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1、企业名称预先核准申请书注：请仔细阅读本申请书填写说明，按要求填写。企业设立名称预先核准申请企业名称郴州*科技有限公司备选企业字号123企业住所地 湖南 省 郴州 市 苏仙 县（市/区） 乡（镇/街道） 村 苏石 （路/社区） 9号桂花苑小区*幢* 号注册资本（金） 50 万元企业类型有限责任公司 股份有限公司个人独资企业 合伙企业 全民所有制企业 集体企业 农民专业合作社 分公司 经营范围科学技术推广服务，科技信息咨询服务。投资人名称或姓名证照号码王*明4328*126李*云4310*011已核准名称项目调整（投资人除外）已核准名称通知书文号拟调整项目原申请内容拟调整内容已核准名称延期已核准名
2、称通知书文号原有效期有效期延至 年 月 日指定代表或者共同委托代理人 具体经办人 姓名王*明身份证件号码4328*126联系电话136* 授权期限 自 2014 年 05 月 04 日至2014 年05 月 15 日 授权权限 1、同意不同意核对登记材料中的复印件核对意见； 2、同意不同意修改有关表格的填写错误； 3、同意不同意领取企业名称预先核准通知书。 （指定代表或委托代理人、具体经办人身份证件复印件粘贴处）申请人签字或盖章王*明李*云 2014年 05月 04 日企业名称预先核准申请书填写说明注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。1、 本申请书适用于所有内资企业的名称
3、预先核准申请、名称项目调整（投资人除外）、名称延期申请等。2、 向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。3、 申请人应根据企业名称登记管理规定和企业名称登记管理实施办法有关规定申请企业名称预先核准，所提供信息应真实、合法、有效。4、 “企业类型”栏应根据以下具体类型选择填写：有限责任公司、股份有限公司、分公司、非公司企业法人、营业单位、企业非法人分支机构、个人独资企业、合伙企业。5、 “经营范围”栏只需填写与企业名称行业表述相一致的主要业务项目，应参照国民经济行业分类国家标准及有关规定填写。6、 申请企业设立名称预先核准、对已核准企业名称项目进行调整或延长有效期限的，申请人为全体投资
4、人。其中，自然人投资的由本人签字，非自然人投资的加盖公章。7、 在原核准名称不变的情况下，可以对已核准名称项目进行调整，如住所、注册资本（金）等，变更投资人项目的除外。8、 企业名称预先核准通知书的延期应当在有效期期满前一个月内申请办理，申请延期时应缴回企业名称预先核准通知书原件。投资人有正当理由，可以申请企业名称预先核准通知书有效期延期六个月，经延期的企业名称预先核准通知书不得再次申请延期。9、 指定代表或委托代理人、具体经办人应在粘贴的身份证件复印件上用黑色钢笔或签字笔签字确认“与原件一致”。10、 “投资人”项及“已核准名称项目调整（投资人除外）”项可加行续写或附页续写。11、 申请人提
5、交的申请书应当使用A4型纸。依本表打印生成的，使用黑色钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。承诺书自然人设立一人有限公司，根据公司法第58条规定，一个自然人只能投资设立一个一人有限责任公司。本投资人承诺此前未设立一人有限责任公司。投资人签字：刘 * 青2014年 05月04日注：1、新设立有限责任公司（自然人独资），企业名称预先核准时填写。2、公司类型变更为有限责任公司（自然人独资）时填写。（公司设立填写示范）公司登记（备案）申请书注：请仔细阅读本申请书填写说明，按要求填写。基本信息名 称郴州*科技有限公司名称预先核准文号或注册号（郴州）名私字2014第7*号住 所
6、 湖南 省 郴州 市 苏仙 县（市/区） 乡（镇/街道） 村 苏石 （路/社区） 9号桂花苑小区*幢* 号联系电话136*邮政编码423000设立法定代表人姓名王*明职务董事长 执行董事 经理注册资本 50 万元公司类型有限责任公司一人有限责任公司（ ） 股份有限公司设立方式（股份公司填写）发起设立 募集设立经营范围科学技术推广服务，科技信息咨询服务；电子产品、矿产品、化工产品（危险化学品除外）的批发兼零售。经营期限 年 长期申请执照副本数量 1 个 变更变更项目原登记内容拟变更内容备案增设分公司名称注册号登记机关登记日期清算组成员负责人联系电话其他董事 监事 经理 章程 章程修正案申请人声明
7、 本公司依照公司法、公司登记管理条例相关规定申请登记、备案，提交材料真实有效。 法定代表人签字： 王*明 （清算组负责人）签字： 2014年 05月 04 日附表1法定代表人信息姓 名王*明联系电话136*身份证件类型居民身份证身份证件号码4328*126（身份证件复印件粘贴处） 法定代表人签字： 王*明 2014年 05月 04 日附表2董事、监事、经理信息姓名王*明 职务 执行董事兼经理 身份证件类型 居民身份证 身份证件号_4328*126_（身份证件复印件粘贴处）姓名 李*云 职务 监事 身份证件类型 居民身份证身份证件号码_4310*011_（身份证件复印件粘贴处）姓名 职务 身份证
8、件类型 身份证件号码_（身份证件复印件粘贴处）公司登记（备案）申请书填写说明注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。1、 本申请书适用于有限责任公司、股份有限公司向公司登记机关申请设立、变更登记及有关事项备案。2、 向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。3、 申请公司设立登记，填写“基本信息”栏、“设立”栏有关内容及附表1“法定代表人信息”、附表2“董事、监事、经理信息”。“申请人声明”由公司拟任法定代表人签署。“股东（发起人）”栏可加行续写或附页续写。4、 公司申请变更登记，填写“基本信息”栏及“变更”栏有关内容。“申请人声明”由公司原法定代表人或者拟任法定代表
9、人签署并加盖公司公章。申请变更同时需要“备案”的，同时填写“备案”栏有关内容。申请公司名称变更，在名称中增加“集团或（集团）”字样的，应当填写集团名称、集团简称（无集团简称的可不填）；申请公司法定代表人变更的，应填写、提交拟任法定代表人信息（附表1“法定代表人信息”）；申请股东（发起人）及投资情况变更的，可以参照“设立栏”之“股东（发起人）”格式附表填写原登记及拟变更内容。变更项目可加行续写或附页续写。5、 公司增设分公司应向原登记机关备案，填写“基本信息”栏及“备案”栏有关内容，“申请人声明”由法定代表人签署并加盖公司公章。“分公司增设”项可加行续写或附页续写。6、 公司申请章程修订或其他事
10、项备案，填写“基本信息”栏及“备案”栏有关内容，“申请人声明”由公司法定代表人签署并加盖公司公章；申请清算组备案的，“申请人声明”由公司清算组负责人签署。7、 办理公司设立登记填写名称预先核准通知书文号，不填写注册号。办理变更登记、备案填写公司注册号，不填写名称预先核准通知书文号。8、 公司类型应当填写“有限责任公司”或“股份有限公司”。其中，国有独资公司应当填写“有限责任公司（国有独资）”；一人有限责任公司应当注明“一人有限责任公司（自然人独资）”或“一人有限责任公司（法人独资）”。9、 股份有限公司应在“设立方式”栏选择填写“发起设立”或者“募集设立”。有限 责任公司无需填写此项。 10、
11、“经营范围”栏应根据公司章程、参照国民经济行业分类国家标准及有关规定填写。11、申请人提交的申请书应当使用A4型纸。依本表打印生成的，使用黑色钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。指定代表或者共同委托代理人授权委托书申 请 人 ： 王*明、李*云 指定代表或者委托代理人 ： 王*明 委托事项及权限 ：1、办理 郴州*科技有限公司 （企业名称）的名称预先核准设立 变更 注销 备案 撤销变更登记股权出质（设立 变更 注销 撤销）其他 手续。2、同意不同意核对登记材料中的复印件核对意见； 3、同意不同意修改企业自备文件的错误；4、同意不同意修改有关表格的填写错误；5、同意
12、不同意领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自 2014 年 05 月 04 日至2014 年05 月 30 日指定代表或委托代理人或者经办人信息签 字：王*明固定电话：移动电话：136*（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）（申请人签字或盖章）王*明李*云2014 年 05 月 04 日填写说明1、本委托书适用于公司及其分公司、非公司企业法人及其分支机构、营业单位在工商行政管理部门办理登记、备案，公司办理股权出质登记等业务。2、名称预先核准，新申请名称申请人为全体投资人或隶属企业，已设立企业变更名称申请人为本企业，由企业法定代表人签署。3、设立登记，有限责任公司申
13、请人为全体股东，国有独资公司申请人为国务院或地方人民政府国有资产监督管理机构，股份有限公司申请人为董事会，非公司企业法人申请人为主管部门（出资人），分公司申请人为公司，营业单位、非法人分支机构申请人为隶属单位（企业）。自然人申请人由本人签字，非自然人申请人加盖公章。4、公司、非公司企业法人变更、注销、备案，申请人为本企业，加盖本企业公章（其中公司清算组备案的，同时由清算组负责人签字；公司破产程序终结后办理注销登记的，同时由破产管理人签字）；分公司变更、注销、备案，申请人为公司，加盖公司公章；营业单位、非法人分支机构申请人为隶属单位（企业），加盖隶属单位（企业）公章。6、股权出质设立、变更、注销
14、登记申请人为出质人和质权人，股权出质撤销登记申请人为出质人或者质权人。7、委托事项及权限：第1项应当选择相应的项目并在中打， 或者注明其它具体内容；第2、3、4、5项选择“同意”或“不同意”并在中打。8、指定代表或者委托代理人可以是自然人，也可以是其他组织；指定代表或者委托代理人是其他组织的，应当另行提交其他组织证照复印件及其指派具体经办人的文件、具体经办人的身份证件。9、申请人提交的申请书应当使用A4型纸。依本表打印生成的，使用黑色钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。（公司变更填写示范）公司登记（备案）申请书注：请仔细阅读本申请书填写说明，按要求填写。基本信息名
15、 称郴州*科技有限公司名称预先核准文号或注册号4310000000*住 所 湖南 省 郴州 市 苏仙 县（市/区） 乡（镇/街道） 村 苏石 （路/社区） 9号桂花苑小区*幢* 号联系电话136*邮政编码136*设立法定代表人姓名职务董事长 执行董事 经理注册资本 万元公司类型有限责任公司一人有限责任公司（ ） 股份有限公司设立方式（股份公司填写）发起设立 募集设立经营范围经营期限 年 长期申请执照副本数量 个 股东（发起人）股东（发起人）名称或姓名证照号码备注变更变更项目原登记内容拟变更内容住所湖南省郴州市苏仙区苏石路9号桂花苑小区*幢*号房湖南省郴州市苏仙区人民西路23号 *宾馆*号房法定
16、代表人王*明刘*青股东王*明、李*云李*云、刘*青备案增设分公司名称注册号登记机关登记日期清算组成员负责人联系电话其他董事 监事 经理 章程 章程修正案申请人声明 本公司依照公司法、公司登记管理条例相关规定申请登记、备案，提交材料真实有效。 法定代表人签字： 王*明 公司盖章 （清算组负责人）签字： 2014 年* 月 *日附表1法定代表人信息姓 名刘*青联系电话186*身份证件类型居民身份证身份证件号码4301*015（身份证件复印件粘贴处） 法定代表人签字： 刘*青 2014 年* 月 *日附表2董事、监事、经理信息姓名 刘*青 职务 执行董事兼经理 身份证件类型 居民身份证 身份证件号_
17、4301*015_（身份证件复印件粘贴处）姓名 职务 身份证件类型 身份证件号码_（身份证件复印件粘贴处）姓名 职务 身份证件类型 身份证件号码_（身份证件复印件粘贴处） 指定代表或者共同委托代理人授权委托书申 请 人 ： 郴州*科技有限公司 指定代表或者委托代理人 ： 王*明 委托事项及权限 ：1、办理 郴州*科技有限公司 （企业名称）的名称预先核准设立变更 注销备案 撤销变更登记股权出质（设立 变更 注销 撤销）其他 手续。2、同意不同意核对登记材料中的复印件核对意见； 3、同意不同意修改企业自备文件的错误；4、同意不同意修改有关表格的填写错误；5、同意不同意领取营业执照和有关文书。指定或
18、者委托的有效期限：自 2014 年 * 月 * 日至2014 年* 月 * 日指定代表或委托代理人或者经办人信息签 字：王*明固定电话：移动电话：136*（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）（申请人签字或盖章）2014 年 * 月 * 日（公司清算组备案填写示范）公司登记（备案）申请书注：请仔细阅读本申请书填写说明，按要求填写。基本信息名 称郴州*科技有限公司名称预先核准文号或注册号4310000000*住 所 湖南 省 郴州 市 苏仙 县（市/区） 乡（镇/街道） 村 苏石 （路/社区） 9号桂花苑小区*幢* 号联系电话136*邮政编码423000设立法定代表人姓名职务董
19、事长 执行董事 经理注册资本 万元公司类型有限责任公司一人有限责任公司（ ） 股份有限公司设立方式（股份公司填写）发起设立 募集设立经营范围经营期限 年 长期申请执照副本数量 个 股东（发起人）名称或姓名证照号码备注股东（发起人）变更变更项目原登记内容拟变更内容备案增设分公司名称注册号登记机关登记日期清算组成员李*云、刘*青负责人刘*青联系电话186*其他董事 监事 经理 章程 章程修正案申请人声明 本公司依照公司法、公司登记管理条例相关规定申请登记、备案，提交材料真实有效。 法定代表人签字： 刘*青 公司盖章： （清算组负责人）签字： 2014 年 * 月 * 日指定代表或者共同委托代理人授
20、权委托书申 请 人 ： 郴州*科技有限公司 指定代表或者委托代理人 ： 刘*青 委托事项及权限 ：1、办理 郴州*科技有限公司 （企业名称）的名称预先核准设立变更 注销备案 撤销变更登记股权出质（设立 变更 注销 撤销）其他 手续。2、同意不同意核对登记材料中的复印件核对意见； 3、同意不同意修改企业自备文件的错误；4、同意不同意修改有关表格的填写错误；5、同意不同意领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自 2014 年 * 月 * 日至2014 年* 月 * 日指定代表或委托代理人或者经办人信息签 字：刘*青固定电话：移动电话：186*（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印
21、件粘贴处）（申请人签字或盖章）刘*青2014 年 * 月 * 日（公司注销填写示范）公司注销登记申请书注：请仔细阅读本申请书填写说明，按要求填写。名 称郴州*科技有限公司注册号4310000000*公司类型有限责任公司（私营）清算组备案通知书文号注销原因 公司章程规定的营业期限届满或其他解散事由出现；股东决定、股东会、股东大会决议解散； 因公司合并或者分立需要解散； 依法被吊销营业执照、责令关闭或者被撤销； 人民法院依法予以解散； 公司被依法宣告破产； 法律、行政法规规定的其他解散情形： 。对外投资清理情况已清理完毕 无对外投资 分公司注销登记情况已办理完毕 无分公司债权债务清理情况已清理完毕
22、 无债权债务 公告情况公告报纸名称*报公告日期22014 年 * 月 * 日申请人声明本公司依照公司法、公司登记管理条例申请注销登记，提交材料真实有效。 签字： 刘*青 公司盖章 2014 年 * 月 * 日公司注销登记申请书填写说明注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。1、 本申请书适用于有限责任公司、股份有限公司向公司登记机关申请注销登记。2、 公司申请注销登记，已清算的，“申请人声明”由公司清算组负责人签署；因公司合并、分立未清算的，“申请人声明”由公司法定代表人签署；破产程序终结办理注销的，“申请人声明”由破产管理人签署。3、 申请人提交的申请书应当使用A4型纸。依
23、本表打印生成的，使用黑色钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。 指定代表或者共同委托代理人授权委托书申 请 人 ： 郴州*科技有限公司 指定代表或者委托代理人 ： 刘*青 委托事项及权限 ：1、办理 郴州*科技有限公司 （企业名称）的名称预先核准设立变更注销备案 撤销变更登记股权出质（设立 变更 注销 撤销）其他 手续。2、同意不同意核对登记材料中的复印件核对意见； 3、同意不同意修改企业自备文件的错误；4、同意不同意修改有关表格的填写错误；5、同意不同意领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自 2014 年 * 月 * 日至2014 年* 月 * 日指定
24、代表或委托代理人或者经办人信息签 字：刘*青固定电话：移动电话：186*（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）（申请人签字或盖章）2014 年 * 月 * 日（分公司设立填写示范）分公司登记申请书注：请仔细阅读本申请书填写说明，按要求填写。基本信息公司名称郴州*科技有限公司公司注册号4310000000*分公司名称郴州*科技有限公司北湖分公司分公司名称预先核准文号或注册号营业场所 湖南 省 郴州 市 北湖 县（市/区） 乡（镇/街道） 村 人民西 （路/社区） 23号*宾馆* 号房邮政编码423000联系电话0735*设立负责人张*申请执照副本数量 1 个分公司经营范围科学技
25、术推广服务，科技信息咨询服务；电子产品、矿产品、化工产品（危险化学品除外）的批发兼零售。变更变更项目原登记内容拟变更内容注销注销原因1、分公司被公司撤销。 2、分公司被依法责令关闭。3、分公司被吊销营业执照。 4、其它原因：申请人声明本公司依照公司法、公司登记管理条例及相关规定申请分公司登记，提交材料真实有效。法定代表人签字：刘*青 公司盖章 2014 年 * 月 * 日附表1负责人信息姓 名张*联系电话0735*身份证件类型居民身份证身份证件号码4310*01X（身份证件复印件粘贴处） 负责人签字：张* 2014 年 * 月 * 日分公司登记申请书填写说明注：以下“说明”供填写申请书参照使用
26、，不需向登记或核准机关提供。1、 本申请书适用于有限责任公司、股份有限公司的分公司向登记机关申请设立、变更、注销登记。2、 向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。3、 申请分公司设立登记，填写“基本信息”栏和“设立”栏及附表1“负责人信息”，“申请人声明”由公司法定代表人签署，加盖公司公章。设立登记填写拟设立分公司名称及名称预先核准文号，不填写注册号，办理其他登记填写分公司名称和注册号。4、 分公司申请变更登记，填写“基本信息”栏及“变更”栏有关内容。“申请人声明”由公司法定代表人签署，加盖公司公章。变更负责人的，应填写、提交拟任负责人信息（附表1“负责人信息”）。5、 分公司申请
27、注销登记，填写“基本信息”栏及“注销”栏。“申请人声明”由公司法定代表人签署，加盖公司公章。6、 “经营范围”栏应根据公司章程、参照国民经济行业分类国家标准及有关规定填写。7、 申请人提交的申请书应当使用A4型纸。依本表打印生成的，使用黑色钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。指定代表或者共同委托代理人授权委托书申 请 人 ： 郴州*科技有限公司 指定代表或者委托代理人 ： 张* 委托事项及权限 ：1、办理 郴州*科技有限公司北湖分公司 （企业名称）的名称预先核准设立变更注销备案 撤销变更登记股权出质（设立 变更 注销 撤销）其他 手续。2、同意不同意核对登记材料中
28、的复印件核对意见； 3、同意不同意修改企业自备文件的错误；4、同意不同意修改有关表格的填写错误；5、同意不同意领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自 2014 年 * 月 * 日至2014 年* 月 * 日指定代表或委托代理人或者经办人信息签 字：张*固定电话：0735*移动电话：139*（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）（申请人签字或盖章）2014 年 * 月 * 日（分公司变更填写示范）分公司登记申请书注：请仔细阅读本申请书填写说明，按要求填写。基本信息公司名称郴州*科技有限公司公司注册号4310000000*分公司名称郴州*科技有限公司北湖分公司分公司名
29、称预先核准文号或注册号4310000000*6营业场所 湖南 省 郴州 市 北湖 县（市/区） 乡（镇/街道） 村 人民西 （路/社区） 23号*宾馆* 号房邮政编码423000联系电话0735*设立负责人申请执照副本数量 个分公司经营范围变更变更项目原登记内容拟变更内容负责人张*赵*营业场所湖南省郴州市北湖区人民西路23号*宾馆*号房湖南省郴州市北湖区燕泉路燕泉商业广场*栋*号门面注销注销原因1、分公司被公司撤销。 2、分公司被依法责令关闭。3、分公司被吊销营业执照。 4、其它原因：申请人声明本公司依照公司法、公司登记管理条例及相关规定申请分公司登记，提交材料真实有效。法定代表人签字：刘*青
30、 公司盖章 2014 年 * 月 * 日指定代表或者共同委托代理人授权委托书申 请 人 ： 郴州*科技有限公司 指定代表或者委托代理人 ： 张* 委托事项及权限 ：1、办理 郴州*科技有限公司北湖分公司 （企业名称）的名称预先核准设立变更注销备案 撤销变更登记股权出质（设立 变更 注销 撤销）其他 手续。2、同意不同意核对登记材料中的复印件核对意见； 3、同意不同意修改企业自备文件的错误；4、同意不同意修改有关表格的填写错误；5、同意不同意领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自 2014 年 * 月 * 日至2014 年* 月 * 日指定代表或委托代理人或者经办人信息签 字：张*固
31、定电话：0735*移动电话：139*（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）（申请人签字或盖章）2014 年 * 月 * 日附表1负责人信息姓 名赵*联系电话0735*身份证件类型居民身份证身份证件号码4328*013（身份证件复印件粘贴处） 负责人签字：赵* 2014 年 * 月 * 日（分公司注销填写示范）分公司登记申请书注：请仔细阅读本申请书填写说明，按要求填写。基本信息公司名称郴州*科技有限公司公司注册号4310000000*分公司名称郴州*科技有限公司北湖分公司分公司名称预先核准文号或注册号4310000000*6营业场所 湖南 省 郴州 市 北湖 县（市/区） 乡（镇/街道） 村 燕泉 （路/社区） 燕泉商业广场*栋* 号门面邮政编码423000联系电话0735*设立负责人申请执照副本数量 个分公司经营范围变更变更项目原登记内容拟变更内容注销注销原因1、分公司被公司撤销。 2、分公司被依法责令关闭。3、分公司被吊销营业执照。 4、其它原因：申请人声明本公司依照公司法、公司登记管理条例及相关规定申请分公司登记，提交材料真实有效。法定代表人签字：刘*青 公司盖章 2014 年 * 月 * 日指定代表或者共同委托代理人授权委托书申 请 人 ： 郴州*
