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1、 国环评证乙字第1055号 建设项目环境影响报告表（试 行）项目名称：大方中和医院建设项目建设单位：大方中和医院（盖章）编制日期：2016年9月国家环境保护部制建设项目环境影响报告表编制说明建设项目环境影响报告表由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。 1.项目名称指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。2.建设地点指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。3.行业类别按国标填写。4.总 投 资指项目投资总额。5.主要环境保护目标指项目周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂
2、界距离等。6.结论与建议给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防止措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其它建议。7.预审意见由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目，可不填。8.审批意见由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。建设项目基本情况项目名称大方中和医院建设项目建设单位大方中和医院法人代表黄勇联系人黄勇通讯地址大方县核桃乡文坪村联系电话13885755115传真邮政编码551699建设地点大方县核桃乡文坪村立项审批部门大方县卫生和食品药品监督管理局批准文号方卫食药字2012117号建设性质新建n改扩
3、建技改行业类别及代码Q8311综合医院占地面积（平方米）200绿化面积（平方米）总投资（万元）120其中：环保投资（万元）37环保投资占总投资比例30.83%评价经费（万元） 预期投产期已建成投产1、项目建设背景大方中和医院位于大方县核桃乡文坪村，医院占地200m2，总建筑面积600m2，设置床位40张。诊疗项目包括内科、妇科、儿科、外科、医学影像科、医学检验科、中医科，不涉及中心制氧站、传染病科、牙科。现有职工25人。项目于2012年9月取得大方县卫生和食品药品监督管理局颁发的关于批准大方中和医院、大方金隆医院执业登记注册的通知（方卫食药字2012117号），2012年10月取得大方县发展和
4、改革局大方县核桃乡中和医院建设工程申请开展项目前期工作的函的复函的通知（方发改函201207号），获得批准建设。医院建设1栋3层楼房作综合业务用房使用。大方中和医院已于2014年11月投入运营，本次评价属补办环评。本项目与乡级卫生院同等级别，根据建设项目环境影响评价分类管理名录（2008版）（2015年3月19日修订）等的规定，本项目需编制环境影响报告表。为此，大方中和医院（以下简称“建设单位”）委托北京文华东方环境科技有限公司（以下简称“评价单位”）编制大方中和医院建设项目环境影响评价报告表（以下简称“报告表”），我公司在现场踏勘、资料收集等基础上，根据环评技术导则及其它有关文件，征求当地环
5、保主管部门意见后，编制完成大方中和医院建设项目环境影响报告表，报请当地环境保护局审批，以期为本项目的实施和管理，向管理部门提供技术参考依据。2.工程概况2.1项目基本情况2.1.1项目名称：大方中和医院建设项目2.1.2建设单位：大方中和医院2.1.3建设地点：大方县核桃乡文坪村2.1.4建设性质：新建（已建成投产）2.1.5总 投 资：本工程总投资120万元2.1.6项目建设内容及规模本项目总占地200m2，总建筑面积600m2，建设床位40张，设有内科、妇科、儿科、外科、中医科、医学影像科、医学检验科，不涉及中心制氧站、传染病科、牙科。根据相关部门规定，一旦有发热等疑似传染病症状病人就医，
6、立即移送上级医院。项目满负荷住院人数为40人，门诊人数约20人/天。项目医学影像科内设有放射性设备（DR仪及B超机），本项目已在毕节市环境保护局办理辐射安全许可证。辐射装置房间墙壁及门板内嵌铅板，可以有效阻隔电离辐射污染外环境。医院严格按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002），作好辐射防护工作（如采用防X光辐射的轻质墙、铅制门窗等防护措施）。项目建筑主要为1栋综合楼（3F）。项目主要经济指标见表1，各楼层布置见表2。表1 主要技术经济指标表序号指标名称单位指标备注一总占地面积m2200二总建筑面积m2600三床位数张40四人员编制人25五项目总投资万元120六设置科室内
7、科、妇科、儿科、外科、中医科、医学影像科、医学检验科，不涉及中心制氧站、传染病科、牙科。七环保工程废水治理自建污水处理系统一套（处理工艺：格栅池+调节池+初沉池+生化反应池+二沉池+砂滤池+消毒；处理规模20m3/d）未建，本评价要求化验室设置容积0.5m3的预处理池未建，本评价要求食堂设置容积0.5m3的隔油池未建，本评价要求固体废物治理设置有储存容积为10m3的医疗固废暂存间1间已建，不满足防渗要求，本评价要求进行防渗升级改造废气治理污水处理系统设置活性炭吸附装置未建，本评价要求2.1.7楼层功能分布项目建筑主要为1栋综合楼（3F），各楼层功能布局见表2。表2 楼层功能分布一览表建筑层数功
8、能分区一层门诊室、治疗室、放射科、医疗废物暂存间、化验室、药房、收费室、洗手间二层医护办公室、食堂、病房、休息室三层院长办公室、会议室、病房、手术室2.1.8项目主要设备本项目主要设备配置情况见表3。表 3 设备配置情况表序号设备名称规格型号数量供氧装项目采用氧气瓶供氧1套2呼吸机GSM-IIA型1台3洗胃机1台4彩色多普勒超声诊断仪（B超机）DC-N61台5心电图机ADS12981台6数字化X射线摄影系统（DR）PLX82001台7呼吸球囊5个8洗胃机MK-DXW-2A1台9中药熬制设备1台10紫外消毒灯2台11无影灯LG-0092台12显微镜CX211台13恒温水浴箱KW-1000DB1台
9、14干燥箱2个15脑电图仪VEEG31台3、劳动定员及工作制度劳动定员：本项目劳动定员25人，其中医护人员20人，后勤行政人员5人，采取招聘相应岗位专业技术人员形式。营运制度：门诊工作时间为单班制，每天工作8小时，全年工作365天。4、公用工程供水：本项目供水统一由大方县核桃乡文坪村供水系统供水。医院目前已投入运营，本评价根据建设单位近期的每月水费统计用水量为500550t左右，折合为16.6718.33m3/d左右，医院最大用水量为18.33m3/d，排污系数按0.85考虑，则医院实际污水排放量为15.58m3/d。同时为了避免医院未满负荷运行造成的偏差，本项目按照相关规范对医院水量计算如下
10、：根据医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）中医院污水排放参考资料、建筑给水排水设计规范（2009年版）（GB50015-2003）及贵州省行业用水定额，排水量为供水量的85%，未预见水量为医院用水量的15%。项目用水情况见表4。表4 医院用水一览表序号用水项目用水人数/规模用水标准用水量(m3/d)排水量(m3/d)一生活用水1医护生活用水医务人员20人80L/人1.601.362行政生活用水行政人员5人80L/人0.400.343食堂用水50人.餐20L/人.餐1.000.85小计3.002.55二医疗用水1住院患者用水病床位40个250L/床天10.008.502陪护人员40
11、人50 L/人2.001.703门诊患者用水门诊人数20人/d10L/人d0.200.174洗衣房50L/kg干衣d40kg2.01.75手术室用水200L/d0.200.176检验室用水80L /d0.080.07小计14.4811.31三未预见水量以上给水量的15%2.622.08四合计20.1015.94五消防用水按1h计30L/S108m3/次由上表统计结果可知，项目理论用水量为20.10m3/d，理论排水量为15.94m3/d。综上所述，项目实际排水量为15.58m3/d，理论排水量为15.94m3/d。为了避免医院未满负荷运行造成的偏差，本项目污水处理系统处理规模按照理论计算水量进
12、行设计。项目水平衡图见图1。图1 本项目运营后水平衡图（单位：m3/d）排水设计项目采用雨污分流制，屋面雨水及室外雨水通过雨水管道外排。目前核桃乡没有建设污水收集管网和市政污水处理厂，乡镇居民的生活污水排放方式为就地排入路旁污水沟，然后顺地表最终流入北侧的两岔河。根据环评人员现场调查，目前本院没有建设任何污水处理设施，所有生活污水及医疗全部经由院内自建的排水管道进入院前污水沟，然后向北最终进入两岔河。不符合环保要求。参考医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）及医疗机构水污染排放标准（GB 18466-2005），因项目所在乡镇未设置污水收集管网及市政污水处理设施，应设置一套 “格栅
13、池+调节池+初沉池+生化反应池+二沉池+砂滤池+消毒”的污水处理设施对项目污水进行处理，处理规模为20m3/d。处理后的污水可以满足医疗机构水污染排放标准（GB 18466-2005）中排放标准后排入路边污水沟，最终进入两岔河。供电医院由城市电网引入作为工作电源。项目采用双回路电源，不设置备用发电机，同时设置EPS应急电源装置作为应急供电。消防系统本工程室外消防采用低压制，室内消防采用临时高压制，按同一时间内发生火灾一次计，消火栓用水量为30L/S。供氧系统医院采用瓶装氧气作为氧源，不设置中心供氧站。5、消毒方式项目采用的消毒方式为：对医疗器械等采用紫外线照射消毒，对病人床单、病服等采用熏蒸消
14、毒，对医院地面，房间等采用喷洒消毒剂的方式消毒。项目污水处理站采用次氯酸钠（NaClO）进行消毒。表5 医院消毒方式方法消毒方式对象种类操作方法紫外线照射手术室、病房灭菌消毒灯普通直管热阴极低压汞紫外线消毒灯高强度紫外线消毒灯低臭氧紫外线消毒灯高臭氧紫外线消毒灯温度2040，湿度50%，照射时间30min消毒器低臭氧紫外线消毒器低臭氧高强度紫外线消毒器“循环风紫外线空气消毒器”高臭氧高强度紫外线消毒箱擦拭浸泡医疗器械戊二醛、酒精、碘伏消毒液/薰蒸住院病人衣物床单等的消35%过氧乙酸室温下，湿度6080%，1g/m3，加热蒸发2h喷洒地面、房间等消毒消洗灵（主要成分次氯酸钠）厕所800mg/L消
15、洗灵溶液进行喷洒病房300mg/L消洗灵溶液进行喷洒次氯酸钠污水处理站次氯酸钠（NaClO）消毒外购次氯酸钠成品6、产业政策符合性分析 本项目属产业结构调整指导目录（2011年本）（2013年修正）中“鼓励类”中的“三十六、教育、文化、卫生、体育服务业”中的“26、全科医疗服务”或“29、医疗卫生服务设施建设”，符合国家产业政策。7、项目选址合理性分析建设项目所在地区属于城区，环境功能区划为：环境空气二类区，地表水类水域，地下水类区，声环境2类区。占用土地类型为建设用地，符合当地土地利用规划。该项目建成后各项污染物经一定的处理措施治理后均能达标排放，对周围环境影响较小。符合当地环境规划要求。项
16、目污水经自建污水处理系统处理满足GB184662005医疗机构水污染物排放标准表2排放标准最终进入两岔河。综上所述，从环境保护角度分析，本项目选址基本符合相关环保要求。8、平面布置合理性分析本项目平面布局主要以医疗区域和生活区域互不干扰为原则。医院主入口紧接城市道路，方便就医人群的出入。项目在医院综合楼北侧设置污水处理站，该位置地势较低，可通过管道将全院的废水收集到污水处理站；污水站为地埋式，水处理池加盖密封，周围加强绿化，其产生的少量臭气对环境影响较小。因此，污水处理站布置基本合理。根据医疗废物管理条例要求，项目在业务综合楼一层西侧设置储存容积为10m3的医疗垃圾专用暂存间1间，污物流通不会
17、与院区内的主要医患人员洁净道路交叉，满足医疗建筑洁污分离原则；该处为人员较少到的地方，采用密封收集暂存，对周边建筑物和人员影响较小，设置是基本合理的。项目在区域内和各楼层设置垃圾箱及医疗垃圾专用收集箱，每天由专人收集、周转。项目食堂设置于综合楼2楼，食堂使用液化气为燃料，食堂厨房油烟采用油烟净化器(油烟净化效率60%)处理后，经专用油烟烟道引至楼顶1.5m处排放，对环境影响小。综上所述，项目平面布置基本合理。与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：大方中和医院位于大方县核桃乡文坪村，医院于2014年12月投入运营至今，没有收到附近居民的投诉，和周边居民和谐相处。医院建设1栋3层楼房投入使用，
18、装修期间没有产生环境污染事件，没有产生长期环境影响事件和累积环境影响事件。医院现接待门诊病人约20人/d，7300人/a，设置病床40张，目前医院污染物及防治情况如下表：表6 项目现有污染及防治措施一览表类型排放源污染物名称保护措施备注及整改要求大气污染物食堂油烟油烟未设置油烟净化器，油烟经有排风扇抽排扩散，对环境造成一影响食堂增设油烟净化器，并增设油烟通道油烟经油烟净化器理满足饮食业油烟排放标准（GB18483-2001）（小型）后引至楼顶排放水污染物化验室废水病菌未进行杀菌灭活处理，直接进入化粪池化验室增设容积0.5m3的预处理池，进行杀菌、灭活预处理餐饮废水动植物油未设置隔油池进行预处理
19、，直接进入化粪池不满足环保要求，增设1个0.5m3的隔油沉淀池对餐饮废水进行预处理医院综合废水SS、COD、NH3-N、TP、粪大肠菌群经化粪池处理后超标外排不满足预处理要求，医院应增减污水处理站对医院废水进行处理，满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2排放标准限值外排。固体废物职工生活生活垃圾设置垃圾捅进行收集医疗过程医疗垃圾设置有1间储存容积为10m3的暂存间，但未按相关要求进行防渗、防腐处理。目前医院未与相关资质单位签订医疗废物处置协议对医疗垃圾暂存间进行防渗升级改造，医废的收集、暂存、转运和处置按照医疗卫生机构医疗废物管理办法对医疗废物暂时贮存设施的各项条件要求进
20、行，与相关资质单位签订协议，及时将医疗废物交由具有相关资质的单位进行处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单噪声内环境噪声为分体空调及人群活动噪声，目前通过加强管理、加装减震垫等措施降低影响外环境噪声主要为道路噪声，绿化吸声、降噪降低道路噪声影响。根据上表，医院现有的环保问题及整改措施分列如下：现有环保问题：目前未建医疗废水处理设施。食堂含油废水未采取隔油预处理措施；化验废水未经杀菌、灭活处理直接排入化粪池，医院综合废水仅经化粪池处理后超标外排。本项目目前虽设置专用医疗固废暂存间，但医疗垃圾暂存间未按照医疗废物管理条例中要求进行防渗、防腐蚀处理。目前医院未签订医疗垃圾处置协议。废气：项
21、目食堂设置2个基准灶台，食堂油烟未安装油烟净化器处理直接排放，不能满足排放标准要求。针对以上存在的问题，对应提出以下整改措施：食堂增设1个0.5m3的隔油池进行预处理；化验室增设一个0.5m3的预处理池进行灭活、杀菌处理；医院增建一套污水处理系统（处理工艺：格栅池+调节池+初沉池+生化反应池+二沉池+砂滤池+消毒；处理规模20m3/d）对医院废水进行处理，满足医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）表2排放标准后方可外排。医疗废物暂存间按照医疗废物管理条例中要求，尽快进行整改，将医疗废物暂存间设置于单独的房间内，并补充防渗、防腐蚀设置和配套的收集贮存设施。必须与有资质的医疗机构处置单
22、位签订医疗废物处置协议，将产生的医疗废物进行合理处置。新增油烟净化器处理食堂油烟，满足饮食业油烟排放标准（GB18483-2001）（小型）后引至楼顶排放。建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被生物多样性等）：1、交通位置大方县位于贵州省西北部，毕节地区中部，乌江支流六冲河北岸，大娄山西端。地处东经10515471060804，北纬265002273604之间。东与黔西县毗邻，东北抵金沙县，南以六圭河与织金县为界，西南与纳雍县隔河相望，西部和西北部与毕节市接壤。县城距毕节地区所在地46km，距省城贵阳177km，距南海500km，是近海内陆山区
23、县。建设项目位于大方县核桃乡文坪村，核桃彝族白族乡为位于大方县城北面，距县城18公里，东连安乐乡，西邻响水乡和八堡乡，南靠东关乡，北接达溪镇。具体坐标为东经1053623，北纬271748。项目交通位置见附图1。2、地貌、地形、地质评价区地处黔西北高原（云贵高原）向黔中山原丘陵过渡斜坡地带，属中山地貌类型，县境大部分海拔在14001900m之间，建设项目所在地海报高度为1480m。地势中部和东北高，河流向北和向南流。境内山峦重叠、切割较深、沟壑纵横、地貌破碎，地形多样，山地、坡地、丘陵、洼地、盆地（小坝子）、河谷交错分布。全县地貌可分为山地、丘陵、河谷三类形态，山脉多呈东北西南走向。根据地貌类
24、型特征、海拔高度差异和地面切割程度，分四个地貌区：西北部中山丘陵区、东北部中山缓坡谷地和丘陵洼地区、中西部高中山切割和缓坡丘陵谷区、东南部低中山浅切割谷区。据中国地震动参数区划图（18306-2001），区内地震动峰值加速度为0.05g，地表基本烈度度。 3、气候、气象评价区处于亚热带湿润季风气候区，其特点是：冬季冷凉，夏季温凉，年温差小，日温差大，雨热同季，干湿明显。根据大方县气象局气象资料，项目区年平均气温在11.8左右，最高气温32.7，最低气温零下9.3，最冷月（1月）平均气温为1.6，最热月（7月）平均气温为20.7，属典型的夏凉山区，是最佳避暑圣地。阴雨天气多，日照少，雨季特别明显
25、，雨量充沛，年平均降水量为1155毫米，降水多集中在49月，占全年降水量的78.8%。项目区全年多为东南风，冬季多西北偏北风，平均风速29m/s。主要的灾害性天气有春旱、冰雹、倒春寒 、秋季低温等。4、水文 地表水大方县河流属长江上游的赤水河水系与乌江水系，境内地势中西隆起，向南和北倾斜。中西隆起以九龙山、公鸡山、火烧箐、海马箐、龙昌坪等山脉为分水岭，北部属赤水河水系流域，南部、西部、中部为乌江水系六冲河流域。境内河流系山区雨源型河流，属江河源头，上游水量少，中下游水量逐渐递增，洪枯流量差异大，暴涨暴落现象突出。项目涉及的地表水为西北侧约500m的两岔河，根据贵州省人民政府贵州省地面水域水环境
26、功能划类规定（黔府函201530号），项目涉及水质执行地表水环境质量标准（GB3838-2002）中类水体标准。 地下水评价区内地下水属碎屑岩夹碳酸盐岩溶洞裂隙水，含基岩裂隙水及风化裂隙水，溶洞暗河不很发育，枯季地下迳流模数34l/skm2，泉水流量110l/s，地下水类型为HCO3-Ca型水。地下水流向自北东向南西。项目区周边未见有地下泉点出露。5、土壤、动植物项目区域地带性土壤为黄壤。大方县自然植被属亚热带常绿阔叶林带，黔西北高原山地常绿栎林、云南松林、漆树及核桃林地区。在1600m以下石灰岩地区为常绿阔叶林及藤刺灌丛，海拔1600m以上有常绿落叶混交林分布。乔木树种以青冈栎、多脉青冈栎、
27、水青冈等为主。评价区位于大方县核桃乡，属亚热带常绿阔叶林带，因人类活动和土地开发，植被以绿化树、灌草丛为主，主要有香樟、柳杉、红叶石楠等树种。受人类活动的影响，场地附近未见保护的野生动物。社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护）：1、行政区划大方县国土总面积3505.26平方千米。土地资源以山地、坡地、丘陵为主，洼地和盆地（小坝子）较少。大方县辖3个办事处、10个镇、24个乡。全县耕地面积1347.69平方千米，占全县土地总面积的38.5%，人均占有耕地面积0.00142平方千米。核桃乡总面积88.04平方公里，有耕地面积20628亩，林地面积28.26平方公里，辖9个行政村119个
28、村民组，总人口33894人，居住着汉、彝、白、苗等9个民族，其中少数民族占总人口的26.5%。2、经济结构2014年大方县实现地区生产总值148亿元，同比增长15.4%，其中一产增加值27.9亿元，同比增长7.3%；二产增加值61亿元，同比增长16%；三产增加值59.1亿元，同比增长17.7%。完成全社会固定资产投资178.9亿元，同比增长11.3%。完成财政总收入35.36亿元，同比下降8.17%，其中公共财政预算收入13.47亿元，同比增长5.4%。城镇常住居民人均可支配收入20496元，同比增长9.1%；农村常住居民人均可支配收入6260元，同比增长13.8%。3、教育2014年，大方县
29、有幼儿园21所，入园（班）幼儿20200人，在园（班）幼儿26080人，学前教育三年毛入园（班）率为59.61%；全县有小学319所，小学教学点11个，九年制学校2所（其中民办1所），初级中学37所（其中民办1所），小学在校生100777人，初中在校生50899人，初中适龄少年入学率达85.7%；全县有普通高中14所，在校生17881人，高中阶段毛入学率达到70.45%，初中毕业年级升入高中阶段就读比例为87.35%；全县有中职学校2所，校内实训室15个，实训设备总值159.6万元，教学设备总值671.7万元；县政府投资1340万元建设大方县特殊教育学校，实现了大方县特殊教育“零”的突破。4、
30、文物古迹本项目所在区域内无重点文物保护区和需要保护的风景名胜及自然保护区等特殊保护目标。5、项目周边情况项目位于大方县核桃乡文坪村，项目西侧乡村道路，东侧及西侧为居民住房。项目周围500m范围内无古树、重点文物、珍惜动植物及风景名胜等重点环境保护目标。环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等） 环境空气项目区域环境空气执行环境空气质量标准（GB3095-2012）二级标准。 地表水项目涉及的地表水为西北侧约500m的两岔河，根据贵州省人民政府贵州省地面水域水环境功能划类规定（黔府函201530号），项目涉及水质执行地表水环境质量标准
31、（GB3838-2002）中类水体标准。 地下水项目区周边未见有地下水出露。 声环境项目地处大方核桃乡文坪村，声环境质量满足声环境质量标准（GB3096-2008）2类标准。 生态环境本项目所在地周围主要为道路、乡村规划地及居民区等，项目周边范围生物多样性较差。项目区及其附近500m范围内无国家珍稀保护动物和特殊保护植物和文物保护单位。主要环境保护目标（列出名单及保护级别）：表7 主要环境保护目标 编号环境要素保护目标距场地位置保护目的方位距离（m）1大气环境及声环境居民户（10户，40人）W N紧邻150环境空气二级声环境2类居民户（30户，120人）ES紧邻150居民户（18户，72人）W
32、150居民户（30户，120人）S1802地表水两岔河W N500地表水类3道路乡村街道N紧邻景观4生态绿化、植被场地周边500m绿化、植被评价适用标准环境质量标准 GB30952012环境空气质量标准二级 GB38382002地表水环境质量标准类 GB30962008声环境质量标准1类（医院内）、2类（医院外）污染物排放标准（1）GB184662005医疗机构水污染物排放标准（表2排放标准、表3、表4）（2）GB162971996大气污染物综合排放标准二级（3）GB1455493恶臭污染物排放标准（表1）（4）GB18483-2001饮食业油烟排放标准（试用）小型标准（5）GB1252320
33、11建筑施工场界环境噪声排放标准（6）GB123482008工业企业厂界环境噪声排放标准1类（医院内）、2类（医院外）（7） GB 185972001危险废物贮存污染控制标准及修改单总量控制指标（1）大气污染物项目供热供暖等生活用能均采用电能；废气除少量无组织NH3、H2S排放外，无其他大气污染物排放；不设置大气污染物总量控制指标。（2）水污染物医疗废水经自建的污水处理站处理达医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2排放标准后排入两岔河。建议申请的总量指标为： COD ：0.349t/a ；NH3-N ：0.087t/a建设项目工程分析工艺流程简述（图示）医院运营工艺流程：门诊
34、治疗检验、诊断康复出院医疗废水、医废、生活垃圾门诊、急诊病人医疗垃圾医疗废水住院住院治疗护理复检治疗死胎死婴图2 医院工艺流程及产排污节点图主要污染工序：（1）施工期主要污染工序医院已于2014年投运，本环评为补充环评，故仅对后期环评要求新增加的环保设施施工产生的污染工序进行评价，主要是地埋式污水处理站的建设、排污管网的改造及医疗固废暂存间的防渗升级建设。施工期主要污染工序分析如下：施工期地埋式污水处理站土石方开挖、土建施工产生粉尘，材料（水泥、石灰、砂石、砖及钢材）运输、转运及堆放产生粉尘，医疗固废暂存间防渗升级建设产生粉尘。施工人员生活产生生活污水及生活垃圾。污水处理站建设、排污管网改造、
35、医疗固废暂存间防渗升级施工过程中均会产生噪声。地埋式污水处理站土石方开挖产生废弃土方。（2）营运期主要污染工序废气医院采用双回路电源，不设置备用发电机，设置EPS应急电源装置作为应急供电。营运期医院废气主要为污水处理站产生的臭气、食堂油烟、医疗固废暂存间恶臭。废水主要有门诊、住院患者、陪护人员、化验等医疗科室产生的医疗废水；病人、医护人员及家属的生活污水等。项目员工为25人，病床数为40张，项目设有小型职工食堂，就餐人数为每天25人，每日两餐，年工作日以365天计。本项目排水总量为15.94m3/d。医院污染物浓度参考医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）表1，医院污废水产生浓度及
36、产生量如下表：表8 医院污水中污染物浓度和污染物产生量污水量污染物名称污染物浓度（mg/L）目前污染物排放量15.94m3/dCOD2501.455t/aBOD51000.582t/aSS800.116t/aNH3-N300.174t/a粪大肠菌群1.6108 MPN/l固体废物主要包括医疗垃圾、污水处理站污泥、污水处理站废气治理产生的废活性炭、中药渣以及生活垃圾。其中，医疗废物包括解剖废物、病理废物、注射器、口罩、手套、试剂瓶及病人产生的医疗废弃物等。噪声建设项目主要噪声为分体式空调产生的噪声、污水处理系统产生的噪声以及社会生活和院区人流活动噪声。项目主要污染物产生及预计排放情况内容 类型排
37、放源污染物名称处理前浓度及产生量排放浓度及排放量大气污染物污水处理站臭气H2S 0.64mg/m3,0.00001kg/h氨0.89mg/m3,0.00013kg/h少量H2S、NH3无组织排放固废暂存间臭气少量，无组织排放少量，无组织排放食堂油烟油烟0.045kg/d、3.88mg/m30.018kg/d、1.55mg/m3中药蒸煮异味气体少量，无组织排放少量，无组织排放水污染物医院综合污水COD、BOD5、SS、NH3-N、粪大肠菌群污水量15.94m3/dCOD 250mg/l（1.455t/a）BOD5100mg/l(0.582t/a)SS 80mg/l (0.116t/a)NH3-N
38、 30mg/l (0.174t/a)粪大肠菌群1.6108个/l污水量15.94m3/dCOD 60mg/l（0.349t/a）BOD520mg/l(0.116t/a)SS 20mg/l (0.116t/a)NH3-N 15mg/l (0.087t/a)粪大肠菌群500MPN/l固体废物医疗医疗废物7.672t/a7.672t/a污水处理系统栅渣、污泥1.5t/a1.5t/a臭气治理废活性炭0.12t/a0.12t/a中药熬制中药渣1.6t/a1.6t/a职工生活生活垃圾19.163t/a19.163t/a噪声交通道路交通噪声70 dB（A）减速禁鸣后60 dB（A）水处理水泵噪声6575dB
39、（A）处理后噪声在5060 dB（A）之间其他主要生态影响施工期地埋式污水处理站施工、管网改造及医疗固废暂存间防渗升级产生粉尘，对周边环境空气有污染影响，产生的噪声还会对周边居民生活造成干扰；建筑废料及弃土方随意堆放，在暴雨冲刷下造成水土流失，可能会进入市政道路造成污染，甚至可能堵塞雨水管网；生活垃圾随意丢弃会影响周边环境卫生。医院运营后排出的污水、污物可能含有传染性病菌、病毒、寄生虫卵和化学污染物等有毒有害物质，任其排放对人及生态环境有不利影响。门诊及化验室产生的危险废物具有直接或间接感染性、毒性危害，化粪池污泥由于含有大量病原微生物和寄生虫卵而具有传染性。若处理与管理不当，极易造成对水体、
40、土壤和空气的污染，同时极易成为传播病毒的源头，造成病毒性疫情。环境影响分析施工期环境影响简要分析：施工期大气污染主要为地埋式污水处理站建设、管网及医疗固废暂存间防渗升级改造等施工产生的扬尘。施工材料及弃土方临时堆放应集中堆放，且应采用篷布遮盖；施工人员佩戴防护口罩，做好个人防护工作。施工期的废水主要为施工人员的生活污水。施工人员高峰期有10人，使用附近镇区公厕。施工期按1月计，施工期生活垃圾（10kg/d）日产日清，交当地环卫部门清运处理。施工期固废主要为地埋式污水处理站开挖产生的土方，挖方量约25m3，回填约10m3表土作为覆盖及绿化用土，弃方15m3运至政府指定的堆场堆放。在建设施工过程中
41、会产生噪声，会对附近居民生活产生影响，故要求在22:00次日6:00及中午12:0014:00休息时间禁止施工，若因施工要求必须夜间施工则需向环保局取得夜间施工许可证，并告知附近居民。建设单位通过加强管理、文明施工的手段来减少施工期间对周围环境的影响，施工期噪声会随着施工期的结束而结束。应尽量选用低噪声设备，加强施工管理，并且合理安排高噪声设备施工作业时间，不得在22:00次日6:00及中午12:0014:00休息时间期间施工；建设单位应尽量使噪声强度大的设备远离声环境敏感区，减轻施工噪声对其不利影响；建设单位应加强设备维护，保证车辆和施工设备处于良好的工作状况；尽量使用低噪声的施工机械，对强
42、噪声施工机械采取临时性的噪声隔挡措施；施工车辆通过周边村庄时应低速、禁鸣。项目工程量较小，施工耗时短，施工噪声会随着施工的结束而结束。运行期环境影响简要分析： 废气 污水处理站臭气卫生院设置一套污水处理系统，污水处理系统运营时将产生一定量的恶臭气体，恶臭气体成分主要为H2S和NH3，类比同类项目，项目恶臭气体产生量约为H2S 0.64mg/m3，0.00001kg/h；氨0.89mg/m3，0.00013kg/h。污水处理站恶臭主要发生源来自隔栅、生化池及沉淀池，污水处理设施设置成地埋式，由于污水处理系统是地埋式，处理量小且臭气排放少，采用活性炭吸附处理，通过烟道引致楼顶排放，同时加强项目区域
43、绿化，降低污水处理设施恶臭影响，可以确保污水处理设施恶臭排放达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表3要求，对环境的影响较小。 医疗固废暂存间恶臭院方采用专用包装袋将医疗废物包裹后再进行贮存，并做到定期清运，项目医疗废物恶臭对环境影响较小。同时采取喷洒消毒剂的方式对医疗固废暂存间进行定期除臭消毒。 卫生间恶臭卫生间如管理不善，造成的恶臭也会影响厂内环境，建设方应做好院内保洁工作，定期对院内环境进行清洁，保持好环境卫生后，卫生间恶臭对环境影响较小。 食堂油烟项目食堂只为医护及行政人员提供餐饮服务，不对病人或家属提供服务。项目食堂共设灶头2个，食堂使用液化气为燃料，每天供应2餐，项目员工人数为25人，按每天供应50人/餐次计，烟气产生量为4000m3/h，按每人用油0.03kg/d、3%的损失率计算，油烟的产生量为0.045kg/d，产生浓度约为3.88mg/m3，食堂油烟经油烟净化器（去除率为60%）处理后浓度为1.8m
