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1、一例余光强迫症案例的分析和调整 一例余光强迫症案例的分析和调整 一、 咨客基本资料 若水，女，27岁，家庭独女，母亲为一著名学府大学教授，父亲经商，父母很疼爱自己，但同时又对自己要求很严格。因为家庭教育缘故，若水自小也对自己要求很严格，在小学学习成绩特别优秀，是父母的骄傲。读中学时，学习压力加大，若水的目标是考取重点高中，学习时要求自己集中注意力，但发现越要求自己集中注意力，越集中不了注意力。从初二发现学习效率变得越来越低下。 初三的时候问题更加严重化，出现余光强迫，在看书学习的时候，余光往往被周围的物体吸引，比如一支笔，另外的一本书，想把目光拉回来，却难以做到，使得学习效率相当的低。而且自己
2、又无法容忍这种状态，渴望能够战胜余光，渴望学习效率恢复到过去的情形。但是实现不了，内心很痛苦。也因为学习受到影响而更加的焦虑，不安，失落。 中考结束后，一下子放松下来，不用再天天学习，余光强迫有所缓解。读高二的时候，喜欢上一个男生，无意之间发现他的余光在看我，老紧张的，就怕他看我，从而把自己的视线局限在一个有限的空间。但有时候自己忍不住想去看他是否在看我，不敢直接看他，用余光去看，一次发现他也正在看我，被他发现了，他好像受了惊吓，表情很不自在。从此每当我用余光去看他，总感觉他很不自在，认为是被我的余光给伤害了，从此以后特别害怕用余光看着他人，但又总是控制不住自己的鱼贯，特别难过。旁边只要坐的有
3、人，我就余光强迫，总觉得有人盯着我看，也害怕我的余光会伤害到他人，上课不能集中精神，也不能与人正常的交流，为了不让自己的余光看到别人，和别人说话的时候我都低着头，否则内心就会特别恐惧，变得说话没有条理、结结巴巴的。 随着时间的推移，问题越来越泛化，只要自己关注的都会导致强迫，曾经泛化出的对自己影响比较大的症状有： 1、呼吸强迫：对自已的呼吸很敏感，时常有意识地去控制自已的呼吸，又很担心在不注意的时候呼吸会忽然停止。 2、口水强迫：控制不住的对唾液吞咽过程的进行各种想象，并害怕被别人听到了吞咽唾液的声音，认为在别人面前吞咽唾液是一种非常不好的行为，非常害怕因此而影响到别人对自己的评价，进而又开始
4、想象问题得不到解决而可能出现的局面，在重要场合或者重要人物面前紧张，害怕自己会不停地吞咽唾液而引起别人的注意，于是意识被动地集中在口腔并促使唾液大量分泌，主观上认为自己的行为已经严重影响别人对自己的评价，于是开始刻意地逃避某些场合和某些人，害怕影响到自己的社交和发展前途，于是加重病情的发生，由此进入循环。 3、人际交往障碍：由于特别害怕自己的某些不经意的举动会给他人造成不好的影响，或者在他人心中留下不好的影响，人际交往中谨小慎微、恐惧不安，害怕人际交往、回避人际交往。比如坐公交车，虽然我是盯着前方看，但是余光老注意并排坐的人，不敢看陌生人。虽然余光看到别人也是在盯着前方看，没有看我，但是就是觉
5、得很压抑，把自己束缚在有限的视线范围内，怕别人觉得我在看他们。让我觉得很拘束，我就知道看前面，像个呆子，我老想放松，随意转头的，但是不敢。不敢转头余光里就老有人，不能接受余光的持续，我觉得我要是敢转头，我就能做到不理会余光.。我每次有余光恐惧时，就不敢转头看余光里的人，因为我觉得转头看人很没礼貌 还曾泛化出来过强迫偶数关系，事情必须成双成对的以偶数的形式出现，内心才会踏实等等，只是这些症状存在的时间对自己影响不是很多，被自己给转移了，但偶然想起来的时候还会强迫。 二、原因分析及治疗 若水余光强迫症的产生，是多种因素共同作用的结果，主要原因有以下几点。 1、诱发因素 初中学习压力大，对自己要求过
6、分严格苛刻。双眼看物体时，绝对不是仅仅盯着双眼的正前方，而是有更大的视野，这是自然进化的结果，这有利于物种更好的生存。因为这样我们才能同时看到更多的情况，也才能更好的应对来自非正前方的情况。比如我们在马路上行走，我们不但需要了解正前方的情况，也需要了解左右的情况，甚至后方的情况，余光的存在，能让我们更自如的应对，余光是必然存在的。但因为中学巨大的学习压力，若水对自己的要求变得苛刻而不合理，认为余光的存在是不合理的，是自己学习没能完全集中注意力的表现，因此而努力消除余光，而余光又是客观必然存在的，越努力消除越消除不了，因为内心的对抗，消耗了大量的精力，进而更加影响学习效率，反过来认为是余光的存在
7、导致，而陷入一种恶性循环。 2、内心自卑、个性胆小敏感，缺乏安全感，导致不合理的归因。 一个自信的人倾向于把成功归结于自己的能力等内在因素，把失败归结为运气、他人干扰等外在因素，因而越来越自信；一个内心自卑敏感的人，会倾向于把失败归结于自己的能力欠缺等内在因素，把成功归结于运气、他人对自己的照顾等外在因素，导致越来越自卑，越来越不认可自己，越来越感觉自己缺乏一种掌控感，内心也就越来越没有安全感。 若水内心自卑敏感，出现什么问题，总是先认为是不是自己哪里做的不好。进入青春期对异性萌出情愫，但又不敢与异性正常的沟通交往，只是偷偷的暗恋。偶尔的余光接触，看到对方的慌乱，本已慌乱的自己变得更加慌乱，认
8、为是自己的余光伤害到了对方。更加的余光恐惧。 3、家庭教育的原因 父母一方面过分宠爱若水，另一方面父母又对若水严格要求。这导致若水对自己高要求，追求完美的个性。由于对自己的要求过于苛刻，虽然若水在他人眼中已经很优秀，但因为总是达不到自己的内在要求，若水却不断的否定自己，认为自己做的还不够好，生活中对自我缺乏认可，也很少能感受得到自己存在的价值和意义，她对自己的认可度远远低于自己在现实生活中的表现。 三、心理咨询调整过程 第一次心理咨询后，心理咨询师了解若水的具体情况后，以更快更有效的解决心理困扰为目标，根据她的具体情况有针对性的设计了心理咨询方案前期进行为期一周的集中调整，每天心理咨询调整半天，核心问题解决后，若水一边进行正常的工作，一边一周一次进行后续巩固，情况继续稳定后，根据具体情况变化，两周一次或者一月一次，继续进行巩固，此时咨询的目的主要是稳定咨询效果，并让若水学会更好的适应社会及自我调整。若水的整个心理咨询过程共持续7个月。 (文章转载：北京美龄心理咨询中心)
