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1、昆明医科大学医学影像超声诊断题库(附答案) 4一、单项选择题(一)超声物理学基础1、超声波是人耳听不到的声波,其频率大于:( )C、20 kHzB、2 000 HzA、1 000 HzD、2 MHzE、10 kHz2、超声波可以纵波、横波、表面波等波型传播,在超声诊断中主要应用的是:( )D、球面波E、以上均不是A、横波B、表面波C、纵波3、声波的周期为:( )E、以上均不是D、与频率无关A、不能探测到的时间C、一个波长的时间B、取决于多种因素4、若频率增大,波长将:( )B、增大E、以上均不是C、增加10倍A、减少D、不变5、下列情况下可获得最大的多普勒频移的是:( )A、当声束以锐角入射血
2、管上时E、以上均不是C、当声束与血管平行时D、声束的角度对多普勒无影响B、当声束以垂直方向入射血管上时6、当介质的运动平行于声波的传播方向时发射波称为:( )D、兰姆波C、表面波A、纵波E、以上均不是B、切变波7、人体软组织中的声速接近:( )E、2 000 m/sC、1 860 m/sA、3 600 m/sB、1 540 m/sD、1 450 m/s 8、血液中的声速大约是:( )A、330 m/sB、1 000 m/sC、1 570 m/sD、5 000 m/sE、8 000 m/s9、空气中的声速大约是:( )C、1 570 m/sE、8 000 m/sD、5 000 m/sB、1 50
3、0 m/sA、300 m/s10、 当超声波通过弹性媒质时,其声能量损失称为:( )C、吸收B、衰减A、反射D、散射E、折射11、 可闻声的声波频率范围是:( )E、115 HzA、120 HzB、520 HzD、20 Hz20 kHzC、5 Hz5 kHz12、 超声多普勒技术可用来检查:( ) 血流状态; 血流速度; 血流方向; 脏器的结构E、A、B、C、D、13、 A型超声提供的信息是:( )E、衰减A、振幅B、深度与厚度C、时间和振幅D、振幅和运动14、 声束能量的丧失是由于反射和吸收等原因,这称为:( )A、吸收E、转换B、反射D、衰减C、松弛 15、 低频探头的特点是:( )C、波
4、长短和穿透力较弱D、波长长和穿透力较弱B、波长短和穿透力较大A、波长长和穿透力较大E、较差的分辨力和较差的穿透力16、 下列组织中对传入的超声衰减最小的是:( )E、气体C、骨骼A、肌肉B、脂肪D、血液17、 反射回声的强度取决于:( ) 界面两边声阻抗差; 声速的衰减程度; 入射声束与界面的角度; 声束传播距离C、B、D、A、E、18、 超声换能器可以:( )A、变机械能为声能B、电能与机械能互变E、变电能为热能D、变任意能为电能C、变热能为声能19、 造成混响伪像的主要因素是:( )D、存在两个或多个强反射界面C、入射角过小A、电噪声B、TGC设置不当E、声束剖面过大20、 声束穿过界面时
5、方向发生改变,称做:( )C、正常反射B、折射D、后散射A、入射角度E、衰减21、 由于反射体的运动使反射回来的声波频率发生改变,这称为:( )D、自然反射E、混响B、Doppler效应C、传播A、入射角度 22、 发生镜面反射的条件是:( )B、引超反射的物体较小C、反射面远大于声波波长E、反射面不规则D、入射角与反射角之差大于45A、频率大于波长23、 超声波生物效应主要指:( )B、吸收和反射D、散射与非线性效应C、机械效应、热效应和空化效应E、多普勒效应A、振动和传输热效应24、 声速(c)、波长()、频率(f)的正确关系是:( )E、c=f-B、c=f/C、c=/fA、c=fD、c=
6、f+25、 超声换能器(探头)的作用是:( )A、发射超声波B、接收超声波E、滤过超声波C、发射和接收超声波D、放大超声波26、 彩色多普勒血流显像中的彩色镶嵌表示:( )D、离开探头的血流A、层流B、湍流E、以上都不是C、迎向探头的血流27、 在脉冲多普勒系统中可检测出的最高频移只能是脉冲重复率的:( ) E、1/16A、1/2C、1/6D、1/8B、1/328、 关于彩色多普勒血流显像的概念,下列选项中错误的是:( )E、红色表示动脉血,蓝色表示静脉血B、红色代表迎向探头的血流,蓝色代表背离探头的血流,彩色镶嵌代表湍流A、彩色血流图像叠加在二维解剖结构图像上C、颜色亮度表示血流速度,速度越
7、快,亮度越亮,否则越暗D、当血流速度超过尼奎斯特极限时发生彩色混叠29、 产生彗尾征的原因是:( )C、镜面伪像 A、多次内部混响E、声束失真B、旁瓣伪像D、棱镜伪像30、 多普勒能量图的主要特点有:( )E、以上均是B、可显示平均速度极低的灌注区D、不受现象的影响A、显示的信号不受探测角度的影响C、能显示低流量、低速度的血流31、 诊断用超声频率一般为:( )A、2.55.0MHzE、5.07.5MHzB、2.57.5MHzC、1.010.0MHzD、5.010.0MHz32、 下列有关多普勒频移的描述,正确的是:( )D、取决于所用探头阵元数C、在声强极高时较大E、连续多普勒最大A、与反射
8、体的速度成正比B、在脉冲多普勒系统中较大33、 下列有关软组织中的声衰减量的描述,正确的是:( )B、由TCG曲线的范围决定D、使用数字转换扫描器时无关紧要E、与频率无关A、随软组织厚度而增加C、随着波长减小而增大34、 下列方法中,可以得到较大的近场区是:( )C、减少探头直径E、使扫描速度增加B、在探头上加一个凸透镜A、使用高频探头D、增大阻尼35、 下面组织中,对声传播阻碍最小的是:( )C、肝B、脂肪D、血液E、脾A、肌肉(三)肝76、肝静脉出肝后汇入:( )C、上腔静脉B、胃冠状静脉 E、右肾静脉D、奇静脉A、下腔静脉肝静脉hepatic veins,venae hepaticae分
9、肝左静脉、肝右静脉和肝中静脉。根据我国院的资料,肝左、中、右静脉分别开口进入下腔静脉者占56.3%,肝中静脉与肝左静脉形成共干后进入下腔静脉者占40.6%,而同时有4个开口于下腔静脉者占3.15,其中另一开口为左后上缘静脉。77、肝脏超声“米老鼠征”的解剖基础是:( )C、肝总管、肝静脉与门静脉在肝门附近横断面的图像E、胆总管、肝动脉与肝静脉在肝门附近横断面的图像D、胆囊管、肝动脉与门静脉在肝门附近横断面的图像A、肝外胆管、门静脉与肝动脉在肝门附近横断面的图像B、胆囊管、肝静脉与门静脉在肝门附近横断面的图像78、在第一肝门区出入的管道结构是:( ) 门静脉; 肝固有动脉; 胆总管; 肝静脉 E
10、、C、D、A、B、79、触诊时,扪及右肋缘下肿块,可能是:( ) 肿大的胆囊; 肿大的肝脏; 右肾下极; 阑尾炎性肿块A、E、D、B、C、80、门静脉主干由下列哪几条静脉汇合而成:( )C、脾静脉与肠系膜上静脉B、门静脉左、右支A、肠系膜上静脉和门静脉左支D、右肾静脉和门静脉右支E、右肾静脉和门静脉左支81、肝内门静脉和肝静脉所显示的不同超声表现是:( )B、门静脉内径较粗,肝静脉较细D、门静脉较直,肝静脉较弯曲A、门静脉管壁厚且回声高,肝静脉的管壁薄且回声减弱E、门静脉较弯曲,肝静脉较直C、门静脉有搏动,肝静脉无搏动82、正常情况下,肝门处下列管道的前后排列顺序为:( )B、肝动脉、门静脉、
11、胆管三者平行D、胆总管、门静脉、肝动脉三者平行A、门静脉、胆管、肝动脉三者平行C、胆囊管、肝动脉、肝静脉三者交叉E、胆总管、肝动脉、门静脉三者平行 83、左肝内外叶的分界标志为:( )E、门静脉左支横部A、肝中静脉C、肝右静脉B、门静脉左支矢状部D、肝动脉左支84、肝左右叶的分界标志是:( )A、肝右静脉B、肝中静脉C、肝左静脉E、门静脉的矢状部D、门静脉的横部85、 肝左叶与尾状叶的分界标志是:( )D、肝右静脉C、肝中静脉B、肝左静脉A、门静脉左支横部E、门静脉左支囊部86、 右肝前叶与后叶的分界标志是:( )D、门静脉左支横部C、肝中静脉A、肝右静脉E、门静脉左支矢状部B、肝左静脉87、
12、 镰状韧带的肝外部分:( )B、肝与前腹壁间的高回声带,伴腹水时可见到C、连接肝脏至小网膜囊D、与门静脉左支矢状部伴行A、走行于下腔静脉与胆囊之间E、以上均对88、 左、右肝管汇合形成肝总管常见于:( )D、第二肝门处B、肝实质内A、第一肝门处E、胆总管胰头段C、胰腺水平89、 肝脏可分为左半肝、右半肝和尾状叶,右半肝可分为前叶和后叶,而左半肝可分为内叶和外叶,方叶是指:( )E、左肝内叶D、右肝后叶下段C、右肝前叶上段B、右肝前叶A、肝外叶 90、 正常肝脏超声检查时,“工”字形图像指的是:( )E、肝内左中右肝静脉的走形图像A、肝脏内门静脉右支的走形图像B、肝脏内门静脉左支的走形图像C、肝
13、内胆管右支的走形图像D、肝内胆管左支的走形图像91、 肝脏的第二肝门指的是:( )E、门静脉入肝处D、肝内胆管、淋巴管回流处A、门静脉、胆总管和肝固有动脉入肝处C、肝脏左中右静脉出肝处B、肝脏尾状叶的静脉回流处92、 正常肝脏组织的声像图特点是:( )E、低回声区中有形态不一的条索状结构A、实质回声细小,分布均匀,回声低于中年以上的胰腺而较肾皮质略高D、高回声与脾回声相等C、低回声与脾回声相等B、均匀细小的光点,回声较脾低93、 下列选项中的肝内疾病超声可表现为混合性团块的是:( )D、包囊虫病E、以上都是A、胆管囊腺瘤C、肝内血肿B、巨大海绵状血管瘤94、 下列肝硬化声像图表现中,正确的是:
14、( )D、门静脉增宽和肝静脉变细C、尾状叶增大E、以上均有可能B、肝表面不平A、肝回声增高、增粗、分布不均95、 下列选项中,门静脉高压的特征性表现是:( )C、门静脉直径大于12 mm,不随呼吸变化B、脾静脉直径大于10 mm,不随呼吸变化D、腹水A、脾肿大E、门静脉侧支循环形成,如脐静脉开放,胃左静脉扩张直径大于4 mm,腹壁静脉曲张等96、 严重肝硬化合并门静脉高压时,胆囊壁水肿增厚呈“双边征”,其主要原因是:( )A、大量腹水C、胆囊静脉及淋巴回流受阻D、水、电解质代谢紊乱B、低蛋白血症E、门静脉内血栓形成97、 在我国,下列肝硬化中最常见的是:( )C、胆汁性肝硬化 B、病毒性肝炎肝
15、硬化D、寄生虫性肝硬化E、色素性肝硬化A、酒精性肝硬化98、 淤血性肝硬化或称心源性肝硬化,其特征性超声表现为:( )B、门静脉增宽D、肝实质回声增高、密集A、肝右下缘及左侧缘较锐薄C、胆囊壁水肿E、下腔静脉及肝静脉增宽99、 下列超声表现中,血吸虫性肝病的特点是:( )A、肝回声呈地图样(或网格状或鳞片状或沙漠样改变)B、左叶增大明显C、门静脉增宽E、脾肿大D、肝包膜不平100、 均匀性脂肪肝的超声表现为:( )D、实质回声呈网状B、肝表面尚光滑,实质回声均匀性增高、细密,常伴深部回声衰减,肝静脉变细C、肝脏增大,实质回声增粗、增高,分布不均匀E、肝实质内可见众多的片状低回声区,边缘欠清,无
16、球体感A、肝脏增大,实质回声降低 一、单项选择题1、C 2、C 3、C 4、A 5、C 6、A 7、B 8、C 9、A 10、 B 11、 D 12、 A 13、 C 14、D 15、 A 16、 D 17、 E 18、 B 19、 D 20、 B 21、 D 22、 C 23、 C 24、 A 25、C 26、 B 27、 A 28、 E 29、 A 30、 E 31、 C 32、 A 33、 A 34、 A 35、 D 36、B 37、B 38、C 39、D 40、A 41、B 42、A 43、A 44、C 45、 B 46、 D 47、 B 48、 E49、 E 50、 A 51、 A
17、52、 A 53、 A 54、 A 55、 A 56、 C 57、 A 58、 D 59、 B60、 E 61、 C 62、 A 63、 D 64、 B 65、 C 66、 D 67、 D 68、 C 69、 D 70、 A71、 D 72、 B 73、 B 74、 A 75、 A 76、A 77、A 78、A 79、A 80、C 81、A 82、E83、B 84、B 85、 A 86、 A 87、 B 88、 A 89、 E 90、 B 91、 C 92、 A 93、 E 94、 E 95、 E 96、 C 97、 B 98、 E 99、 A 100、 B 101、 下列疾病中,超声检查是首
18、选且可靠性最高的是:( )D、肝内转移灶B、肝腺瘤E、炎性假瘤C、肝囊肿A、肝血管瘤102、 肝脏良性肿瘤中最常见的是:( )C、肝腺瘤A、海绵状血管瘤B、肝脏纤维瘤 E、肝脂肪瘤D、肝错构瘤103、 下列选项中,肝肿瘤与口服避孕药有关:( )B、脂肪瘤D、错构瘤C、腺瘤A、海绵状血管瘤E、畸胎瘤腺瘤adenoma 腺上皮发生的良性肿瘤。见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。发育缓慢,形成局限性结节,表面呈息肉状或乳头状。由与正常腺细胞相类似的立方上皮或柱状上皮细胞所构成。细胞排列也很规整,以其固有膜与周围的结缔组织间形成明显的分界,但缺少排泄管形成或异常分泌等表明在构造和功
19、能方面多少有些异型性。腺瘤的间质由包括血管的结缔组织构成。有不少肿瘤伴有显著的结缔组织增生(纤维腺瘤fibroadenoma)。时而有恶性的腺瘤,实际上这是癌的一种。腺瘤的发生、发育多受内分泌、神经等体内调节机构的支配。从这个意义上来说,有些学者认为腺瘤仅是一种病理性的组织增生,而不是真正的肿瘤 104、 弥漫性脂肪肝的声像图表现主要有:( ) 肝脏增大; 回声增高密集; 远区回声衰减; 肝内血管模糊不清D、E、B、C、A、105、 若发现患者有多囊肝,应特别注意检查的其他器官是:( )B、胰腺D、心脏E、胆囊C、脾脏A、肾脏106、 肝包虫病为一种人畜共患的寄生虫病,病原体为棘球蚴和包球蚴,
20、其声像图特征为:( )A、肝内一个或多个圆形液性暗区,壁厚而清晰,有的壁可见钙化,外壁光滑,内壁不整,大的囊腔内可见子囊孙囊,呈“囊中囊”征D、肝内管道可见挤压现象C、肝包膜可见驼峰样E、肝增大B、肝实质回声正常107、 肝内胆管结石和肝内钙化灶的超声鉴别要点是:( ) 前者比后者大。 前者为强回声,后方声影明显;后者为强回声,后方声影模糊。 前者常伴胆囊壁增厚;后者无。 前者常为多发,沿胆管分布,并可引起远端肝管扩张;而后者则单发,不一定沿胆管分布,无胆管扩张C、A、B、E、D、 108、 肝囊肿与肝脓肿的超声鉴别要点是:( ) 脓肿是实性的,囊肿是液性的; 脓肿边缘不规则、壁模糊不清而厚,
21、囊肿边缘清晰、壁薄; 脓肿为低回声肿块,囊肿为透声佳的液暗区; 早期脓肿内可见血流,囊肿内无血流E、D、B、A、C、109、 肝癌组织发生坏死时,超声可见的特点是:( )D、肿块的后方有衰减效应B、肿块中出现边界不规则的液暗区E、肿块的后方有增强效应C、肿块中出现高回声团A、肿块中出现边界整齐的液暗区110、 原发性肝癌的超声表现多种多样,其声像图分为:( )C、等回声型A、低回声型E、以上均是D、弥漫型与混合型B、高回声型111、 下列哪种实验室检查是诊断原发性肝癌的常用指标:( )E、AFPB、AKPC、GOTA、-GTD、GPT112、 肝癌结节外周暗环(声晕)的病理学基础是:( ) 提
22、示肿瘤周围水肿; 提示肿瘤生长速度快; 提示肿瘤外周浸润; 提示肿瘤外周血管生长明显D、B、C、E、A、113、 原发性肝癌是指:( )A、肝细胞发生的恶性肿瘤D、肝内间质细胞发生的恶性肿瘤C、肝细胞或肝内间质细胞发生的恶性肿瘤E、肝细胞和(或)肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤B、胆管上皮发生的恶性肿瘤114、 转移性肝癌的声像图特征有:( )A、病灶多发、大小相近D、除病灶外肝实质的背景回声可正常E、以上均是 C、病灶血供相对比原发性肝癌少B、病灶多分布在静脉侧端115、 肝癌除癌灶超声表现外,最常见的继发声像图表现是:( ) 压迫周围血管,肝门区病变常压迫胆管及门静脉; 门静脉及下腔静脉中癌
23、栓; 肝内转移卫星病灶; 肝门和腹腔淋巴结肿大A、B、C、D、E、116、 门静脉癌栓和血栓的鉴别要点是:( )D、前者CDFI示门静脉周围小动脉增多、增粗,部分可见搏动性细小血管进入癌栓中,后者无C、前者回声高,后者回声低E、以上说法均正确A、前者门静脉增宽明显,后者不明显B、前者不完全堵塞血管,后者则完全堵塞血管117、 肝脏占位性病变二维超声不能肯定诊断时,最好用的检查方法是:( )A、多普勒超声C、M型超声B、三维超声E、内镜超声D、超声引导穿刺活检118、 大肠癌肝转移的常见超声表现是:( )C、面团征A、牛眼征E、类囊肿征B、地图样征D、周缘裂缺征119、 膈下脓肿常见并发症为:(
24、 )E、脾脓肿C、心包积液A、门静脉增宽B、右心衰竭D、胸腔积液120、 在国内下列化学制剂中,最常用于超声引导下肝癌介入治疗的是:( )C、热蒸馏水E、无水乙醇A、蒸馏水D、冰醋酸B、热生理盐水121、 肝脏回声呈地图样改变常见于哪种肝脏疾病:( )C、血吸虫病肝硬化A、肝豆状核变性B、坏死性肝硬化 D、弥漫性脂肪肝E、华支睾吸虫病性肝病122、 肝豆状核变性(Wilson病)的临床表现是:( ) 可出现神经系统症状,如傻笑; 超声表现为肝硬化,门静脉高压; 血清铜蓝蛋白和游离铜减低; 角膜可见色素环(KsyerFleischer)A、B、C、D、E、123、 BuddChiari综合征的概
25、念正确的是:( )C、肝段下腔静脉、肝静脉部分或完全阻塞引起的下腔静脉和门静脉高压综合征D、肝静脉阻塞引起尾状叶增大B、下腔静脉阻塞引起的下腔静脉高压E、下腔静脉狭窄、血栓形成闭塞A、肝静脉阻塞引起的门静脉高压综合征124、 对肝血管瘤的影像学检查首选是:( )C、DSAB、超声D、MRIA、CTE、ECT125、 以下选项不会引起肝脏上移的是:( )A、结肠重度扩张E、肠梗阻B、腹水D、膈下脓肿C、腹部肿瘤126、 患门静脉高压症时患者可有:( )C、脾肿大A、门静脉扩张D、腹水E、以上各项均是B、在门静脉与体循环中有侧支循环吻合127、 肝门部的三结构是:( )E、肝动脉、门静脉、肝门B、
26、门静脉、肝动脉、胆总管C、脾静脉、门静脉、肝静脉A、肝动脉、肝静脉、肝门D、总胆管、胆囊管、左右肝管128、 肝脏的四叶是:( )D、内叶、外叶、方叶、后叶B、上叶、下叶、方叶、尾叶C、前叶、后叶、方叶、尾叶 A、左叶、右叶、方叶、尾叶E、左叶、右叶、前叶、后叶129、 右季肋部的肿块多见于:( ) 肿大的胆囊; 肿大的肝脏; 右肾上极A、+E、D、B、+C、+130、 肝肿瘤的临床特征为:( ) 腹水; 黄疸; 肝肿大; 脾肿大D、+E、B、+C、+A、+(合并肝硬化可出现腹水,脾大)131、 正常人的门静脉主干内径超声测值参考数为:( )B、上限值为1.6 cmC、<1.4 cmD、
27、上限值为1.5 cmE、1.21.5 cmA、<1.2 cm132、 超声图像上,发现肝脏内部出现一个高回声团,境界清,边界不大规则,内部回声不均匀,肿块后方出现衰减。应考虑为:( )C、肝硬化B、肝脓肿早期D、肝癌A、肝血管瘤E、肝组织坏死灶133、 超声图像上,肝脏实质内出现一个圆形液性暗区,首先应考虑为:( )E、肝囊肿D、肝癌液化或出血B、肝内出血灶C、肝脓肿液化A、包囊虫病134、 血吸虫肝病的声像图特征为:( )C、肝区回声呈网络状改变A、肝缩小D、尾叶增大B、肝肿大E、无特殊135、 腹腔动脉位于肠系膜上动脉的:( )B、下方C、腹面E、左面 A、上方D、背面136、 下列
28、肝硬化声像图表现中,正确的是:( )E、以上均有可能B、肝表面不平A、肝回声增强增粗,分布不均C、尾状叶增大D、门静脉增宽和肝静脉变细137、 我国肝癌病理协作组制定的小肝癌的诊断标准是:( ) 单个结节直径2.0 cm; 单个结节直径3.0 cm; 多个结节数目3个,相邻两个结节最大直径总和2.0 cm;个结节数目2个,其中最大直径总和3.0 cmC、A、E、D、B、138、 膈下脓肿位于:( ) 左侧腹部; 上腹后部; 右侧腹部; 横膈下D、A、B、+C、+139、 与正常肝实质回声强度比较,肝癌回声可分为:( )C、低回声型和等回声型A、强回声型和低回声型B、强回声型和等回声型D、强回声
29、型、等回声型和低回声型E、强回声型、等回声型、低回声型和混合回声型140、 门静脉癌栓的超声表现为:( )E、以上说法均正确B、门静脉内布满低至中等回声的实质性结构,有时充满整个门静脉A、门静脉内单个或多个回声增高的结节,CDFI可见结节内有血供C、门静脉增宽明显,各段增宽程度不一致D、门静脉血液可逆流,故癌栓可生长至脾静脉和肠系膜上静脉(胆道)141、空腹病人,超声不能显示胆囊的最常见原因为:( )C、活动结石E、在超声检查前使用X线口服造影剂B、胆汁淤积A、慢性胆囊炎D、胆囊结石合并萎缩性胆囊炎142、正常胆囊径线下列选项的说法正确的是:( )D、前后径<4 cm,长径<9 c
30、mC、前后径<4 cm,长径<7 cmE、前后径<5 cm,长径<12 cm 多 B、前后径<3 cm,长径<6 cmA、前后径<2.5 cm,长径<5 cm143、空腹胆囊囊壁厚度超过多少具有病理性意义:( )A、2 mmE、6 mmB、3 mmD、5 mmC、4 mm144、关于胆总管的说法,正确的是:( )E、下段在进入胰头前膨大,形成壶腹部D、在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的左侧B、起始于胆囊颈C、下降于胰头的左侧、十二指肠降部的右侧A、由肝总管和胆囊管汇合而成145、胆总管结石在哪一段最容易嵌顿:( )A、十二指肠上段D、十二指肠壁
31、内段B、十二指肠后段C、胰腺段E、十二指肠侧段146、胆总管和胰管通常在何处汇合成Vater壶腹:( )E、十二指肠升部A、十二指肠上段C、十二指肠壁内段B、十二指肠后段D、十二指肠和空肠交界处147、肝外胆道包括:( ) 胆囊、胆囊管; 肝总管; 胆总管; 胰管A、E、D、B、C、肝左右叶的左右肝管出肝门后汇合成肝总管,肝总管与胆囊管汇合成胆总管 148、左右肝管扩张,胆囊不大,提示梗阻在:( )A、胆总管E、胰管B、肝总管D、Vater壶腹C、胆囊管149、肝内外胆管、胆囊扩大及主胰管扩张,其梗阻部位可能在:( )B、胆囊管E、胆总管的远端C、肝总管 D、十二指肠壶腹A、胆总管的近端150
32、、 下列除哪一项外其余均为肝内胆管扩张的特征性表现:( )D、自肝门向肝内呈枯树枝状改变B、胆管增宽,其壁不规则E、朝向肝门的胆管内径逐渐变小A、平行管征C、胆管增宽,后方回声增强151、 典型胆囊结石的声像图特征是:( ) 囊内出现单枚或多枚团块状强回声; 强回声团可随体位改变而移动; 强回声团后方伴有声影; 胆总管扩张C、A、D、B、E、152、 下列除哪项外,其余胆囊壁均可呈弥漫性增厚:( )C、胆囊腺瘤E、门静脉高压症B、急性黄疸性肝炎D、充血性心力衰竭A、急性胆囊炎153、 怀疑胆囊结石时首选的影像诊断方法是:( )E、放射性核素扫描A、CTC、ERCPD、B型超声B、X线胆囊造影1
33、54、 改善胆总管下段超声显像的方法是:( )D、体位法A、饮水法C、脂餐法E、以上均是B、探头加压侧转法155、 根据“WES”征(WallEchoShadow)可诊断:( )B、胆囊息肉样病变C、慢性萎缩性胆囊炎,其内充满结石E、胆囊穿孔D、胆总管囊肿A、胆囊癌156、 易误诊为肝内肿瘤的胆囊癌类型是:( )E、结节型D、实块型B、厚壁型 A、蕈伞型C、混合型157、 胆囊内见一附壁高回声团,直径约4 mm,后无声影,不移动,最恰当的超声诊断是:( )B、胆泥球E、腺瘤C、钙化A、息肉样病变D、结石158、 应与胆囊息肉慎重鉴别的是:( )E、胆囊腺肌病C、胆囊肿瘤A、胆囊内蛔虫D、胆泥B
34、、与囊壁粘连的结石159、 对于胆管腔内无声影的低回声团,应考虑:( ) 伪像; 化脓性炎症; 胆管肿瘤; 管腔内凝血块B、E、A、C、D、160、 先天性胆管囊性扩张症可发生在:( )E、胆囊管A、肝内胆管C、肝内胆管和肝外胆管均可发生B、肝外胆管D、胰管161、 下列外科手术中,易引起胆道内积气的是( )C、胆总管空肠吻合术A、肝左叶切除术B、胆囊切除术D、胃切除术E、脾切除术162、 下列选项中,与急性胆囊炎无联系的是:( )B、胆囊体积增大E、Murphys征阳性A、胆囊壁增厚超过3 mmD、肝静脉扩张C、胆囊管阻塞163、 应与肝内胆管结石作鉴别的常有:( ) 肝内钙化灶; 肝圆韧带
35、; 胆道气体; 门静脉血栓A、B、 C、E、D、164、 胆囊颈部成袋状扩张,称哈德(Hartman)囊,是超声探测须注意的部位,它的临床意义是:( )B、 是胆囊结石常嵌顿部位D、 易穿孔E、是息肉易发处A、是胆囊癌多发部位C、是变异较大的地方165、 患儿,男,8岁,突发剑突下阵发性钻顶样剧痛,超声探查发现胆囊内长条形双线状回声。超声诊断为:( )C、胆囊癌B、 胆囊蛔虫症D、 化脓性胆管炎E、胆结石A、胆囊炎166、 左右肝管内径大于多少则提示扩张:( )D、 5 mmC、4 mmA、2 mmE、6 mmB、 3 mm167、 超声发现胆总管呈梭形或圆形扩张时,应首先考虑:( )B、 胆
36、总管炎D、 胆总管癌E、胆总管结石A、胆总管下段梗阻C、胆总管囊肿168、 胆囊肿大,正常液性腔消失,呈现为一低回声团,不随体位改变而移动,CDFI可见血供。这时应首先考虑为:( )B、 胆囊炎D、 胆囊肌腺症E、胆囊充满结石A、胆囊癌C、胆泥淤积169、 胆总管长度为:( )C、48 cmE、1214 cmA、12 cmD、 812 cmB、 24 cm170、 胆总管梗阻时,超声显示肝内平行管征的构成是:( )A、肝动脉、门静脉 C、肝静脉、肝内胆管D、 肝动脉、肝内胆管E、肝静脉、门静脉B、 门静脉、肝内胆管171、 胆囊疾病最常见的是:( )B、 胆囊结石伴胆囊炎C、胆囊癌D、 胆囊息
37、肉A、胆囊腺肌症E、胆囊蛔虫症172、 一老年男性患者,原有糖尿病,右上腹隐痛数日,突发腹痛弥漫加剧。超声表现:胆囊偏小,壁厚毛糙,胆汁少,透声差,囊内见多枚强回声团伴声影,胆囊周围可见液性暗区。可诊断为:( )C、坏疽性胆囊炎B、 胆囊结石伴胆囊癌D、 胆囊结石、胆囊炎伴胆囊穿孔E、胆囊结石、伴慢性胆囊炎A、胆结石伴急性胆囊炎173、 超声仔细检查右上腹,未显示胆囊,原因可能为:( ) 餐后; 胆囊位置异常; 胆囊发育不良或缺如; 萎缩性胆囊炎E、B、 C、D、 A、174、 胆总管分4段,依次为:( )E、十二指肠前段十二指肠后段胰腺段肠壁内段B、 十二指肠前段十二指肠上段胰腺段肠壁内段A
38、、十二指肠上段十二指肠后段胰腺段肠壁内段C、十二指肠上段十二指肠下段胰腺段肠壁内段D、 十二指肠上段十二指肠后段肠壁内段胰腺段175、 胆囊癌转移最常见的途径是:( )D、 腹膜种植C、淋巴结转移E、以上发生率无区别A、血行转移B、 直接侵犯肝脏176、 关于胆管癌的特点下列哪些是正确的:( ) 好发于左右肝管汇合处、胆囊管与肝总管汇合处及壶腹部; 女性发病高于男性; 起病隐袭,而早期出现黄疸; 声像图可表现为团块型、截断型和狭窄型A、D、 B、 E、C、177、 超声检查胆囊时,病人通常采取的体位应是:( )D、 仰卧位+左侧卧位C、坐位B、 左侧卧位A、仰卧位E、俯卧位178、 急性胆囊炎
39、最常见的原因是:( )C、胆瘤压迫E、蛔虫阻塞A、胆囊管过长,扭曲D、 结石嵌顿B、 螺旋瓣异常179、 胆囊壁增厚是由于:( )B、 低蛋白血症E、急性胆囊炎F、以上各项均是D、 肝炎A、腹水C、右心衰竭180、 早期即可引起胰管和胆总管同时扩张的疾病最常见的是:( )C、胰头癌A、胆总管结石D、 慢性胰腺炎E、胰岛细胞瘤B、 壶腹癌胰头后面的胆总管沟,斜行进入十二指肠第二段后内侧壁,70的人在此处与胰管汇合成膨大的壶腹(Vater壶腹),181、 总胆管进入十二指肠的部位是:( )D、 总胰管部B、 十二指肠的乳头部C、Vater壶腹部E、以上都不是A、幽门和十二指肠连接部182、 胆囊壁
40、出现双边效应多见于:( )D、 脓肿C、肝硬化、腹水E、肝癌A、肾盂积水B、 胆囊慢性炎症183、 肝门部肿块引起阻塞性黄疸时,胆囊的声像图改变为:( )B、 胆囊轻度肿大C、胆囊中度肿大 E、胆囊萎缩D、 胆囊重度肿大A、胆囊大小无改变184、 胆囊明显肿大见于:( )A、变异C、胆囊积液B、 胆囊炎D、 胆囊结石185、 胆囊结石嵌顿于胆囊颈部时,超声检查除发现结石外尚可见:( )C、胆囊中度肿大E、胆囊大小正常,但囊壁水肿成“双边”状A、胆囊肿大不明显,但局部有压痛D、 胆囊轻度肿大,局部有压痛B、 胆囊肿大明显,且有压痛186、 严重慢性胆囊炎病例超声图像为:( )C、高脂肪餐收缩率低
41、D、 胆囊积液或萎缩、囊壁增厚E、胆囊萎缩、高脂肪餐收缩率低A、胆囊萎缩B、 胆囊壁增厚187、 超声诊断胆囊结石与胆管结石,其正确性比较:( )B、 胆囊结石高于胆管结石D、 胆总管结石高于胆囊结石A、胆管结石高于胆囊结石E、两者差不多C、胆总管结石高于肝内胆管结石188、 超声诊断急性胆囊炎的要点为:( )B、 胆囊肿大,胆囊壁明显水肿D、 胆囊肿大,囊内见结石回声C、胆囊肿大,胆囊壁水肿且有压痛,胆汁透声差E、胆囊肿大,胆汁透声度降低A、胆囊不一定肿大,但可有压痛189、 典型胆囊结石声像图可见:( )D、 强回声团并沿重力方向运动E、强回声团及后方的声影,并沿重力方向运动A、强回声团,
42、胆汁透声度降低C、强回声团,胆囊壁增厚,胆汁透声度差B、 强回声团及其后方的声影190、 超声诊断胆囊结石与肾结石,其可靠性比较:( )D、 肾结石优于胆囊结石C、胆囊结石优于肾结石A、两者的可靠性差不多E、只有较大的肾结石优于胆囊结石B、 两者均不理想 191、 右上腹痛、发热、白细胞计数升高患者,超声显示胆囊肿大,内伴有回声增强的碎片,这可能提示为:( )B、 水肿胆囊A、瓷状胆囊D、 胆囊癌E、胆囊积血C、胆囊积脓192、 下列选项中,胆囊壁均呈弥漫性增厚,除了:( )B、 急性黄疸性肝炎A、急性胆囊炎C、胆囊腺瘤E、门静脉高压症D、 充血性心力衰竭193、 胆囊癌转移最常见的途径是:( )C、直接侵犯肝脏E