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1、常见四肢骨折的,（1）肱骨髁上骨折 肱骨远端内外踝上方的骨折。分为伸直型和屈曲型。以伸直型较常见。,表现 肘关节明显肿胀，压痛，功能障碍，但肘后三角关系维持正常。并发症 损伤肱动脉及正中神经功能，发生缺血性肌挛缩。如处理不当，可导致爪形手畸形或遗留肘内翻畸,治疗：手 法 复 位：900600屈曲或半屈曲位石膏托固定，小夹板固定。牵引复位：尺骨鹰嘴牵。手术切开复位：内固定。,（2）挠骨下端骨折 定义:挠骨下端3cm以内的骨折:*好发年龄:成年,老年*分类:Colles骨折伸直型骨折 Smith骨折屈曲型骨折*移位表现:侧面银叉畸形 正面刺刀畸形 治疗,（3）股骨颈骨折*好发年龄:中老年人 分类:
2、*骨折线部位-头下型骨折 经颈型骨折 基底型骨折*X表现-内收骨折 外展骨折 移位程度-完全骨折 不完全骨折,临床表现及诊断 肿痛,畸形,功能碍障,患肢短缩治疗 非手术疗法 手术疗法,骨折部位与神经血管损伤肱骨干骨折-橈N肱骨髁上骨折-正中N肱A股骨干骨折-腘AV胫腓骨骨折-腓总N,（4）股骨干骨折 多见于青壮年。骨折后大腿疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，有假关节活动。股骨上 13骨折时，受髂腰肌、臀中肌、臀小肌、髋 外旋诸肌牵 拉使近骨折 端呈屈曲、外旋和外展 移位；中13骨折 下13 骨折。,治疗：3岁以内儿童，用双腿垂直悬吊于成人。非手术治疗失败者，应切开复位行固定。,（5）胫腓骨干骨折：直接暴力可致横断骨折或粉碎骨折，间接暴力可致斜形或螺旋骨折。儿童多为青枝骨折。局部可有骨折后一般表现。开放性骨折可见外露的骨端。并发症 易压迫胭动脉;引起小腿缺血；骨筋膜室综合征；骨延迟愈合或骨不愈合;腓骨上端骨折易发生肿总神经损伤。,治疗：对于稳定性横骨折或短斜骨折，闭合手法复位后，行长腿石膏或小夹板固定；对于不稳定性骨折，行跟骨牵引5周后，去除 牵引，用石膏或夹板固；手法复位失败者，用切开复位内固 定。,
