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1、,器械检查心电图Electrocardiogram,正常心电图波形的特点与正常值P波:意义:代表心房除极的电位变化。形态:多为钝圆形方向:IAvV导连aVR其他不定时限:正常人0.12s振幅:肢导025mV胸导020sPR间期:意义:代表心房除极至心室开始除极。正常范围:成年人0.12020s幼儿老年人有变化。,正常心电图波形的特点与正常值QRS波群:意义:代表心室除极的电位变化。时限:0.060.10s每个导联波形和振幅胸导连的特点aVR导连的特点aVL aVF I导连的特点低电压QRS绝对值肢导0.5mV胸导08mVR峰时间(室壁激动时间)v120.04V560.05s,正常心电图波形的特
2、点与正常值Q波:时限1/10R波QT间期:意义代表心室除极和复极的总时间。正常范围0.32-044s;与心率快慢有关效对QTc=QT/NRRU波:意义:代表心室后继电位。方向与T波一致,小儿心电图的特点右室战优势向左室战优势转变过程。1心率快10岁同成人。2P-R短,Q-Tc间期稍长P波时限稍短3右室占优势4T波变异大新生儿低平倒置,aR=aVL aVE图5119小几心电图(9个月婴儿,四老年人心电图特点异常心电图多1房室肥大多见2心律失常多见3STT异常多见,第三节心房、心室肥大心房、心室肥大是器质性心脏病的后果,其心电图改变与下列因素有关:1心肌纤维增粗,横截面积增大:高电压。2心室壁增厚,心腔扩大,以及心肌细胞变性:传导功能低下,时程延长。3心肌肥厚,劳损及相对缺血:心肌复极顺序发生改变STT发生改变。,心电图诊断房室肥大的局限性来自左、右心室向量(微小电流)方向相反时有相互抵消作用2除房室肥大外,同样类型的心电图改变也可由其他因素引起。,房肥大 atril enlargement心房的激动过程IP:P波起始指数:正向波时间振幅003mmsPt:P波终末电势V1双向负向波时间振幅|-0.03|mms,