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1、艾滋病的防治,1,艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症(HIV)是由人类免疫缺陷病毒引起的一种严重的传染病。1981年在美国首次被确认。分为两型:HIV-1型和HIV-2型,艾滋病被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。,2,.,艾滋病是一种人畜共患疾病,由感染“HIV”病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标,大量破坏T4淋巴组织,产生高致命性的内衰竭。这种病毒在地域内终生传染,破坏人的免疫平衡,使人体成为各种疾病的载体。,3,.,HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于抵抗能力过低,丧失复制免疫细胞的机会,并感染
2、其它的疾病导致各种病复合感染而死亡。,4,.,艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为910年,在发展成艾滋病病人以前,病人外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作多年。,5,.,艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染,如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核,特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎,念珠菌,肺囊虫等多种病原体引起的严重感染等,后期常常发生恶性肿瘤,直至因长期消耗,全身衰竭而死亡。,6,.,虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物,也没有可用于预防的有效疫苗。目前,这种病死率几乎高达100%的“超级癌症”。已被
3、我国列入乙类法定传染病,并被列为国际卫生监测传染病之一。故此我们把其称为超级绝症。,7,.,艾滋病病毒和艾滋病的区别,艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒,但是还没有表现出明显的临床症状,没有被确诊为艾滋病的人;艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒,并且已经出现了明显的临床症状,被确诊为艾滋病的人。相同之处在于都携带艾滋病病毒,都具有传染性。不同之处在于艾滋病病人已经出现了明显的临床症状,而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状,外表看起来跟健康人一样。这一时期叫做潜伏期,,8,.,窗口期从受到艾滋病病毒感染,到体内产生出艾滋病病毒抗体,这一段时间称为窗口期。在窗口期,艾滋病病毒感染者的
4、血液检测查不到艾滋病病毒抗体,结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异,一般6周到三个月,9,.,病毒特性,在室温下,液体环境中的HIV可以存活15天,被大量HIV污染的物品在湿润的情况下在3天内有传染性。但是HIV非常脆弱,液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸,可以迅速灭活;,10,.,37度时,用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水 0.3%过氧化氢等以上消毒剂处理10分钟,即可灭活HIV。,11,.,这些病毒的弱点,它们只能在血液和体液中活的细胞中生存,不能在空气、水和食物中存活,离开了这些血液和体液,这些病毒会很快死亡。只有带病毒
5、的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此,日常生活中的接触不会感染艾滋病。,12,.,艾滋病毒男女区别,艾滋病毒把T细胞作为主要打击对象。而女性先天带有比较多的T细胞,这使女性对艾滋病病毒特别敏感。结果,女性体内的一种艾滋病病毒不久就变异为数种。一般只有一种病毒感染男性,而会有数种病毒感染女性。但女性艾滋病患者携有的艾滋病病毒种类虽然多,但血液中病毒的总数量却比男性少近60%。不论男女性,被感染HIV病毒后危害丝毫不减、死亡率总数是差不多的。,13,.,临床症状,1 一般性症状:持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在
6、三个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。2 呼吸道症状:长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。,14,.,3 消化道症状:食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。4 神经系统症状:头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。,15,.,5 皮肤和粘膜损害:弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。6 肿瘤:可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润,16,.,临床症状的特点,1发病以青壮年较多,发病年龄80%在18-45岁,即性生活较活跃的年龄段。2在感染艾滋
7、病后往往患有一些罕见的疾病,如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。3持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上,质地坚实,可活动,无疼痛。4并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。5中枢神经系统症状。约30%艾滋病例出现此症状,出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等,常导致严重后果。,17,.,传播途径,(1)性交传播(2)血液传播(3)共用针具的传播(4)母婴传播(5)发现新途径,18,.,临床诊断,1病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可为实验确诊艾滋病病人。(1)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38一个月以上(
8、2)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,持续腹泻(每日达3-5次)一个月以上。(3)卡氏肺囊虫肺炎(PCR)(4)卡波济肉瘤KS。(5)明显的霉菌或其他条件致病感染。2若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第1项时,可为实验确诊艾滋病病人。(1)CD4/CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值1,CD4细胞计数下降(2)全身淋巴结肿大(3)明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆,辩别能力丧失,或运动神经功能障碍。,19,.,20,.,并发疾病,艾滋病的并发疾病无特异性,以肺部感染、口腔疾病和皮肤疾病这类为主,由于发病后免疫力低下,感冒等常见疾病就会导致不可治愈的肺炎,而肺结核
9、是艾滋病患者最广泛和典型的致死原因。,21,.,HIV的危害,对个人的危害 生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命。心理、社会上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力。另外,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心和照顾。,22,.,对家庭的危害 社会上对艾滋病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭,他们的家庭成员和他们一样,也要背负其沉重的心理负担。由此容易产生家庭不和,甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄,往往是家庭经济的主要来源。当他们本身不能再
10、工作,又需要支付高额的医药费时,其家庭经济状况就会很快恶化。有艾滋病病人的家庭,其结局一般都是留下孤儿无人抚养,或留下父母无人养老送终。,23,.,对社会的危害 艾滋病主要侵害那些年富力强的20-45岁的成年人,而这些成年人是社会的生产者、家庭的抚养者、国家的保卫者。艾滋病削弱了社会生产力,减缓了经济增长,人均寿命降低,民族素质下降,国力减弱。社会的歧视和不公正待遇将许多艾滋病人及感染者推向社会,造成社会的不安定因素,使犯罪率升高,社会秩序和社会稳定遭到破坏。,24,.,对儿童的影响 艾滋病使千千万万的儿童沦为孤儿,使千万无辜儿童被迫承受失去亲人的痛苦,还要经常忍受人们的歧视、失学、营养不良以
11、及过重的劳动负担。,25,.,HIV的治疗,营养干预;可以改善感染了HIV病毒者的生活质量、和明显延缓其艾滋病的发病。水果治疗;美国学者曾对十几种常见水果果汁的抗HIV作用进行了对比试验。这些水果包括苹果、黑莓、蓝莓、椰子、越橘、接骨木果、葡萄、葡萄柚、柠檬、酸橙、波萝、石榴等市场常见果品。,26,.,石榴汁有出色的抗HIV作用。这很可能与石榴汁含丰富的黄酮类物质有关。也可能与石榴汁中的未知活性成分有关。因为植物黄酮是一种多效生理活性物质,它有抗氧化、抗癌、抗菌、抗病毒等多种作用。,27,.,抗病毒免疫调节治疗,(一)抗HIV病毒药物:叠氮胸苷,双脱氧胞苷,双脱氧肌苷,双脱氧胸苷,苏拉明,三氮
12、唑核苷,磷甲酸盐(二)免疫调节药物:a一干扰素,白细胞介素一2,粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和粒细胞集落刺激因子,自体和异体的骨髓移植、胸腺移植、输注淋巴细胞、胸腺素、转移因子、丙种球蛋白等,借用替代疗法改善机体的免疫功能,但往往由于排斥反应、过敏反应导致其效果短暂或难以肯定。,28,.,机会性感染疾病的治疗,1抗原虫感染的治疗:卡氏肺囊虫肺炎,复方新诺明,戊烷脒,弓形体病,乙胺嘧啶,磺胺嘧啶,乙胺嘧啶加复方新诺明或加氯林可霉素。2抗病毒感染的治疗:无环鸟苷,丙氧鸟苷,磷甲酸盐,干扰素。3抗真菌感染的治疗:二性霉素B,5一氟胞嘧啶,脒康唑,氟康唑。4抗细菌感染的治疗:氧哌嗪青霉素,头孢唑啉,头孢
13、氨噻污;绿脓杆菌感染,复达酸,环丙氟哌酸,头孢第二代,先锋美他醇,万古霉素,环丙氟哌酸,利福平,乙胺丁醇,异烟肼,吡嗪酰胺,多粘菌素B,,29,.,抗肿瘤,中药的治疗,抗肿瘤治疗:鬼臼毒素,长春花碱,长春新碱,博莱霉素,a一干扰素,环磷酰胺。中医药治疗:中成药唐草片【成份】老鹳草、金银花、瓜蒌皮、柴胡、香薷、石榴皮、黄芪、甘草、木棉花、鸡血藤、红花、糯稻根、诃子、白花蛇舌草、菱角、银杏叶、马齿苋、胡黄连、龙葵、全蝎。有抑制病毒HIV1复制作用。,30,.,对症治疗,手术治疗 对症治疗:给氧补液和纠正电解质平衡。应进行心理和精神方面的安慰治疗。疫苗疗法 营养治疗,31,.,消毒剂的应用:最新市场
14、上有芳心康乐宝杀菌膏的微生物杀灭剂。在1:2稀释度下作用十分钟均能达到100%灭活艾滋病病毒(HIV-1)。,32,.,艾滋病病毒不会通过空气、食物、水等一般日常生活接触传播。艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关,完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断,是能够预防的。,33,.,34,.,哪些人容易感染艾滋病,1、吸毒者2、多个性伙伴者,娼妓3、性病患者4、感染了HIV 的妇女所生的孩子5、使用过血液制品和输血者,35,.,哪些人容易感染艾滋病,6、到非法医疗机构献血和献器官者7、与HIV病毒感染者和HIV的病人密切接触者8、使用过未经严格消毒的手术,注射,针灸,拔牙,美容等侵入人体器械的人。
15、9、特殊的工作人员;医务人员、戒毒中心的工作人员。,36,.,预防措施,目前尚无预防艾滋病的有效疫苗,因此最重要的是预防 坚持洁身自爱,遵守道德,规范社会行为、避免婚前、婚外性性为。严禁吸毒,不与他人共用注射器。不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用。不要共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。受艾滋病感染的妇女避免怀孕、哺乳。使用避孕套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。要避免直接接触艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液,切断其传播途。,37,.,艾滋病的检测,是指通过实验室的手段、对被检测者血液中的艾滋病病毒抗体进行检测的过程。检测强调保密的原则;只有被检测者和相关的卫生专业人
16、员能够知道检测。各级疾病预防控制中心、卫生行政部门指定的医疗机构、都可以提供免费咨询、和艾滋病病毒抗体初筛检查服务。,38,.,艾滋病“四免一关怀”政策,免费提供抗病毒治疗药物 免费自愿咨询和初筛检测 患者的孤儿免费上学 孕妇免费咨询、筛查和抗病毒治疗 将生活困难的艾滋病患者及家庭纳入政府救助范围。,39,.,40,.,红丝带的由来及含义,20世纪80年代末,人们视艾滋病为一种可怕的疾病。美国的艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴。在一次世界艾滋病大会上,艾滋病病人和感染者齐声呼吁人们的理解。此时,一条长长的红丝带被抛在会场的上空。支持者将红丝带剪成小段,并用别针将折叠好的红丝带标
17、志别在胸前。,41,.,“红丝带”是全世界关心艾滋病病毒感染者和病人行动的标志,它唤起全社会对艾滋病防治事业的关注,鼓励大家用心参与,伸出友爱、关怀、援助之手,来帮助那些深受艾滋病病毒折磨的人。由此,红丝带成了一个爱心的标志;成了一个全球对艾滋病病毒感染者和病人给予爱心的“世界语”。,42,.,含义:红丝带像一条纽带,将世界人民紧紧联系在一起,共同抗击艾滋病。她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持;象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望;象征着我们要用心来参与预防艾滋病的工作。,43,.,44,.,45,.,46,.,12月1日是一年一度的世界艾滋病日。在地球上,平均每分钟都有一个孩子死 于艾滋病,有超过1500万的儿童因为艾滋病而失去父母。目前中国艾滋病病毒感染人数在全球居第十四位,更以每年百分之四十的速度递增。防治艾滋病任重道远,需要全社会共同努力。,47,.,让我们共同努力抗击艾滋病 珍爱生命憧憬着美好的未来,48,.,49,.,谢谢大家!,50,.,