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1、如何开展医院健康教育珠海市香洲区第二人民医院 李杨艺,目录,一、基本概念二、医院健康教育意义三、医院健康教育的有利条件四、医院健康教育的内容及形式五、医院健康教育的实施,88%的医生认可：做不好健康教育的医生不是一个好医生71%的医生表示：从事健康教育的最大障碍是“没有时间”-健康时报调查,基本概念,医院健康教育以“健康”为中心，以医疗保健机构为基础，为改善“患者及其家属、社区成员和医院职工”的健康相关行为所进行的“有组织、有计划、有目的”的健康教育活动。,医院健康教育的意义,是医院工作的重要组成部分健康教育贯穿与预防、治疗、护理、康复、管理等许多具体环节；是一种治疗因素可以提高病人对医嘱的依
2、从性；消除病人不良情绪（恐惧、焦虑、悲观失望等），满怀信心与疾病斗争；本身就是一种治疗方法：目前许多疾病，尤其是慢性病，与人们的行为和生活方式密切相关，要治疗这些疾病，最根本的方法就是通过健康教育，改变其不健康的行为和生活方式；,是密切医患关系，减少医疗纠纷的重要纽带。,加速床位周转率,提高医院知名度,控制医疗费用,是改善医院管理，提高社会经济效益的有效途径。,医院健康教育有利条件,针对性强：患者对健康的渴望和求知欲高技术优势：医护人员面对患者有权威可信性强：患者对医护人员具有信任感病人相对集中：门诊，特别住院部明显的有效性：患者为了早日康复，知、信、行的改变明显,医院健康教育的内容及方法,目
3、标人群,1.患者健康教育2.医护人员健康教育3.社区群众健康教育,患者教育的内容,患者教育的形式,患者健康教育,患者健康教育的内容,常见病、多发病的防治知识教育,心理健康教育,患者行为指导与行为矫正,涉及内容：1.常见传染病防治知识2.慢性非传染性疾病的防治知识3.各科各种常见疾病的保健、康复知识4.各种检查化验知识5.合理用药知识6.心理卫生常识7.日常生活中的良好生活方式,常见病、多发病防治知识教育,心理卫生教育,树立战胜疾病的信念,介绍心理保健的方法,开展临终关怀教育,患者行为指导与行为矫正,健康教育的特定目标是行为改变,矫正不良心理反应引发的行为,矫正不良的行为习惯和生活方式,行为指导
4、与行为矫正,实施从医行为指导，增强病人对医嘱的依从性,行为指导与行为矫正,指导教育对象学习和掌握新的技能,患者健康教育的形式,门诊健康教育候诊教育随诊教育咨询教育门诊专题讲座,患者的健康教育,门诊健康教育候诊教育主要采用宣传栏、橱窗或通过导医台、分诊台发放宣传资料等形式，有条件的医院可设置电视或电子显示屏，让病人及家属在候诊时接受健康教育。,患者的健康教育,门诊健康教育随诊教育是医护人员在对病人检查、治疗过程中，随时进行的面对面的口头教育及发放的健康教育处方。这种形式具有较强的针对性和灵活性。,患者的健康教育,门诊健康教育咨询教育主要是设立各类专科咨询门诊，如心理咨询、戒烟门诊等。,患者的健康
5、教育,门诊健康教育门诊专题讲座主要是针对某种疾病或某个健康问题而举办的，以普及防治、康复、保健知识和技能为目的。这种教育形式适用于需定期到医院接受保健服务的人或慢性病人及其家属。,患者的健康教育,住院教育入院教育住院健康教育（病房教育）出院教育出院后教育,患者的健康教育,住院教育入院教育在病人入院时，对病人及家属进行的教育。主要是使病人尽快熟悉住院环境，稳定心理情绪，遵守医院制度，服从医嘱，配合治疗。这种教育通常由值班护士采用口头教育、发放印制的宣传单等方法实施。,患者的健康教育,住院教育病房教育患者在住院期间进行的经常性的健康教育工作。常用模式：医护结合，分层进行，各有侧重，各负其责。医生：
6、利用查房时间，针对病人的不同情况给予疾病防治、康复和心理卫生方面的教育，提出病人加强自我保健的方法和行为目标。护士：在病房进行各种处置时，了解病人病情变化和心理需求，进行心理护理和遵医行为教育，协助医生激励病人建立健康行为，积极配合临床治疗。,患者的健康教育,住院教育出院教育主要内容：向患者交代住院治疗的结果、病情的现状及预后、出院后的注意事项，指导患者合理的饮食、锻炼和生活起居，使病人在出院后巩固和发展住院治疗的结果，防止疾病复发和意外情况的发生。,患者的健康教育,住院教育出院后教育是指病人出院后进行的追踪性的健康教育。尤其对慢性病患者，更具有现实意义，是医院健康教育发展的趋向。其方法包括：
7、定期或不定期家访、电话追踪等。,医护人员的健康教育,专（兼）职健康教育骨干、院内健康教育联络员的业务培训；将健康教育纳入院内医务人员继续教育内容；积极参与医院的健康教育相关活动：如技能竞赛、知识竞赛等。,社区大众健康教育,利用各种重要“卫生日”，举行社区咨询义诊、健康讲座等；组织“卫生下乡”活动；承担有关部门组织的健康教育讲座，如健康教育讲师团；组织医护人员，积极为当地报刊、电台等编写卫生科普稿件；组织医院专家“上电视，进广播”，通过健康类节目，传播健康知识；通过开设咨询电话，解答群众疾病防治方面的问题，如：戒烟咨询电话。,医院健康教育的实施,关于下发珠海市医疗卫生机构健康教育工作规范（试行）
8、的通知（珠卫2008239号）,成立医院健康教育领导小组：成立以院领导牵头、各相关职能部门和业务部门负责人组成的医院健康教育工作领导小组。,领导挂帅 部门参与,1.构建组织网络,领导小组的职责：统筹、协调本单位健康教育工作，落实工作经费，组织召开相关工作会议，督导工作开展，进行工作考核等。,设立健康教育分管科（室）市级医院按要求必须配备专职健康教育人员，区、镇级医院可以配备兼职健康教育人员。,机构落实,负责本单位健康教育工作计划、总结；负责组织开展院内医护人员健康教育相关培训；负责本院健康教育讲师团的日常管理；负责组织开展住院病人相关卫生知识知晓率的问卷调查与结果分析；负责本院健康教育工作资料
9、的收集、汇总、整理、与归档；负责每月按时上报本院健康教育工作统计表；负责对辖区的社区卫生服务中心（站）健康教育工作进行督导与指导。,健康教育科的主要职责,实行全员健康教育工作责任制 把健康教育列入病区常规工作制度中，各业务科室设立兼职的健康教育联络员，负责本科室各项健康教育工作的落实，及资料的收集、整理，定期报送给健康教育科室汇总。,全员参与,形成医院健康教育组织网络,医院健康教育工作领导小组,医院领导,职能部门,业务部门,健康教育分管科（室）,业务科室,科室健康教育兼职联络员,院内健康教育网络,落实医院健康教育工作经费。医院每年用于健康教育业务经费至少应占医院年度业务支出预算的0.5。,2.
10、经费保障,配备健康教育工作必需的设施与设备：开展院内健康教育的业务用房，会议室、多功能厅等；满足日常工作开展的专用器材，包括电脑、数码照相机、投影仪、打印机等；固定的健康教育宣传栏（门诊区、住院病区）；资料发放架（门诊大厅、候诊区等处）；健康教育视屏播放设备（电视机、DVD机等）。,3.物质保障,依据医院健康教育的内容和形式开展：院内健康教育健康讲座：市级1次/月，镇级4次/年宣传栏按季度更换，编印并发放健康教育处方院外健康教育次数4次/年，形式2种/年，涉及区域2种/年人员培训与指导本院医护人员健康教育相关培训，次数2次/年对辖区社区卫生服务中心（站）健康教育工作指导，覆盖率90%，工作记录
11、健康教育讲师团；工作资料的收集、整理与建档。,4.开展院内、外健康教育活动,住院病人相关卫生知识知晓率调查：调查对象各科住院病人或家属均可（儿科调查家长），办理住院手续且已住满24小时。抽样方法及样本量按住院号小大随机抽取，市（区）级医院20人/科室，镇级医院10人/科室，每间医院的总样本量50人。调查方法采用访谈式问卷调查进行。调查问卷及内容问卷由选中科室的健康教育联络员负责组织设计；针对本科室住院病人的病种及病情设计，主要包括：疾病知识：该科常见病的临床表现、疾病危害、日常行为及饮食注意要点、服药方法等；健康行为观察：是否遵医嘱、是否有不利于疾病康复的行为等。题量：疾病知识类5-7题，健康
12、行为类3-5题，总共不少于10题。,4.开展效果评估,住院病人相关卫生知识知晓率调查：调查问卷结果统计相关卫生知识知晓率=被调查者合计答对疾病知识类题数/被调查者合计疾病知识类答题总数100%；健康行为形成率=被调查者合计答对健康行为类题数/被调查者合计健康行为类答题总数100%。分级统计科室：科室调查完成后，健康教育联络员统计得出科室的住院病人相关卫生知识知晓率、健康行为形成率；医院：全院调查完成后，健康教育科室人员统计得出本院的住院病人相关卫生知识知晓率、健康行为形成率。,4.开展效果评估,资料应分类收集、整理、汇总，按年度建档。组织管理类：计划、总结、组织领导及网络建设有关文件、健康教育
13、相关工作制度文件等；院内健康教育类：院内讲座授课记录、宣传栏更换记录、宣传资料发放记录等；院外健康教育类：各种院外健康教育活动资料（通知、签到表、小结等）；人员培训与指导类：参加上级培训记录；举办院内培训资料（通知、签到表、小结等）；对辖区社区卫生服务中心（站）工作指导记录；健康教育讲师团工作：支持性文件（通知）、成员名单、授课记录等；效果评估类：本院住院病人问卷调查资料（调查问卷样板、分析报告、调查照片等）。,4.工作资料整理建档,珠海市全民健康促进行动示范医院,申报对象：开展“行动”工作1年以上，且自查符合“行动”示范医院标准的单位均可申报；申报时间：评审每年开展一次，每年8月底前申报；申报程序：镇级医院“行动”领导小组向区级“行动”办提出书面申请，市直医院直接向市“行动”办申请；由区“行动”办组织进行初评，初评合格的向市“行动”办提交申报材料；市“行动”办组织专家进行考核验收。,谢谢,
