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1、骨折病人护理,定义：骨的完整性或连续性受到破坏所 引起的，以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主 要表现的疾病病因：直接病因 间接暴力 积累性劳损,骨折概论,骨折概论,体征：畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感治疗原则：复位 固定 功能锻炼,护理目标,维持呼吸、循环等正常生理功能保证骨折固定效果，确保外固定满意缓解疼痛，减轻病人的痛苦科学地指导功能锻炼，使患肢功能恢复与骨折愈合同步发展,护理目标,照顾生活，满足生理、文化等生活需求合理安排营养饮食，保持机体营养代谢需要有效的预防全身及局部并发症加强心理护理，保持心理健康、并指导提高自我护理、自我照顾能力,护理诊断及措施,疼痛：与骨折有关 1
2、、评估患者疼痛性质、持续时间 2、转移患者注意力，提高患者疼痛阈值，减轻心理负担 3、给予患者正确功能位。4、预防性使用镇痛泵。观察镇痛泵的作用 及副作用 5、必要时遵医嘱使用止痛剂,护理诊断及措施,部分生活自理能力缺陷：与疾病有关 1、评估患者自理能力缺陷的程度 2、定时巡视病房 3、满足患者基本生活需要 3、教会患者正确使用呼叫器 4、协助患者进食、入厕,护理诊断及措施,潜在并发症：出血 1、严密观察患者生命体征变化 2、观察患者伤口敷料有无渗血 3、观察患者伤口引流的颜色、性质、量 4、保持伤口引流管通畅,护理诊断及措施,潜在并发症：伤口感染 1、严密监测患者体温变化 2、观察患者伤口有
3、无红、肿、热、痛 3、观察患者伤口敷料有无渗液 4、保持伤口敷料清洁干燥,护理诊断及措施,潜在并发症：泌尿系感染 1、观察患者尿液的颜色、性质、量 2、定期进行尿道口消毒、更换尿袋 3、拔出尿管后观察患者有无尿路刺激 症尿潴留或尿失禁 4、鼓励患者多饮水，保持排尿通畅,护理诊断及措施,潜在并发症：双下肢深静脉血栓 1、观察患者下肢有无疼痛、肿胀、静脉 扩张、腓肠肌压痛 2、加强小腿肌肉静态收缩和踝关节的活 动 3、预防性使用抗凝治疗 4、避免在下肢静脉输液,护理诊断及措施,潜在并发症：有受伤的危险 1、评估影响患者受伤危险的因素 2、定时巡视病房，及时发现患者需求 3、向患者及家属进行安全宣教
4、 4、放置安全提示卡,护理诊断及措施,知识缺乏：缺乏术后功能锻炼知识 1、评估患者知识缺乏的程度及理解能力 2、选择适宜的环境与患者沟通，共同制 定功能锻炼及康复锻炼计划 3、用通俗易懂的语言告知患者功能锻炼 的具体方法及注意事项 4、鼓励患者提问，并给予耐心解答 5、以提问的方式检查病人掌握的情况,护理诊断及措施,便秘：与长期卧床有关 1、指导患者养成定时排便的习惯 2、指导患者床上排便 3、每日顺时针按摩腹部，促进肠蠕动 4、进食粗纤维食物 5、必要时遵医嘱使用缓泻剂,护理诊断及措施,焦虑：与疾病有关 1、建立良好的护患关系 2、病情稳定后允许家属适当的探视或陪护 3、与患者家属共同制定患者的护理计划 4、指导患者进行功能锻炼，促进患者恢复健康 5、加强与患者家属的沟通，满足患者爱与归属 的需要,谢 谢！,足部动作,直腿抬高练习,下地练习,
