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1、跌倒与坠床的防范管理,普外科 卞小蓉,在病房跌,在厕所跌,走路跌,检查时跌,跌倒的发生无所不在我们还能做什么?,我院跌倒概况,2011年，我院共发生跌倒的不良事件共6起，其中有3起进行赔偿，赔偿金额约1.4万,一 跌倒的定义,跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体。,二 跌倒的危害,1.一般损伤，如软组织损伤,2.严重损伤 骨折甚至死亡,3.延长住院日期，增加住院费用,4.成为医疗纠纷的隐患,5.影响医疗机构的信誉,三 跌倒的原因,（一）管理方面,安全管理意识淡薄,（二）患者自身原因,药物因素,人力资源因素,心理因素,物的因素,（三）外在环境危险因素,卫生间缺少辅
2、助设施、地面易滑倒、照明过暗。病床设置不合理、人员密集,对是这样的啦!,肢体功能障碍,意识障碍,服用药物,缺少照顾的患者,营养不良，虚弱头晕,曾有跌倒病史,年龄超过65岁,步态不稳,睡眠障碍,贫血或姿势性低血压,四 跌倒的高危人群,我院跌倒不良事件原因分析,患者自身原因 1 均为女性，年龄71-83岁 2有慢性疾病，生活不能完全自理环境因素 1厕所有台阶，行动不便易绊倒 2地面湿滑 3防跌倒的基础设施不足人为因素 1工人安全意识不够，操作技能有缺陷 2护理人员主动巡视不足 3防滑防跌倒的温馨提示不到位,五 跌倒的预防,（一）跌倒的评估,跌倒的危险因素评估,。,评估总分3分，提示病人有跌倒/受伤
3、的危险,(二)评估的时机,1.新入或转入时,2.病人年龄65岁,3.病人步态不稳,4.入院前有反复跌倒史,5.病情变化时应重新评估,（三）跌倒的预防措施,预防,六 住院病人跌倒的防范管理,住院病人跌倒的防范管理,七 跌倒后的护理处置,不要轻易搬动简单评估后再进行进一步处理,原则,跌倒后的护理处置,跌倒后的护理处置,喔，这样做啊！,八 跌倒管理程序,做好安全防范病人跌倒评估病情，判断能否搬动通知值班医生处理汇报病室护士长汇报科护士长汇报护理部,嗯，记住了！,九 坠床的防范管理,坠床的防范管理,坠床的防范管理,好的,十 坠床管理流程,做好安全防范发生坠床时护士立即赶到初步评估通知 医生进一步评估及处理严密观察病情变化及时准确记录做好交接班汇报病室护士长汇报科护士长汇报护理部,十一 预防跌倒10知道,预防跌倒10知道,预防跌倒10知道,若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并可将伤害减至最小,嗯。立即行动,谢谢聆听 敬请指教,
