，这些运动长大后似乎发育正常。然而，当将它们放出笼子后：兔子刚跑几步就倒下死去，乌鸦在天空飞了半圈就一头栽下。实验者对这些运动死亡原因进行了解剖分析，发现兔子死于心脏破裂，乌鸦则死于动脉撕裂。,试验2国外对人亦做过类似实验：将若干20-30岁的健康男子分成两组，要求第一组被试者在20天内一直躺
6、着，不许他们起坐、站立。第二组被试者也接受同样的规定，所不同的是该组成员每天除保持躺姿外，还可以在专门的器械上锻炼4次。20天的实验结束后，第一组的被试者感到头昏眼花、四肢无力、心慌气短，肌肉酸痛和不想吃饭。第二组被试者仍然有一定的活动能力，身体反应也没有第一组那样剧烈。,结论:运动是促进身体功能的必要条件!,生命在于运动,人虽然不能享受生命的永恒,但体育锻炼却能延长生命之时钟。在“头脑发达,四肢萎缩”的今天,经常能使劳累的大脑休息一下,让饥饿的肢体重新发达起来,是体育运动的天职.运动就其作用说可以代替药物，但所有的药物都不能代替运动。 法国蒂索运动是现代人文明生活方式的标志之一。,运动（体育
7、）的功能,健身功能：健美功能：保健功能：教育功能：娱乐功能：政治功能：经济功能：,运动类型,本能性运动：行走、跑跳、取食等劳务性运动：耕田、打铁、操作机器锻炼性运动（体育运动） 竞技体育：运动员，挑战极限，兴奋剂 保健体育：大众，增强体质，预防疾病 医疗体育：伤病员，康复医学，医学监护,提倡体育锻炼的理论基础,拉马克定律“用进废退”“用进废退”是一条客观存在的规律，它是生物进化的重要动力。,体育锻炼对躯体健康益处,一、预防心血管病二、改善呼吸系统功能三、提高消化系统功能四、改善神经系统功能五、降低糖尿病发生的危险性六、保持骨骼弹性，预防骨质增生七、保持身体活动的能力八、控制体重与改变体型九、减
8、缓心理应激十、延年益寿,经常锻炼的人与一般人心脏对比,经常锻炼者与普通人呼吸机能的比较,对心理、精神的影响,使人体交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加。愉快。体育锻炼与心理健康： 1、改善情绪状态 2、确立良好的自我概念 3、培养坚强的意志品质 4、治疗心理疾病,心理磨练的心灵妙方 “养心八珍汤”,慈爱心一片，好肚肠两寸，正气三分，宽容四钱，孝顺常想，老实适量，奉献不拘，回报不求，但行好事，莫问前程。此药放在宽心锅内炒，不焦不躁；于公平钵里研碎，越细越好；三思为末，淡泊为引。,体育锻炼与社会适应（社会健康）,社会健康, 亦称社会适应, 指个体与他人及社会环境相互作用, 具有良好的人际关系和实现社会角
9、色的能力。体育锻炼对促进社会健康的作用体育锻炼有助于人际交往体育锻炼有助于培养合作精神体育锻炼有助于形成竞争意识,体育运动的原则（最合理有效）,提高认识，自觉锻炼：目的是增强体质。循序渐进，持之以恒：运动负荷，因人而异：“有点累”全面发展，讲求实效：因地制宜，讲究卫生：气候、环境医学监督，避免损伤。,运动的类型,体育锻炼的项目很多，按其不同特点可以分为若干类型。1、有氧运动和无氧运动2、等长运动和等张运动3、耐力运动、速度运动和灵活性运动,怎样掌握运动量,无论进行那种运动，都必须掌握适当的运动量。运动量不足，难以达到增强体质的目的；运动量过大，会对人体造成伤害。运动量的大小取决于运动强度、运动
10、时间和运动频度这三个因素。,怎样掌握运动量运动强度,表 1 不同年龄组的运动强度同耗氧量和心率的关系,怎样掌握运动量运动时间,表2 运动量同运动时间与耗氧量的关系,怎样掌握运动量,根据表1和表2，可以大致判断运动量的大小。例如，一位30岁的青年，其耗氧量为最大耗氧量的60%时，心率应为135次/分，这时的运动强度为中等，若运动时间为15分钟，属小运动量；同样的运动强度，持续30分钟，属中等运动量；若持续60分钟，则属大运动量。,有氧（代谢）运动,有氧代谢运动也称有氧锻炼，是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。也就是说，在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。通过有
11、氧代谢提供能量的低中强度运动称为有氧代谢运动(有氧运动)。特点：强度低，有节奏，持续时间较长。,肌肉收缩能量的产生,ATP 肌球蛋白ATP酶 ADP+Pi（释放能量）ADP+CP 磷酸肌酸激酶 ATP+肌酸糖元+3ADP 2丙酮酸+3ATP2丙酮酸+6O2+36ADP 6CO2+6H2O+36ATP棕闾酸（软脂酸）+23O2+ 36ADP 16CO2+16H2O+130ATP丙酮酸在无氧时就需要无氧氧化功能，即乳酸系统的无氧糖酵解，转化为乳酸，在肝脏进行糖异生，补充血糖。,有氧（代谢）运动的好处,有氧运动氧气能充分酵解体内的糖分，并可消耗体内脂肪；既能提高机体的摄氧量，增进心肺功能；增强耐力素
12、质，预防骨质疏松；调节心理和精神状态；控制合适的体重。是健身的主要运动方式。,有氧运动的强度,有氧运动的强度必须达到最大心率的75以上“自觉用力平分法”来控制运动强度 从“很轻松”、“比较轻松”、“有点累”、“比较累”以至“很累”的感觉。 “谈话试验”也是防止运动强度过大的一种方法。,具有代表性的有氧运动：慢跑、游泳、健美操、登山、越野行走、跳绳、各种球类运动以及快步走等。青年人最好进行慢跑锻炼；中老年人最好进行“快步走”锻炼。有氧运动的最低要求是：每天运动的累计时间不能少于30分钟，每周运动次数不能少于3次。,肌肉酸痛,原因：肌肉活动量大，局部肌纤维及结缔组织损伤，以及部分肌纤维痉挛。症状：
13、局部肌肉痛、发胀、发硬处理：热敷、按摩、口服维生素C预防：科学安排运动量，避免肌肉负担过重，注意对即将练习时负荷重的局部肌肉活动。,肌肉痉挛,原因：准备不充分，肌肉收缩失调，寒冷刺激，疲劳过度。症状：肌肉突然坚硬、疼痛难忍。处理：牵拉屈曲的趾或肌肉使其伸展，热敷，离开冷环境，喝盐开水。预防：准备活动充分，冬季注意保暖，夏天喝些盐开水，疲劳时不宜剧烈运动。,运动中腹痛,原因：准备活动不充分，开始运动剧烈，内脏功能尚未达到适应状态，使脏腑失调，引起腹痛或肠胃痉挛。处理：弯腰跑、减速、深呼吸或暂停运动，对胀痛的腹部揉按，十滴水可解胃肠痉挛。预防：合理安排运动时间，注意运动节奏，充分做好准备活动。,低
14、血糖症,定义：正常人血糖为Glu:3.8-6.1mmol/L（80-120mg/ml），低于正常值50-60%，会出现一系列症状。原因：肌饿状态运动，过分紧张，长时间运动，血糖消耗太大。表现：饥饿、疲力、头晕、面色苍白、出冷汗，重者出现低血糖性休克。处理：轻者喝糖水，平卧保暖休息，重者掐人中，注射葡萄糖。预防：不要在肌饿状态下剧烈运动，有症状时停止运动，饮些糖水。,运动性血尿,剧烈运动后，尿中发现肉眼或镜下可见红血球，称运动性血尿。原因：肾小球一时性机能障碍，外伤、泌尿系统有器质性疾患。表现：尿色清红，严重蛋白尿者有贫血或浮肿表现。调整运动量，加强自我监督和医务监督。,运动损伤是指在运动过程中
15、所发生的各种损伤。它是运动医学的重要组成部分。,运动损伤的基本原因,思想上重视不够； 准备活动不充分 ；整理运动不到位；训练水平不足；身体素质、专项技术、战略战术及心理品质培养训练违背训练原则：个别对待和巩固性、系统性和循序渐进、自觉性、直观性、节奏合理等基本原则训练和竞赛组织不当：无医务监督、保护不够、场地或器械、服装运动竞技状态不良：疲劳或过度疲劳，情绪低下、恐惧及紧张；气候因素不佳：光线、气温、雨雪,常见的运动损伤,开放性软组织损伤闭合性软组织损伤骨折（四项技术）关节脱位重力性休克,北京时间3月19日9时30分，NBA常规賽上姚明扭傷膝盖,Intruduction,Intruductio
16、n,1月26日，在澳大利亚墨尔本举行的2006澳网公开赛女单半决赛中，比利时选手克里斯特尔斯在比赛中摔倒扭伤右脚踝。现场应如何处理?之后该如何安排训练?,开放性软组织损伤,定义：局部皮肤或粘膜破裂，伤口与外界相通，常有血液自创口流出。如：擦伤、切刺伤、撕裂伤、开放性骨折等。共同特点：有伤口和出血。处理：止血、包扎伤口。 必要时注射破伤风抗毒素。,闭合性软组织损伤,定义：局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤处的出血积聚在组织内。如：扭伤、拉伤、挫伤、挤压伤等。处理：止血防血肿（24小时前冷敷、抬高患肢、加压包扎） 活血祛淤消肿止痛（24-48h后热敷、按摩、理疗）,病理特征：组织出血和急性
17、炎症反应。通常在伤后24或48小时内，表现为红、肿、热、痛、功能障碍。,处理原则,防止进一步损伤 止血、止痛、防肿、制动和减轻炎症反应。,处理方法,病理特征：出血已停止急性炎症渐退，但仍有瘀血和肿胀，主要表现肿胀、功能障碍。通常指伤后的24或48小时以后至26周 。,处理原则,改善血液淋巴循环，促进组织代谢，促进淤血和渗出吸收，加速再生修复。,处理方法,理疗：热疗、理疗、按摩、针灸等中西药物：活血生新药康复锻炼,病理特征：损伤基本修复、痛肿基本消失，但功能尚未完全恢复。通常在伤后23 周或12月后进入此期。主要表现为锻炼时有痛感，肌力未恢复，严重者可能由于组织粘连、疤痕收缩而出现伤部僵硬，活动
18、受限等。,处理原则,增强和恢复肌肉、关节功能，软化疤痕、松解粘连。,处理方法,康复锻炼理疗：理疗、按摩、针灸等,重力性休克,定义：是一种暂时性的血管调节发生障碍所引起的急性脑缺血，出现全身软弱、头晕、恶心、呕吐、出冷汗、脸色苍白、脉搏跳动缓慢而弱、呼吸缓慢、甚至晕倒。原因：参加赛跑（特别是短、中距离)到达终点后，突然停下，站立不动，下肢扩张的毛细血管和静脉失去了肌肉收缩对他们的挤压而产生的“肌肉泵”作用，血液因受重力的影响，大量的血液积聚在下肢血管中，这时上腔静脉回流困难，回心血量和心输出量减少，使脑部的血液供应暂时减少而发生的急性脑贫血。,重力性休克处理方法：,仰卧，两腿抬起高于头；松开衣领、腰带、注意保暖；不省人事时可掐人中穴；醒后喝点热糖水和热水，充分静卧、保暖和休息。,运动损伤的预防原则,加强运动训练方法的指导； 科学训练：全面、渐进、个别、反复、意识性加强运动训练中的保护；尤在竞技体操中加强准备活动和整理活动；加强运动训练的医学监督工作； 定期体检和自我监督建立预防协作关系 运动员了解运动损伤机制，教练员提高预防意识，队医做好医务监督。,课后练习题,什么是有氧运动？体育运动的原则是什么？运动对心肺功能有何影响？如何预防运动中出现的生理反应？闭合性软组织损伤早期应如何处理？,
