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1、急性呼吸窘迫综合征急救护理,41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。,急性呼吸窘迫综合征急救护理急性呼吸窘迫综合征急救护理41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。急性呼吸窘迫综合征急救护理学习内容病因发病机理临床表现实验室检查诊断与治疗急救与护理,小学语文新课程标准指出：学生是语文学习的主人。因此，语文教学应激发学生的学习
2、兴趣，强化学生的生活意识，注重培养学生自主学习的意识和习惯，为学生创设良好的自主学习情境，增添丰富的生活色彩，开启学生智慧的充满生机活力的现代课堂教学，让孩子们在快乐感受生活的氛围中成为生活的富有者，成为会生活、会学习的人。一、教师的激情是课堂充满激情的源头孩子们在课堂上度过的时光无论是痛苦的还是快乐，都与教师有密切的关系。新课程改革下的小学语文教学，应该体现语文学科的“人文性”，回归语文教学的实质“语言文字”学习，教学中应该以“情感”为基点和出发点，应该为学生营造一个激情四溢的课堂。试想，一个没有激情的教师，如何能调动学生的情感，让学生充满热情地学习？作为一名语文教师，我要把自己的情感传递给
3、每一个学生。每节课上，无论自己在生活中遇到了多么大的苦难与挫折，都应调整好自己的心态挖掘教材，注重教学环节、教学过程当中的每一个情感因素，把自己对于课文内容、对于生活、对于人生的每一点感悟、每一种情感，用自己的语言、眼神、动作传递给学生，展现给学生一个充满激情的自我！只有这样才能充分调动学生的情感，让学生充满情感，让学生充满热情地去学习。二、营造良好的教学氛围，让学生在兴趣盎然中学习在教学过程中，运用一些先进的媒体，创设课文情景，做到该喜则喜、该怒则思，或高昂激昂，或如泣如诉，从而拨动学生的心弦，促进其思维的升华。如教学月光曲这篇课文时，我发现贝多芬即兴创作月光曲的意境和表现他内心思想的联系，
4、学生理解很难，这是因为学生所处的环境和当时的环境有所区别，无法具体感知，更不用说理解了。因此，我制作了多媒体课件。画面上：清幽的月光洒进茅屋，贝多芬看着身旁的穷兄妹俩，心情久久不能平静，于是他按下琴键，诉说自己内心情感。画面展现了月亮从水平线上升起来到刮起汹涌浪花的过程，多媒体逼真地画面再辅以月光曲这首美妙的旋律，很快地使学生进入到课文的情境中去，体会贝多芬此时的内心情感：对究兄妹俩的无比同情，对黑暗社会愤怒的控诉。这种良好的情感会促使学生强烈的爱憎，点燃学生思维的火花，唤醒学生探索、积极向上的欲望。三、幽默的语言催化了课堂的激情小学生的注意力无法在一节课40分钟都能集中。那么当学生的注意力分
5、散时，用粉笔来一次准确的投掷？还是怒不可遏地训斥一顿？这些做法都会让教师的形象在学生心中大打折扣。有没有更好的办法吗？有，那就是用幽默的语言来侧面提示！当我正兴致勃勃地讲着课，忽然发现一名学生正在偷偷摸摸的吃零食。我故做姿态地来了一句：“哎呀，我发现教室里来了一只小老鼠，嘴边还挂着辣粉丝呢！”学生面面相觑，疑惑地互相观望，接着，教室里响起了爽朗的笑声。自然，那个同学偷吃的小动作也就停止了。当然，我使用的幽默的语言不是在批评那个偷吃的学生，丢他的面子，也不仅仅是为了博得学生一笑，而是在给学生带来愉悦的同时，也能使学生领悟到“笑外之音”。四、评比竞赛是课堂充满激情的兴奋剂学生对平淡无奇的课堂毫无兴
6、趣。特别是低年级的学生，喜欢在成功中获得快乐的体验。如果适当地采用激励竞争的方式，就能调动学生的兴趣，激起他们的求知欲。竞争，能让学生快速兴奋起来，更好地促进教学工作的开展。我的课堂经常采取小组竞争和评比最佳小老师的方法，充分调动学生的表现欲望，课堂气氛比较活跃。一些平时不爱回答问题的学生或成绩较差的学生都能主动站起来回答部分问题。在这时候，学生心中潜在的集体荣誉感被激发出来了。教学实践使我们深深体会到：在小学语文教学中，可利用现代教学手段，充分调动学生的各种感官，激发其认识兴趣的求知欲望，学生会精神振奋，全身心地投入到教学情境中，去探究、去深思、去发现、去解决问题，从而达到智力活动的最佳状态
7、。语文，是博大精深的，语文的教学艺术也是个有待挖掘的宝藏。在日常的教学中我将进一步探索，为学生营造一个激情四溢的课堂，力求每一节语文课都充满激情，陪伴孩子们度过每一段幸福快乐的40分钟！创设适当的教学情境是使学生学会思考、分析问题的有效策略，是培养学生数学创造力的重要方法，它能激起学生的思维浪花，凝聚学生的注意力，唤起学生的好奇心、求知欲和创造力，促进学生进行自主学习。一、创设探索性情境，使学生勇于自主学习 一名荷兰学者曾说：“学习数学的唯一正确方法就是由学生本人把要学的东西自己去发现和创造出来。”因此，我们在平时的教学中，要根据儿童的认识规律，努力为学生提供再创造的条件，让学生发现和创造出新
8、知识、新方法。如：在圆的周长教学之后，在学生初步明白可以用“量”、“滚”等方法来测量圆的周长后，我不失时机地创设了“用线球在空中划圈”的情境，问：“这个线球在空中划成的圆的周长，你量得出来吗？怎么办？”迫使学生去探索出一个较为简便的圆周长的计算方法。实践证明，多让学生参与探索、实践，手脑并用，可提高学生发现问题、解决问题的能力，培养学生自主学习的意识。二、创设兴趣性情境，使学生乐于自主学习 数学知识虽然单调枯燥，但是蕴含丰富的激发学生学习兴趣的因素。因此，我们在平时的教学中，可以根据学生的实际和年龄特征、认识水平等因素，向他们提供丰富的背景材料，从学生喜闻乐见的实情、实物入手，采用猜谜、故事、
9、辩论、游戏、讲述名人轶事等活动形式，创设兴趣情境，使学生在有趣的活动中激发探索的欲望，从而达到乐于自主学习的目的。1.创设故事性情境，促进学生自主学习。爱听故事是小学的特点之一，故事中有生动的情节、丰富的情感，寓知识于故事之中不仅能吸引学生进入教学环境，也能促进学生主动地学习。如我教学复习课名数的化聚一课时，采用故事名数家族晚会贯穿全过程的方法，并在过程中适时地提出问题、解决问题、引导归纳出化聚的方法等。故事如下：晚上，俱乐部举行“名数”家族晚会，小时、千米两个调皮鬼随着人群也向门口走去。“停下。”卫士挡住了小时和千米，指着旁边的告示牌读着，“含有计量单位的数叫名数，你俩只是计量单位名称，不是
10、名数，不得入场。”聪明的小时拉过让在一旁看热闹的3.5，并让千米也拉上个数2，他俩一下子成为3.5小时、2千米，这样就大摇大摆地进入了会场。只听主持人宣布：“只含有一个计量单位名称的单名数到前面来。含有两个或两个以上的计量单位的名数是复名数，请往后站。”3.5小时拉着2千米急急忙忙挤到了会场的前面。伴着音乐，单名数们开始翩翩起舞，音乐声中，只听主持人宣布：“请大家变换成低一级单位的单名数。”2千米只稍作变化就成了2000米，3.5小时却束手无策了。2000米在他的耳边悄悄说道：“3小时是180分钟，0.5小时30分钟，你不就是210分钟吗？”2.创设猜谜情境，促进学生自主学习。猜谜是儿童喜爱的
11、活动，如果我们把某些教学内容编成谜语，引导他们竞猜，这样既可调动其学习的积极性，又能培养其思维能力。如教学“分、秒”时，我出示如下谜语：“小小圆形运动场，三个选手比赛忙，跑的路程有长短，最后时间一个样”；“公鸡喔喔催天明，大地睡醒闹盈盈，长针短针成一线，请问这是几点整？（猜一钟点，6点整）”对谜语的竞猜，唤醒了学生的形象思维，揭示了钟面的特点和“时、分、秒”之间的关系，激发了儿童学习新知识的兴趣。3.创设名人轶事情境，促进学生自主学习。在课堂中恰到好处地引入一些名人趣事，介绍一些巧妙的解题办法，结合幽默风趣的提问，可以创设一种愉悦的情境，从而激发学生主动学习的兴趣。譬如介绍陈景润钻研“歌德巴赫
12、猜想”和爱迪生学鸡孵小鸡的动人故事，又如介绍高斯在念小学时巧妙计算“1+2+3+100”的方法。在教圆周长和圆面积时，学生经常用到“”，为了使学生记牢“”的近似值，我采用了一个笑话故事，很快使学生记牢了“”的近似值：山顶一寺一壶酒，尔乐苦煞吾，把酒吃，酒杀尔，杀不死，乐而乐（3.1415926535897932384626）。三、创设问题性情境，使学生善于自主学习 发问质疑是教学信息反馈交流的一个重要步聚。教学中，教师对整个教学过程要进行匠心独到的设计，创设问题情境，营造问题氛围，使学生有问题可提。如教学“循环小数”课一开始出示：137，209（要求用小数表示商），让学生计算并比比谁算得快。好
13、表现是儿童的天性，学生在加紧演算的过程中，不久就发现了问题，怎么商也商不完，于是就产生了疑问：“怎么没完没了？”接着提出问题：“老师，这个算式的商怎么写？”四、创设竞争性情境，使学生勤于自主学习 教育家夸美纽斯曾说：“应该用一切可能的方式把孩子们的求知欲和求学欲望激发起来。”我们既然处在一个大的竞争环境中，不妨也在我们的课堂中引入竞争机制，为学生创造展示自我、表现自我的机会，促进学生间相互赶超。如我在教圆柱的体积一课时，我通过教具的直观演示，使之变成长方体，让学生发现可以采用“底面积高”进行计算之后，我又创设了一种竞争性情境，哪位学生不用以上方法同样可以计算圆柱体积的。这一情境的创设再次把学生
14、引入思考探索的情境之中，再次迸出新的思维，增强了“自主发现”意识，从而得出了也可以采用“侧面积的一半乘半径”及“底周长的一半高半径”的不同方法。通过创设新奇有趣、密切联系生活实际的情境，能够激发学生探索数学奥妙的兴趣，使他们体验数学的价值，让学生在数学学习活动中发现问题、提出问题、解决问题。,急性呼吸窘迫综合征急救护理,学习内容病因发病机理临床表现实验室检查诊断与治疗急救与护理,急性呼吸窘迫综合征病因直接损伤间接损伤误吸败血症引起ARDS的原发病因多达100余种肺挫伤非胸部创伤弥漫性肺部感染大量输血(输液)高危圆纛:创街溺水体外循环吸入毒性气体胰腺炎,急性呼吸室迫综合征中华医学会呼吸病学分会1
15、999年诊断标准1有ARDS的高危因素。2急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。3低氧血症:PaO2/FiO2200mmHg4胸部X线检查显示两肺浸润阴影。5PAWP18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。同时符合以上5项条件者,可以诊断。,急性呼吸室迫综合征ARDS的治疗目标:改善肺氧合功能,纠正缺氧,保护器官功能,防治并发症和治疗基础疾病,急性呼吸室迫综合征氧疗机械通气糖皮质激支持素治疗肺外器官合理补液支持和营养支持治疗原发病,急性呼吸室迫综合征目前尚无特效治疗方法,以对症和支持治疗为主;积极治疗原发病改善肺氧合功能,纠正缺氧生命支持、保护器官功能并防止并发症的发生;近年来由于辅助支持治疗手
16、段的进步,ARDS患者的生存率有了明显的改善。,急性呼吸室迫综合征机械通气机械通气是改善ARDs通气,纠正低氧血症的重要手段。患者一旦诊断为ARDs,应尽早进行机械通气呼吸支持。情性道一,急性呼吸室迫综合征A无创通气:轻度或者早期ARDS患者如神志清楚,能主动配合,气道分泌物不多,血流动力学稳定者可试用无创通气。B有创通气严重缺氧或气体交换情况无改善,神志状况显示恶化趋势即应及早选择,END,16、业余生活要有意义，不要越轨。华盛顿17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。罗素贝克18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。马云19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。雷锋20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。布尔沃,
