第十节理气中成药课件.ppt

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1、理气中成药是指理气药为主组成,具有行气或降气作用,用以治疗气滞证或气逆证为主的中成药。,第八章 理气中成药,理气中成药是指理第八章 理气中成药,气为一身之主,升降出入,内而脏腑,外而肌腠,周行全身,以维持人体正常的生理活动。当情志失调,或劳倦过度,或饮食失节,或寒温不适时,均可引起脏腑功能失调,气机升降失常,而产生多种疾病。气病概括起来有气虚、气陷、气滞、气逆四类。,气为一身之主,升降出入,内而脏腑,外而肌腠,周行全身,以维持,气机不畅:气的运行受阻而不畅通。气滞:气在局部阻滞不通。气逆:气的上升太过或下降不及。气陷:气的上升不及或下降太过。气脱:气的外出太过而不能内守。气闭:气不能外达而郁结

2、闭塞于内。,气机不畅:气的运行受阻而不畅通。,使用理气剂时,首先应辨清气病之虚实,勿犯虚虚实实之戒。若气滞实证,当须行气,误用补气,则使气滞愈甚;若气虚之证,当补其虚,误用行气,则使其气更虚。其次辨有无兼夹,若气机郁滞与气逆不降相兼为病,应分清主次,行气与降气配合使用;若兼气虚者,则需配伍适量补气之品。其三,理气药多属芳香辛燥之品,容易伤津耗气,应适可而止,勿使过剂,尤其是年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者,更应慎之。,使用理气剂时,首先应辨清气病之虚实,勿犯虚虚实实之戒。若气滞,逍遥丸,柴胡 当归 白芍 白术(炒)茯苓 炙甘草 薄荷疏肝健脾,养血健脾。,逍遥丸柴胡 当归 白芍,主治证候

3、分析:,肝郁,脾虚,血虚,胁肋疼痛,乳房胀痛,月经不调,烦躁易怒,喜长太息,抑郁不乐,或往来寒热,精神不振(神疲),四肢无力,饮食减 少,浮肿,头痛、眩晕、心悸、失眠、月经不调,爪甲不荣,毛发焦枯,逍遥散(丸)局方,主治证候分析:肝郁脾虚血虚胁肋疼痛,乳房胀痛,月经不调,烦躁,逍遥散(丸),方解:君:柴胡疏肝解郁(肝郁)臣:白芍养血柔肝(血虚)当归养血和血(血虚)佐:白术、茯苓、甘草 益气健脾(脾弱)薄荷散肝郁所生之热(肝郁),逍遥散(丸)方解:,香附(醋制)川芎 栀子(炒)苍术(炒)六神曲(炒)理气解郁,宽中除满。,越 鞠 丸丹溪心法,香附(醋制)川芎 栀子(炒)苍术(炒)六神曲(炒,食郁,

4、气郁,血郁,火郁,湿郁,痰郁,不能行血,火化热生而郁,津液不布,湿聚,脾不运化,“鞠”即郁也,因本方能发越郁结之气,故名“越鞠”。,食郁气郁血郁火郁湿郁痰郁不能行血火化热生而郁津液不布湿聚脾不,六郁证。胸膈痞闷,脘腹胀满,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。由肝脾气机郁滞,以致气、血、痰、火、食、湿等相因成郁,以气郁为主。,主治,越 鞠 丸,六郁证。胸膈痞闷,脘腹胀满,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮,元胡止痛片,元胡止痛片,延胡索(醋制)、白芷。理气,活血,止痛。用于气滞血瘀所致的胃痛,胁痛,头痛及痛经。,延胡索(醋制)、白芷。,护肝片,柴胡、茵陈、板蓝根、绿豆、五味子、猪胆粉。,护肝片柴胡、茵陈、,疏肝理

5、气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。,疏肝理气,健脾消食。,柴胡舒肝丸,柴胡舒肝丸,组成,茯苓100g枳壳(炒)50g豆蔻40g白芍(酒炒)50g甘草50g香附(醋制)75g陈皮50g桔梗50g 厚朴(姜制)50g山楂(炒)50g防风50g 六神曲(炒)50g柴胡75g黄芩50g薄荷50g 紫苏梗75g 木香25g 槟榔(炒)75g三棱(醋制)50g大黄(酒炒)50g青皮(炒)50g当归50g 姜半夏75g 乌药50g莪术(制)50g,组成茯苓100g枳壳(炒)50g豆蔻40g白芍(酒炒,舒肝理气,消胀止痛。用于肝气不舒,胸胁痞闷,食滞不清,呕吐酸水。,舒肝理气,消胀

6、止痛。用于肝气不舒,胸胁痞闷,食滞不清,呕吐,气滞胃痛颗粒,柴胡、延胡索(炙)、枳壳、香附(炙)、白芍、甘草(炙),气滞胃痛颗粒柴胡、延胡索(炙)、枳壳、香附(炙)、白芍、甘草,舒肝和胃。用于慢性胃炎,胃脘胀痛。,舒肝和胃。用于慢性胃炎,胃脘胀痛。,苏子降气丸,紫苏子(炒),厚朴,前胡,甘草,姜半夏,陈皮,沉香,当归。,苏子降气丸紫苏子(炒),厚朴,,降气化痰。用于痰多色白,咳嗽喘促,气短胸闷,动则加剧。,降气化痰。用于痰多色白,咳嗽喘促,气短胸闷,动则加剧。,作业:胃痛分型荐药:,中虚脏寒:疼痛绵绵,喜温喜按。寒邪内阻:疼痛急暴,得温痛减。气滞(血瘀):胀痛,痛处不定;或痛剧,痛处不移,如针刺,舌青紫,脉涩。食积气滞:胀痛,拒按,恶食,嗳腐吞酸。肝火犯胃:灼热疼痛,口苦,吐酸,不喜热饮。,作业:胃痛分型荐药:中虚脏寒:疼痛绵绵,喜温喜按。,

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