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1、门诊健康教育的施教方式及体会【摘要】目的:通过对门诊患者进行健康教育，使病人在就诊过程中掌握有关疾病的防治知识，改善不良生活习惯，提高自我保健能力，促进身体健康水平。方法:以现代护理观为指导，运用护理程序，通过采取语言教育、图文宣传、电化教育等形式满足门诊患者的健康需要。结果:通过健康教育，门诊患者掌握了就诊须知及对疾病的治疗、预防、康复、保健等方面知识。结论:门诊健康教育是护理工作发展的必然趋势，通过教育活动，影响和改变患者的健康行为，获得最好的生活质量。同时也促进了护患关系，提高了护理工作满意度，体现了护士的自我价值。 【关键词】门诊；健康教育；方式；体会 【中图分类号】R473【文献标识
2、码】B【文章编号】1008-6455（2011）04-0508-01 门诊是医院的窗口，患者数量多、流动性强、覆盖面广，因此对门诊患者及其家属进行健康教育影响面大，社会效益非常显著；然而门诊患者的特殊性如背景复杂，停留时间短，涉及多个专科等等，导致门诊健康教育缺乏连续性、系统性和针对性。因此，对门诊病人的健康教育在方法与技巧上与病房有许多不同之处1,2。我们在实际工作中，做了以下几方面的工作，收到了较为满意的效果。 1 充分认识健康教育的重要性 健康教育是整体护理工作中的重要环节，是门诊就诊患者反应最好、效果最满意的护理工作内容之一。门诊患者由于职业、年龄、性别、患病种类各异，他们对健康教育的
3、需求以及接受教育的能力差异较大，因此，做好这部分患者健康教育显得尤为重要。护士明确了健康教育的重要性及职责所在，使他们把对患者及家属的健康教育、预防疾病，指导患者建立健康行为视为本职业务的一部分3，就会积极主动做好健康教育，同时不断加强和培养护士的社会责任感，使其积极参与健康教育。 2 健康教育的形式 2.1 健康教育处方:患者一进入医院，在导医台即可免费取得健康教育处方，各个诊室也备有各专科疾病的防治手册，通过阅读，患者可了解常见病、多发病的自我调护知识等。这种方法特别适用于有一定文化程度的慢性患者，他们久病后积累了不少医学知识，对健康教育的期望值也较高。 2.2 健康教育宣传栏:利用各候诊
4、厅宣传栏，定期宣传不同季节常见病、多发病的预防知识，以强化人们的卫生保健意识，理解健康意义。 2.3 个别指导:针对患者知识层次、掌握疾病知识及信息程度不同，对其进行一对一指导，耐心、准确回答并解释其提出的问题，特别是对文盲、年老体弱、理解力差的患者，给予有效、正确的指导。个别指导是所有教育方法中最有针对性、最受患者欢迎的方法。 2.4 电化教育：是用现代化设备将口头、文字等宣传形式与文学、音乐 、艺术相结合，制作成影视资料播放。我院在门诊大厅设滚动屏、候诊区配置大屏幕彩电，全天候播放有关健康保健知识的录像；介绍就诊流程、专家信息、收费标准等等，同时也是我院形象宣传的一个重要方面。 2.5 组
5、织专题讲座：每周双休日上午开设健康教育课堂，组织糖尿病、冠心病等专题知识讲座及孕妈妈课堂，讲解有关疾病发生、发展、治疗、转归、自我保健、注意事项等内容。我院妇产科还每年举办一次孕味妈咪大赛，以丰富多彩的形式宣传健康保健知识，展现孕妈妈风采，取得了良好的社会效益。 3 健康教育的方法和内容 3.1 就诊前教育：患者一进入门诊大厅，健康宣教便可进行。内容包括：挂号、分诊处仔细了解病情，认真回答患者提出的各种问题，提高挂号质量；导医护士主动热情迎接病人，介绍医院环境，指明就医方向，消除患者对医院的陌生感；在患者候诊期间，分诊护士要为患者提供工作人员服务质量信息，主动介绍坐诊医师、专家情况，帮助患者选
6、择合适的专家，及时通告各诊室诊病进展情况，维持良好的候诊秩序。并通过电视、录像、宣传栏等，介绍就医须知、各科方位、宣传疾病保健及防治知识等，使他们在候诊期间一方面可接受卫生保健知识，另一方面可减少候诊过程中的焦虑、烦躁心理，保持心情愉快，主动配合医生诊治。 3.2 就诊中教育：患者诊病结束后，下一步进行的是各种检查、治疗。这时，护士便可结合患者的具体病情，在进行各种诊治操作过程中，进行个别宣教。内容包括：疾病发病原因、治疗方法、并发症预防、自我护理常识、饮食调护、用药常识及注意事项等，对这些方面应系统教育，并帮助患者识别疾病的危险信号及自救常识。如：对糖尿病患者及其家属，要教会其进行胰岛素自我
7、注射、手指血糖监测、饮食控制的方法；对慢性支气管炎长期卧床者，指导正确的拍背、有效咳痰方法等。 3.3 就诊后教育：患者诊治结束准备离院前，护士应向病人及家属交代回家后的注意事项；介绍活动与休息的关系，有关锻炼方法；继续用药的用量、服法及注意事项；复诊时间及方法以及同医院联络的办法等。针对患者具体情况，对择医行为非常强烈的患者，他们一方面希望得到最好的专家、教授诊治，另一方面又希望能够保证其病情诊治的连续性，为此，我们提前为患者预约好下次复诊的医师，解除了患者的后顾之忧，患者满意离去。 4 评估 为了解门诊健康教育的效果，我院门诊部及护理部联合，每月向患者发放调查表，听取病人的意见及建议，使这
8、项工作得到不断改进与完善。问卷调查满意度达到91.6%。 5 体会 通过开展门诊健康教育，不但可以使病人及其家属得到系统的、专业的健康指导，提高自我保健意识，降低疾病的复发率，缩短病程，影响和改变病人的健康行为，获得最好的生活质量；而且促进了护患关系，提高了护士在群众心目中的地位46。而作为护士自身，为了能更好地做好健康教育工作，更好地为病人服务，就需要不断地更新知识，拓宽自己的知识面，以现代护理观为指导，提高自身的整体素质，有利于整体护理工作的实施。 参考文献 1 雷红丽，王伟洁.门诊病人开展健康教育的探索与实践.实用护理杂志，2000，16（12）：45-46 2 钱雪芳.如何开展门诊病人健康教育.实用医技杂志，2004，11（7）：1246 3 邓英，沈雯霞，罗旭.健康教育在特需门诊中的实施J.护士进修杂志，2007：12 4 彭雅君.门诊输液患者健康需求调查分析与护理对策.实用护理杂志，2002，7：651 5 袁丽芳，许玉华.门诊健康教育的策略与形式.郧阳医学院学报，2004，23（2）：117-118 6 刘金萍，褚雪梅，张新艳. 门诊病人健康教育的实施与探讨.吉林医学, 2005, 26（7）: 715-716
